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文档简介

1、会计学1妇科阴道流血的诊断和处理妇科阴道流血的诊断和处理2第1页/共27页与疾病的严重程度无直接相关与疾病的严重程度无直接相关性。性。3第2页/共27页4第3页/共27页5第4页/共27页6第5页/共27页7第6页/共27页8生理阶生理阶段段生理性生理性 内分泌内分泌性性炎症性炎症性 肿瘤性肿瘤性 其他其他与妊娠与妊娠相关相关新生儿新生儿期及幼期及幼儿期儿期母体激母体激素撤退、素撤退、性早熟性早熟外阴阴外阴阴道炎、道炎、异物性异物性阴道炎、阴道炎、尿布疹尿布疹阴道葡阴道葡萄样肉萄样肉瘤、卵瘤、卵巢生殖巢生殖细胞肿细胞肿瘤瘤全身性全身性疾病,疾病,或骑跨或骑跨伤伤第7页/共27页9生理阶生理阶段

2、段生理性生理性 内分泌内分泌性性炎症性炎症性 肿瘤性肿瘤性 其他其他与妊娠与妊娠相关相关青春期青春期 月经月经青春期青春期功能失功能失调性子调性子宫出血、宫出血、外源性外源性激素使激素使用用外阴阴外阴阴道炎、道炎、输卵管输卵管结核结核卵巢生卵巢生殖细胞殖细胞肿瘤肿瘤全身性全身性疾病,疾病,初次性初次性交交第8页/共27页10生理生理阶段阶段生理生理性性内分泌内分泌性性炎症性炎症性 肿瘤性肿瘤性 其他其他与妊娠相关与妊娠相关生育生育期期月经月经功能失功能失调性子调性子宫出血、宫出血、排卵期排卵期出血、出血、外源性外源性激素使激素使用、用、阴道炎、阴道炎、宫颈炎、宫颈炎、子宫内子宫内膜炎、膜炎、附

3、件炎、附件炎、盆腔炎盆腔炎子宫肌子宫肌瘤、子瘤、子宫内膜宫内膜息肉、息肉、滋养细滋养细胞肿瘤胞肿瘤子宫内子宫内膜异位膜异位症、宫症、宫内节育内节育器、创器、创伤、全伤、全身性疾身性疾病病流产、异位流产、异位妊娠、早产、妊娠、早产、前置胎盘、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘早剥、产后出血、产后出血、妊娠合并炎妊娠合并炎症或肿瘤症或肿瘤第9页/共27页11生理生理阶段阶段生理生理性性内分泌内分泌性性炎症性炎症性肿瘤性肿瘤性其他其他与妊与妊娠相娠相关关更年更年期期月经月经更年期更年期功能失功能失调性子调性子宫出血、宫出血、外源性外源性激素使激素使用、用、阴道炎、阴道炎、宫颈炎、宫颈炎、子宫内子宫内膜炎、膜炎

4、、附件炎、附件炎、盆腔炎盆腔炎宫颈癌、宫颈癌、子宫内膜子宫内膜癌、癌、子宫子宫肉瘤、肉瘤、卵卵巢癌、输巢癌、输卵管癌卵管癌全身全身性疾性疾病病第10页/共27页12生理生理阶段阶段生理生理性性内分泌内分泌性性炎症性炎症性肿瘤性肿瘤性其他其他与妊娠与妊娠相关相关生育生育期期外源性外源性激素使激素使用用老年性老年性阴道炎、阴道炎、宫腔积宫腔积脓脓子宫内膜子宫内膜癌、子宫癌、子宫颈癌、子颈癌、子宫肉瘤、宫肉瘤、阴道癌、阴道癌、卵巢癌卵巢癌全身性全身性疾病疾病第11页/共27页13n病史:年龄、出血的量、性状及与月经周期病史:年龄、出血的量、性状及与月经周期的关系、有无伴随症状(腹痛、痛经、早孕的关系

5、、有无伴随症状(腹痛、痛经、早孕反应表现等)、月经史、性生活史、孕产史反应表现等)、月经史、性生活史、孕产史、其他系统疾病病史;、其他系统疾病病史;n体检:妇检(婚育妇女)、产检(与妊娠有体检:妇检(婚育妇女)、产检(与妊娠有关疾病);关疾病);n辅检:辅检:Blood-RtBlood-Rt、-HCGHCG、性激素(、性激素(E2E2、P P、LHLH、FSHFSH)、凝血常规、肝功能、肿瘤标志物)、凝血常规、肝功能、肿瘤标志物、白带常规、白带常规、TCTTCT、B B超、诊刮超、诊刮第12页/共27页14第13页/共27页15第14页/共27页16第15页/共27页17第16页/共27页18第17页/共27页19第18页/共27页20第19页/共

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