给孕妇学校宣讲盆底康复重要性PPT学习教案

1、会计学1给孕妇学校宣讲盆底康复重要性给孕妇学校宣讲盆底康复重要性孕育，在幸福和期待中等待着新生命的到来第1页/共26页随着孕期的增加，盆底的压力也越来越大第2页/共26页1. 腹部压力的增加3. 激素水平的骤变2. 分娩过程的损伤盆底肌肉的损伤、松弛尿失禁子宫脱垂性功能障碍第3页/共26页盆底解剖及发病机制女性盆底肌，像吊床一样承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器主要有三大生理功能：第4页/共26页适应适应症症器器官官脱脱垂垂尿失尿失禁禁尿潴尿潴留留粪失粪失禁禁便便秘秘性功性功能障能障碍碍盆底盆底痛痛不不孕孕不不育育反复反复阴道阴道炎炎盆底疾病引发的全身症状盆底疾病引发的全身症状循环、免疫的

2、治疗使未来盆底康复有限可能循环、免疫的治疗使未来盆底康复有限可能压力型尿失禁急迫型尿失禁混合型尿失禁第5页/共26页这些统称为“盆底障碍性疾病”第6页/共26页盆底障碍性疾病目前，在我国，盆底功能障碍性疾病的发病率高达28%，大于45岁者可达40%。第7页/共26页尿失禁：50的已婚育女性盆底器官脱垂：30%-40%性接触疼痛：产后3个月为70.59%产后6个月为13.21%医源性盆底功能障碍：发生率为10盆底障碍性疾病第8页/共26页u生育期开始的问题u更年期的愈发加重u累积多年,女性盆底功能障碍的问题越发严重！盆底障碍性疾病第9页/共26页对于“盆底障碍性疾病”所以，u从生育期开始训练治疗

3、u改善近期，特别是远期的盆底状态！第10页/共26页教您轻松应对“盆底障碍”生物反馈技术产后42天即可开始筛查与治疗训练第11页/共26页n无创技术无创技术n通过经阴道通过经阴道/ /肛门表面电极记录盆底横纹肌潜在运动电肛门表面电极记录盆底横纹肌潜在运动电位位n收集表面肌电信号，建立数据库收集表面肌电信号，建立数据库n应用于整个盆底功能障碍的诊断和治疗过程中应用于整个盆底功能障碍的诊断和治疗过程中n设立个性化康复方案，用于临床诊断和治疗设立个性化康复方案，用于临床诊断和治疗方案设计来源于诊断盆底表面肌电检查盆底表面肌电检查探头探头采集器采集器评估软件评估软件第12页/共26页60分以下2-3个

4、疗程60分-80分1-2个疗程80分-85分根据患者主观意愿或采用家用盆底康复器85分以上建议采用家用盆底康复器保持稳定性，恢复盆底肌功能一个疗程 10-15次尿失禁患者建议15次一个疗程评分模式，直观易懂80分以上视为基本正常分以上视为基本正常优化的盆底功能筛查及治疗解决方案第13页/共26页认知自身盆底状态，主动进行恢复训练生物反馈训练第14页/共26页生物反馈治疗的有效率在70一802005年，Dannecker等报道了 390例压力性和混合性尿失禁患者接受生物反馈治疗，总有效率达95，随访3个月至7年有效率仍达71第15页/共26页生物反馈训练非药物无创主动锻炼可操作性好就如一次健身房

5、之旅第16页/共26页改善盆底血液循环改善神经肌肉反射功能神经肌肉电刺激肌电触发电刺激第17页/共26页神经肌肉电刺激I I型肌：型肌： 低频交流电刺激：低频交流电刺激：频率频率8-33Hz8-33Hz脉宽脉宽320-740us320-740us工作休息时间比工作休息时间比1:11:1IIAIIA型肌：型肌： 低频交流电刺激：低频交流电刺激：频率频率20-50Hz20-50Hz脉宽脉宽160-320us160-320us工作休息时间比工作休息时间比1:21:2IIBIIB型肌：型肌： 低频交流电刺激：低频交流电刺激：频率频率40-80Hz40-80Hz脉宽脉宽20-160us20-160us工

6、作休息时间比工作休息时间比1:31:3第18页/共26页肌电触发电刺激 刺激强度：患者感觉舒服为度刺激强度：患者感觉舒服为度 根据前三次收缩将会测定一个阈值，之后患者每次收缩达到阈根据前三次收缩将会测定一个阈值，之后患者每次收缩达到阈值就会触发一次肌电刺激，收缩值就会触发一次肌电刺激，收缩/ /放松交替进行，治疗持续放松交替进行，治疗持续10-10-15min15min。第19页/共26页协调性、稳定性训练 模板训练模板训练根据评估时患者的基础值设定训练难度根据评估时患者的基础值设定训练难度根据评估制定患者的训练进程根据评估制定患者的训练进程 多媒体游戏训练多媒体游戏训练 配合家庭配合家庭kegelkegel训练训练根据医院内治疗师指导找准感觉根据医院内治疗师指导找准感觉放松放松1010秒持续收缩秒持续收缩1010秒，每日秒，每日2 2-3 -3次，每次次，每次30-30-6060组组第20页/共26页第21页/共26页训练目的训练目的稳定性稳定性协调性协调性敏感性敏感性肌力肌力根据每个患者的主要异常制定训练方案根据每个患者的主要异常制定训练方案第22页/共26页盆底康复器：全新设计凯格尔球（家庭训练）1-5