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文档简介
1、摘要以如家为代表的经济型酒店 ,从 2007年起进入急速扩张期 , 金融危机带来的影响逐渐淡化后 , 如家又进入新的高速增长期 , 已成 为中国最大的经济型连锁酒店。分析如家的营销模式 ,总结其营销战略特征 , 针对其存在的问题 提出营销战略的相关建议。关键词如家 ;经济型连锁酒店 ;细分市场 ;并购经济型酒店目前已 成为中国酒店行业的全新增长点 , 在行业内客房平均出租率仅为 50 的情况下,如家却能够达到 90 以上,而三星级酒店客房空置率相当高 有些甚至达到 70。创立于 2002年的如家,在短短几年时间 , 覆盖了全国 100多个城 市,发展了 547 家门店,在经济型酒店中非常具有典
2、型意义 ,其营销战 略的选择是促使其成功的最关键因素。一、如家的营销战略特征一市场定位精准豪华的星级酒店价格偏 高 , 廉价的旅馆又不够舒适 , 因此满足高端商务需求的五星级以下酒 店大多处于亏损状态 , 而面对低端消费人群的小旅店始终得不到消费 者的认可。价格、舒适对顾客来说同样重要 ,找到合适的平衡点 , 就能提升酒 店服务的性价比 , 更好地满足客户的需求 ,如家就是通过精准的市场 定位找到了这个点。如家把目标顾客定位为中小企业客户 , 并为其提供质优价廉的服 务。房价介于 159299元,远低于星级酒店 ,同时为了保证高质量、 低 价格的服务 , 剔除了豪华酒店当中的桑拿、 、酒吧等设
3、施 , 装修风格简 单温馨 , 不追求奢华。其所倡导的五星服务 , 四星大堂 , 三星品质 , 二星价格深深吸引了 大批的消费者。目前如家已拥有 150 万个会员 , 且忠诚度极高 , 会员对总利润的 贡献达到了 52。这种对自身的定位方式类似西南航空公司运用蓝海战略进行的 战略布局 , 以较低的成本实现了高额的回报。二门店扩张速度惊人经济型连锁酒店的门店数量决定了企业销 售网络的成熟程度 , 也直接关系着营业收入的增长速度。而酒店经营具有投资大、回报慢、风险高等特点 , 想实现快速增 长并不容易。实际上 , 创立于 1997 年的锦江之星是国内第一家经济型酒店 , 但 因其扩张速度不够迅速
4、, 行业的第一把交椅已被如家稳坐。从最近 5 年的发展规模看 , 如家的门店扩张速度已超过锦江之星 后来者居上 , 这主要归功于多种经营方式的综合运用。在如家的体系内同时存在着直营店、 特许经营、 管理合同和市场 联盟四种方式 , 由于直营店占有资金过大 , 不利于迅速扩张 , 如家从一 开始就引进多种经营模式 , 利用外部资金迅速增加门店数 ,而锦江之 星在达到 80 家门店的时候才开始考虑特许加盟。而更多的竞争对手虽力图迅速扩张 , 却都面临着资金匮乏的瓶颈 制约。三以情感营销取胜如家的情感营销不仅体现在品牌命名 , 也渗透 到每个服务细节。如家就是要让顾客感受到家的温馨、整洁与舒适 ,
5、这种命名容易 使消费者产生积极的品牌联想。同时,如家对细节的关注 , 也让顾客时时感受到被重视与关怀。 例如,如家推出的书适如家服务 , 在客房摆放精心挑选的畅销经 济管理类书籍 ,顾客可以随意翻看 ,如果喜欢还可以购买 , 如此贴心、 周到的服务特别容易获得顾客的认可。再比如,卫生间的毛巾、牙刷等洁具是两种不同的颜色 , 这使得同 时入住的两位顾客能够轻易区分 , 避免混用。独特的营销战略使如家获得了前所未有的成功 , 但同时也应该看 到现阶段国内的锦江之星、 7 天以及国外的速 8 等竞争对手也在加紧 扩张, 如家面临的困境和危机不容忽视。二、如家面临的困境与危机一行业标准缺失经济型酒店并
6、没有规 范的行业标准 ,都属于非星级酒店 , 这就难免出现鱼龙混杂的局面。大批的小旅店改头换面自称经济型酒店时 ,消费者难以区分 , 长 此以往会破坏经济型酒店物美价廉的形象 , 成为廉价品的代名词。作为行业内最大的经济型连锁酒店的如家 , 无疑将是最大的受害 者。二可复制性极强如家的经营模式可以归结为以下几点定位于中 小企业客户、 低成本、多种经营模式下的迅速扩张以及电子商务的运 用 , 然而这些方式极易被模仿、复制。成立于 2003 年的莫泰 168、成立于 2005年的 7 天、汉庭也在短 短几年的时间里扩张到了 200多家门店 ,他们成功地复制了如家模式 并成为其强劲的竞争对手。三新品
7、牌的干扰 2008年 12月如家为了扩展利润空间 ,推出了新 品牌和颐 ,虽然一开张就获得了金枕头殊荣 , 但新品牌对如家的冲击 仍不可忽视。如家旗下的和颐面对中高端人士 , 采用四星级标准 , 定价在 600900元之间,这恰恰冲击了如家惯有的形象 , 撼动了如家赖以生存 的根基。如起初只在楼宇电梯口安放液晶屏 ,90 以上的人都会观看 , 而当 学校、医院、商场都挂满了液晶显示器之后 ,就没有人再看了 , 由于没 有认清取得成功的原因所在 , 新品牌极有可能毁掉消费者最初对如家 的美好品牌联想。三、如家营销战略的相关建议一市场细分精细化如家的精准定位 使它取得了第一场战役的胜利 , 但随之
8、而来的跟随者竞相模仿 , 使它 所针对的细分市场被大量竞争者瓜分。为了避免同质化竞争 , 如家必须进行创新 , 将市场细分的工作做 精、做细, 继续挖掘新的细分市场才可能在下一轮战争中保持竞争优 势。中青旅山水酒店、 江苏书香门第连锁主题酒店、 广州我的部落原 生态艺术主题酒店都已在这方面进行了探索 , 如家必须格外重视市场 细分的精细化运作。二网络营销深入化网络营销对如家的成长起到不可替代的作用 它的网上预定系统使客户能够在异地快捷地实现房间预订 , 但仅停留 在这个阶段并不足够 , 行业内的其他竞争者已经在网络营销方面走在 了如家的前面。比如速 8,它除了拥有如家的预定系统之外 ,还设专门
9、的顾客 , 顾 客可以自由讨论在速 8的感受, 而速8可以更直接地了解顾客的意见 , 迅速而有针对性地进行改善。在这一点上 , 如家需要虚心学习 , 并在此基础上不断创新。 三扩张方式并购化如家早在 2007年 10月就以 34亿收购了七斗 星 , 大规模的并购可以使如家获得更强大的扩张能力 , 以并购换时间 能够使如家继续保持行业的领先地位。如家运用风险投资的能力是其他竞争者不可奢望的 ,2003 年向如 家投资 200万美元,到2006年如家上市 ,变现 356078万美元,翻了178 倍 , 风险投资者都非常乐于向如家伸出橄榄枝 , 这也是建议如家充分 运用并购方式实现扩张的原因所在。目
10、前,汉庭、 7 天都遭遇了投资方变脸 ,对于这些竞争对手来说 , 想要进行大规模的并购并不现实 , 如家可以利用这种资金上的优势进 一步巩固竞争优势。参考文献 1 金丽娇如家酒店品牌战略读解 北京市经济管理干 部学院学报 ,2005,1250-522 李平生资本的力量如家快速发展 的其实 酒店连锁 ,2007,724-253 吴凯, 李治国如家酒店拓展连锁 经营新路径 2008-02-1674 李光斗如家亏损品牌忠诚度之殇 经济人 ,2008,788-895 梁振鹏如家推新品牌和颐进军中高端市场2008-10-272本 word 为可编辑版本,以下内容若不需要请删除后使用,谢谢您的理解 篇一:
11、重症肺炎的诊断标准及治疗重症肺炎【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首, 在人类总 死亡率中排第 56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的表现 , 既可发生于社区获得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可发 生于医院获得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、 呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VA
12、P)和健康护 理(医疗)相关性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征, 需要一个独特的临床处理路径和初 始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。 本章重点介绍重症社区获得性肺炎。 对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义
13、上的肺间质 ) 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。简单地讲 ,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。 CAP 临床诊断依据包括 : 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。 发热。 肺实变体征和(或)湿性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现:意识障碍;呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d)和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重症肺炎规定
14、标准 , 亦视为重症。美国胸科学会 (ATS) 2001 年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 需要机械通气 ; 入院48h内肺部病变扩大 50%;少尿(每日177卩mol/L( 2mg/dl)。次要标准:呼吸 频率30次/min;PaO2/FiO2 2007年 ATS 和美国感染病学会 ( IDSA) 制订了新的社区获得性肺炎治 疗指南,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准: 需要创伤性机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。次要标准包括:呼吸频率30次/min; 氧合指数(PaO2/FiO2) 20 mg/dL) 白细胞减少症(WBC计数v 4X 109 /L) 血小
15、板减少症(血小板计数v100 X 10gL) 体温降低(中心体温v 36 C) 低血压需要液体复苏。符合 1 条主要标准,或至少 3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎(SHAF)的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会(IDSA) 制订了成人 HAP, VAP, HCAP 处理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范围 : 在 90d 内因急性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构;最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗;住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗,故将其列入HAP和VAP的范畴内。【临床表现
16、】重症肺炎可急性起病,部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 吸系统症状外, 可在短时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、 肝功能不全等其他系统表 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状, 容易引起误诊。 也可起病时较轻,病情逐 步恶化,最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者,部分是HCAP患者。重症 CAP 的最常见的致病病原体有:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等,其临床表现简述如下:肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体,占30%70%。呼吸系统防御功能损伤(酒 精中毒、 抽搐和昏迷) 可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物
17、吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损, 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、 低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战,体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼,多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿, 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链 球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%,比无菌血症者高 9 倍。金葡菌
18、肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。 在流行性感冒时期,CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%,约 50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍, 死亡率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔,可见肺气囊,病变变化较快,常伴发肺脓肿和脓胸。 MRSA(耐甲氧西林金葡菌)为 CAP中较少见的病原菌,但一旦明确 诊断,则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、 慢性呼吸系统疾病病人和衰弱
19、者, 表现为明显的中 毒症状。胸部 X 线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚,早期可有脓肿的形成。 死亡率高达 40%50%。非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占3%40%。大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致 CAP中占首位,在成人中占 2%30%,肺炎衣原体占6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻,死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状,其他可有鼻窦炎、 气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染, 特 别是肺炎链球菌。 老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重, 有时可为致死性的。 肺
20、炎衣原体培养、 DNA检测、PCR血清学(微荧光免疫抗体检测)可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占重症CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌,多见于男性、年迈、体衰和抽烟者, 原患有心肺疾病、 糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率 为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见, 33%的病人有腹泻。不少 病人还有肺外症状, 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 偶有横纹肌炎、 心肌 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。 50%的
21、病例有低钠血症,此项检查有 助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。有时难以与ARDS区别。胸腔积液相对较多。此外,20%40%的病人可发生进行性呼吸衰竭,约15%以上的病例需机械通气。流感嗜血杆菌肺炎 约占CAP病例的8%20%,老年人和 COPD病人常为高危人群。 流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢,急性发病者有发热、 咳 嗽、咳痰。COPD病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重, 临床上有高热、惊厥、呼吸急促和紫绀,有时发生呼吸衰竭。听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗
22、音,但大片实变体征者少见。 胸部X线表现为支气管肺炎, 约1/4呈肺叶或肺段实变 影,很少有肺脓肿或脓胸形成。卡氏孢子虫肺炎(PCP PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人,但PCP仍是一种重要的肺炎,特别是HIV感染的病人。PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干 咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4周,PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP的试验室检查异常包括:淋巴细胞减少,CD4淋巴细胞减少,低氧血症,胸部 X 线片显示双侧间质浸润,有高度特征的 “毛玻璃”样表现。但 30%的胸片可无明显异常。 PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。【
23、辅助检查】1.病原学:诊断方法 包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外,可以考虑侵入性检查,包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷(PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗(BAL)。 血培养 一般在发热初期采集,如已用抗菌药物治疗,则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺,防止污染。成人每次1020ml,婴儿和儿童 0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。 24小时内采血标本 3次,并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中,抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%,最常见的结果
24、为肺炎球菌。假阳性的结果,常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半,所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌 血症高危因素存在时, 初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高危因素存在,病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏阴性杆菌,这几种细菌培养的阳性率高, 重症肺炎时每一位病人都应行血培养, 这对指 导抗生素的应用有很高的价值。另外,细菌清除能力低的病人(如脾切除的病人)、慢性肝病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症,也应积极行血培养。 痰液细菌培养 嘱病人先行漱口,并指导或辅助病人深咳嗽,留取脓性痰送检。约 40%病人无痰,可经气管吸引术或支气管镜吸引获得标本。标本收集在无菌容器中。痰量的要求,普通细菌1ml,真菌
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