如何提高间歇导尿护理的专业性与效率-杨瑞玲老师 - 复件

1、如何提高间歇导尿如何提高间歇导尿护理的专业性和有效性护理的专业性和有效性中国医科大学附属盛京医院中国医科大学附属盛京医院杨瑞玲杨瑞玲 盛京医院盛京医院南湖院区南湖院区滑翔院区滑翔院区沈北院区沈北院区康复中心的发展与我的历程康复中心的发展与我的历程1981年 理疗科成立2004年 20张病床，护士5人 （病房成立）2005年 30张病床，护士7人2006年 45张病床，护士10人2007年 60张病床，护士11人 （技师长调入）2008年年 80张病床，护士张病床，护士18人人 （搬入新病房楼）2009年 120张病床，护士26人2010年 150张病床，护士31人2011年 187张病床，护士

2、34人2012年 261张病床，护士41人1991年 参加工作，分配到内科病房1997年 消化、内分泌护士长1999年 血液科护士长2002年 内科门诊 神经内科门诊护士长2007年 神经内科护士长2008年年 康复科护士长康复科护士长2009年 兼科护士长康复中心介绍康复中心介绍 建筑面积2.2万平方米 现有员工170余人 1-3层为治疗区域 4-7层为病房区域 南湖和滑翔2个高压氧舱 脑血管病、脊髓损伤 骨科术后、小儿脑瘫 各科慢性疼痛性疾病 1个护理单元2个护士长、4层病房床位定编261张实际收治病人350人间歇导尿ADL训练体位排痰康复中心病区介绍康复中心病区介绍7楼护士站楼护士站6楼

3、护士站楼护士站5楼护士站楼护士站4楼护士站楼护士站康复中心团队介绍康复中心团队介绍面临机遇和挑战面临机遇和挑战7我想的康复科是什么样子？现在我的病房： 气管切开病人：21 胃管病人：37 尿管病人：25 如何开展间导工作？提高专业性如何开展间导工作？提高专业性8 护士人员培养 以小组为单位工作 患者的沟通途径 患者的依从性 材料的选择：导尿包、无菌、-间导管、无菌或清洁？ 激励奖惩制度执行 成功案例：自我清洁导尿 延伸护理开展护士人员培养重中之重护士人员培养重中之重护士长 ：主动争取主动争取讲课讲课优秀护士：进修华西医科大学积极推荐积极推荐康复专科护士：200910医院培训-热衷奉献热衷奉献成

4、立间导小组：个人团队，一个人的能力有限，团队力量无限，头脑风暴头脑风暴2010年10月,香港护士基金会，专家来院讲学为契机间导专业人员培训过程赏析10护士早会培训护士早会培训11以小组为单位工作以小组为单位工作重症护理小组重症护理小组压疮护理小组压疮护理小组间导护理小组间导护理小组ADL训练小组训练小组护理培训小组：四师护理培训小组：四师护理延伸小组护理延伸小组间导护理小组权责清晰间导护理小组权责清晰每个人参与管理，人人有责适时汇报，分析存在问题，找原因，整改负责收集病例负责临床指导、宣教组织病历讨论，医生参加对病人及家属、护工培训必要时取得技师团队的支持作出院后随访激励奖惩制度先行激励奖惩制

5、度先行无惩罚上报制度只有嘉奖，没有罚款，但有扣分，兑现能级测评鼓励多承担，金点子、轻松、快乐工作志愿为患者多做一件小事情， 志愿者服务在身边志愿者服务在身边13工作效果工作效果成功案例：自我间导全面提高护理人员专业护理水平：原来的老弱病现在的强有力的团队掌握有效的沟通协调技巧护士的职业规划：护理管理者、临床教师、专科护士，护理专家护士长轮转制度满辛苦，当作是挑战，尽量做好专科护士，护理专家护理管理有专业护理管理有专业14其他其他取得科室主任支持四师工作开展有声有色、及时在盛京周刊上有报道申报三新技术及写文章向护理部领导、院里领导做好宣教，了解康复护理！自我护理自我护理15如何提高间导有效性？如

6、何提高间导有效性？有效患者沟通，提高依从性有效患者沟通，提高依从性站在患者角度作宣教，个性评估个性评估，不同病人有不同生活习惯，例如饮水量的多少，有没有达到？为什么达不到？找原因，帮助解决。评估准确，适时调整宣教方案理解是否透彻，执行力如何?间导过程中会遇到的一些问题： 1）间导管的材质？是不是最好的，最安全的？ 2）间导管外表摸起来较硬，会不会损伤尿道？ 3）需要选择什么样的水？ 4）使用间导管时外阴消毒如何去做？ 5）年轻护士的培训如何做？ 患者的沟通途径患者的沟通途径见缝插针见缝插针 书面告知：签字 口头提醒：随时、床头交接班时间 宣传板：间导走廊 宣传单：病室墙上、床头、一对一、一对多

7、、留言板 幻灯片：护士站、休息日 护患活动开展： 患者对患者的宣教 小片时间，反复多次 走进治疗区书面告知书面告知18宣传板宣传板视频学习视频学习宣教学习场所宣教学习场所患者的依从性患者的依从性充分告知责任分明多举例子，正能量的信息能站起来吗？你如何回答？点点渗透，一个心理接受期 -同理心同理心卫生材料的选择卫生材料的选择充分告知价钱、性能、性价比不同的产品选择余地免费样品免费样品间导小组健康教育间导小组健康教育21间导小组健康教育间导小组健康教育22确定需求间导小组健康教育间导小组健康教育23简易膀胱容量测定简易膀胱容量测定间导小组健康教育间导小组健康教育计划间导小组工作间导小组工作26间导小组工作花絮间导小组工作花絮27疑难病例疑难病例-讨论讨论28护理延伸小组护理延伸小组29出院随访出院随访出院随访出院随访登记表登记表加强病人管理加强病人管理盛京医院：网络盛京医院：网络QQQQ群群康复病房微信平台康复病房微信平台充分利用网络媒体充分利用网络媒体谢谢谢谢聆聆听听我的健康我负责，有一份我的健康我负责，有