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文档简介
1、会计学12第1页/共60页3第2页/共60页4第3页/共60页 nausea and vomiting 恶心与呕吐恶心与呕吐 dyspepsia 消化不良消化不良 abdominal pain 腹痛腹痛GI Bleeding消化道出血消化道出血 腹泻及便秘腹泻及便秘 diarrhea and constipation 黄疸黄疸 jaundice第4页/共60页6第5页/共60页7急性胃肠炎、急性胃肠炎、急性胰腺炎急性胰腺炎肠道肠道梗阻梗阻内耳及眼科疾病内耳及眼科疾病泌尿、生殖系统疾病泌尿、生殖系统疾病心血管系统心血管系统第6页/共60页8第7页/共60页9第8页/共60页10第9页/共60页1
2、1第10页/共60页12胃镜检查有无器质性病因第11页/共60页13第12页/共60页14TreitzTreitz韧韧带带第13页/共60页15上消化道出血上消化道出血第14页/共60页16 消化性溃疡消化性溃疡 食管胃底静脉曲张食管胃底静脉曲张 胃底静脉曲张破裂出血胃底静脉曲张破裂出血胃癌胃癌引起消化道出血的疾病的内镜下表现引起消化道出血的疾病的内镜下表现第15页/共60页17急性胃粘膜病变急性胃粘膜病变Dieulafoy病病异位胰腺异位胰腺服用阿司匹林服用阿司匹林引起消化道出血的疾病的内镜下表现引起消化道出血的疾病的内镜下表现第16页/共60页18第17页/共60页n19第18页/共60页
3、20第19页/共60页21第20页/共60页病 因小肠疾病结肠疾病直肠肛管疾病肠道血管畸形全身性疾病下消化道出血下消化道出血第21页/共60页23第22页/共60页24小肠麦克憩室小肠麦克憩室第23页/共60页25患者,女,患者,女,7474岁。反复黑便岁。反复黑便3 3个月个月诊断:诊断:小肠毛血管扩张小肠毛血管扩张第24页/共60页26 患者,男,患者,男,7373岁。贫血、消瘦、乏力岁。贫血、消瘦、乏力1 1年余年余。诊断:。诊断:钩虫病钩虫病 第25页/共60页 下消化道出血上消化道小肠出血直肠癌内痔 柏油便 排便后滴血 鲜红/暗红血与大便分离粪便为全血第26页/共60页 肛周症状腹部
4、肿物腹痛肠道感染皮肤改变肠道血管畸形肠系膜血管栓塞肛门直肠疾病结肠癌第27页/共60页29第四节腹第四节腹 痛痛 (abdominal painabdominal pain) 腹痛的描述:隐痛,绞痛,烧灼痛。第28页/共60页30肠梗阻肠梗阻胃肠道穿孔胃肠道穿孔气液平气液平膈下新月形游离气体膈下新月形游离气体第29页/共60页31第30页/共60页32 1. 腹腔内脏器的慢性炎症:胃食管反流病(腹腔内脏器的慢性炎症:胃食管反流病(GERD) 2. 空腔脏器的张力变化空腔脏器的张力变化:肠易激综合征(:肠易激综合征(IBS) 3. 胃、十二指肠溃疡胃、十二指肠溃疡 4. 腹腔内脏器的扭转或梗阻腹
5、腔内脏器的扭转或梗阻 5. 脏器包膜的牵张:肝脓肿脏器包膜的牵张:肝脓肿 ,肝癌,肝癌 6. 中毒与代谢障碍:铅中毒、卟啉病中毒与代谢障碍:铅中毒、卟啉病 7. 肿瘤压迫及浸润:胰腺癌肿瘤压迫及浸润:胰腺癌 8. 全身性疾病全身性疾病第31页/共60页33第32页/共60页34第33页/共60页第34页/共60页36第35页/共60页37第36页/共60页第37页/共60页第38页/共60页第39页/共60页第40页/共60页第41页/共60页水样便脂肪泻脓血便腹泻的分类第42页/共60页44第43页/共60页45第44页/共60页46第45页/共60页47第46页/共60页48结肠镜检查有无器质性病因第47页/共60页49第48页/共60页50何为黄疸?第49页/共60页51TBil (TBil (总胆总胆红素红素) )IBilIBil ( (非结合胆红非结合胆红素素) )DBilDBil ( (结合胆红素结合胆红素) )第50页/共60页52胆红素代谢第51页/共60页53第5
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