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文档简介

1、会计学1新生儿科讲义新生儿科讲义ppt2第1页/共38页3第2页/共38页4第3页/共38页5网状内皮系统网状内皮系统衰老的红细胞无效的血红素生成（旁路）占3%占血红素来源的75%肝内血红素组织血红素占血红素来源的22%肝脏及其他组织肝脏及其他组织未结合胆红素+血浆蛋白肝窦（血液内）未结合胆红素+Y/Z蛋白 （载体蛋白）未结合胆红素与葡萄糖醛酸结合结合作用毛细胆管及胆管结合胆红素结合胆红素粪胆原（尿胆原）粪 粪胆原（尿胆原）尿：尿胆原10%肾脏肾脏20%重吸收重吸收后重吸收后90%肝肠循环肝肠循环肝细胞肝细胞第4页/共38页6第5页/共38页7c c第6页/共38页8第7页/共38页9第8页/

2、共38页生理性生理性病理性病理性1.起始起始生后第生后第23天天生后生后24小时内或新生儿晚期小时内或新生儿晚期2.进展进展第第45天高峰，天高峰，710天渐天渐退，早产儿可延长到退，早产儿可延长到2-4周周第第23天高峰或持续天高峰或持续2周周(足月儿足月儿)及及4周周(早产儿早产儿)或退后复现或退后复现3.峰值及峰值及性质性质12.9mg/dL(220mol/L)早产儿早产儿15mg/dL(256mol/L)间胆增间胆增高或直胆高或直胆1.52mg/dL(2734mol/L) 或总胆浓度每日增加或总胆浓度每日增加5mg/dl(85mol/L)4.伴随症伴随症状状一般情况好，无病理情况一般情

3、况好，无病理情况与原发疾病有关，如贫血、肝脾大、发与原发疾病有关，如贫血、肝脾大、发热热5.原因原因与胆红素产生增多及肝脏与胆红素产生增多及肝脏代谢特点有关代谢特点有关与胆红素代谢特点及各种疾病有关与胆红素代谢特点及各种疾病有关6.处理处理无特殊，早期喂养，促胎无特殊，早期喂养，促胎粪排出粪排出针对原发疾病处理针对原发疾病处理第9页/共38页11第10页/共38页12第11页/共38页13性疾病，酶缺性疾病，酶缺 陷等。陷等。第12页/共38页14第13页/共38页15第14页/共38页16胎儿胎儿胎儿红细胞胎儿红细胞胎儿红细胞母亲母亲抗胎儿红细胞抗体抗胎儿红细胞抗体胎儿红细胞致敏胎儿红细胞致敏补体胎儿红细胞破坏胎儿红细胞破坏第15页/共38页17 第16页/共38页18第17页/共38页19第18页/共38页20第19页/共38页21第20页/共38页22第21页/共38页23第22页/共38页24第23页/共38页25第24页/共38页26第25页/共38页27第26页/共38页28第27页/共38页29第28页/共38页30第29页/共38页31第30页/共38页32第31页/共38页33第32页/共

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