疑难危重死亡病例讨论记录本格式及记录要求_第1页
疑难危重死亡病例讨论记录本格式及记录要求_第2页
疑难危重死亡病例讨论记录本格式及记录要求_第3页
疑难危重死亡病例讨论记录本格式及记录要求_第4页
疑难危重死亡病例讨论记录本格式及记录要求_第5页
已阅读5页，还剩6页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、疑难病例讨论记录本科年月至年月危重病例讨论记录本科年月至年月疑难、危重病例讨论记录本格式及要求说明1、疑难、危重病人讨论，主要是对诊断困难或疗效不确切的病例进行讨论，并认真做好记录。（1）疑难病例范围：一般是指入院710天未能确诊的患者；（2）危重病人范围：指生命体征不稳定或疗效不确切的患者。2、全科讨论主持人：要求是本科主任（副主任）或本专业副主任医师以上的专业技术人员。3、疑难、危重病例讨论时间一定要具体到分钟。4、参加讨论的人员，要求注明专业技术职称或行政职务。有院外专家参加的讨论应注明其医疗机构名称与技术职称。 5、疑难、危重病例讨论记录，要求字迹工整、客观记录，每位医师发言要逐一清楚

2、记录，并要求另起一行。6、告病危、病重病人填写一式三份，科室留存一份，病人家属一份，上报医务部一份。6、讨论记录要求有主持人总结性的意见。患者姓名性别年龄床号住院病历号住院天数入院时间： 年 月 日 时 分 讨论时间： 年 月 日 时 分诊 断：危重病人是否上报医务部主持人（姓名、职称/职务）：参加人（姓名、职称/职务）：讨论记录：科室：讨论性质： 疑难 危重 主持人总结：主持人签名： 记录人签名： 记录时间： 年 月 日 时 分死亡病例讨论记录本科年月至年月死亡病例讨论记录本格式及说明1、死亡病例讨论由本科科主任（或副主任）或副主任以上技术职称医师主持，全科与相关科室人员参加。2、要注明参加死亡病例讨论人员的专业技术职称或行政职务。2、记录要字迹工整、客观，其“死亡日期”与“讨论日期”应记录具体到分钟。3、“讨论意见”栏医师发言的意见逐一记录清楚，每位医师的发言记录均要求另起一行。4、最后由主持人总结其讨论意见，主要内容包括：在诊治中的经验；教训；探讨本疾病的学术观念；教学等内容。5、死亡病例讨论应该在患者死亡以后7天内完成。死者姓名性别年龄床号住院病历号入院时间： 年 月 日 时 分 死亡时间： 年 月 日 时 分讨论时间： 年 月 日 时 诊 断：死亡诊断：尸体病理诊断：主持人（姓名、职称/职务）：参加人（姓名、职称/职务）：讨论记

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 合同范本

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论