多重耐药菌感染防控PPT学习教案

1、会计学1多重耐药菌感染防控多重耐药菌感染防控第1页/共53页第2页/共53页第3页/共53页并可同时对氟喹酮类和氨基糖苷类耐药并可同时对氟喹酮类和氨基糖苷类耐药第4页/共53页第5页/共53页第6页/共53页阿根廷: 43%智力: 45%巴西: 34%墨西哥: 11%美国: 34%意大利: 50%希腊: 34%英国: 27%法国: 21%西班牙: 19%澳大利亚: 24%南非: 42%香港: 74%日本: 72%新加坡: 62%台湾: 61%我国？第7页/共53页第8页/共53页第9页/共53页第10页/共53页第11页/共53页第12页/共53页第13页/共53页第14页/共53页第15页/

2、共53页第16页/共53页第17页/共53页第18页/共53页第19页/共53页多重耐药菌多重耐药菌监测与防控监测与防控医院感染管理科医院感染管理科微生物室监测微生物室监测临床科室临床科室第20页/共53页第21页/共53页第22页/共53页第23页/共53页第24页/共53页措施措施耐甲氧西林耐甲氧西林/苯唑西林的金黄苯唑西林的金黄色葡萄球菌色葡萄球菌其他多重耐药菌其他多重耐药菌耐万古霉素的金黄色葡萄球菌耐万古霉素的金黄色葡萄球菌患者安置患者安置单间或同种病原同室隔离单间或同种病原同室隔离单间或同种病原同室隔离单间或同种病原同室隔离单间隔离单间隔离人员限制人员限制限制，减少人员出入限制，减少

3、人员出入限制，减少人员出入限制，减少人员出入严格严格限制，医护限制，医护人员相对固定人员相对固定，专人诊疗护理专人诊疗护理手部卫生手部卫生遵循遵循WS/T313遵循遵循WS/T313严格严格遵循遵循WS/T313眼、口、眼、口、鼻防护鼻防护近距离操作如吸痰、插管等近距离操作如吸痰、插管等戴防护镜戴防护镜近距离操作如吸痰、插管等近距离操作如吸痰、插管等戴防护镜戴防护镜近距离操作如吸痰、插管等戴防近距离操作如吸痰、插管等戴防护镜护镜隔离衣隔离衣可能污染工作服时穿隔离衣可能污染工作服时穿隔离衣可能污染工作服时穿隔离衣可能污染工作服时穿隔离衣应穿一次性隔离衣应穿一次性隔离衣仪器设备仪器设备用后应清洁、

4、消毒和用后应清洁、消毒和/或灭菌或灭菌用后应清洁、消毒和用后应清洁、消毒和/或灭菌或灭菌专用，用后应清洗与灭菌专用，用后应清洗与灭菌物体表面物体表面每天定期擦拭消毒每天定期擦拭消毒,擦拭用抹擦拭用抹布用后消毒布用后消毒每天定期擦拭消毒，擦拭用每天定期擦拭消毒，擦拭用抹布用后消毒抹布用后消毒每天定期擦拭消毒，抹布专用，每天定期擦拭消毒，抹布专用，擦拭用抹布用后消毒擦拭用抹布用后消毒终末消毒终末消毒床单位消毒床单位消毒床单位消毒床单位消毒终末终末消毒消毒标本运送标本运送密闭容器运送密闭容器运送密闭容器运送密闭容器运送密闭容器运送密闭容器运送生活物品生活物品无特殊处理无特殊处理无特殊处理无特殊处理清

5、洁、消毒后，方可带出清洁、消毒后，方可带出医疗废物医疗废物防渗漏密闭容器运送，利器防渗漏密闭容器运送，利器放入利器盒放入利器盒防渗漏密闭容器运送，利器防渗漏密闭容器运送，利器放入利器盒放入利器盒双层医疗废物袋，双层医疗废物袋，防渗漏密闭容防渗漏密闭容器运送，利器放入利器盒器运送，利器放入利器盒解除隔离解除隔离临床症状好转或治愈临床症状好转或治愈临床症状好转或治愈临床症状好转或治愈临床症状好转或治愈，临床症状好转或治愈，连续两次连续两次培养阴性培养阴性26常见耐药性细菌感染病人的隔离措施常见耐药性细菌感染病人的隔离措施第25页/共53页空气净化方法通风集中空调通风系统空气洁净技术紫外线消毒化学消

6、毒法不同部门空气净化方法不同情况下空气净化方法空气净化方法通风集中空调通风系统空气洁净技术紫外线消毒化学消毒法不同部门空气净化方法空气净化方法通风空气净化方法第26页/共53页物体表面的清洁与消毒 地面的清洁与消毒 地面无明显污染时， 采用湿式清洁。当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒 室内用品如桌子、椅子、凳子、床头柜等的表面无明显污染时，采用湿式清洁。当受到明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清洁和消毒 感染高风险部门地面和物体表面的清洁与消毒 感染高风险的部门如手术部、产房、导管室、洁净病房、器官移植病房、ICU、新生儿室、血透、烧

7、伤病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊等病房与部门的地面与物体表面，应保持清洁、干燥，每天进行消毒，遇明显污染随时去污、清洁与消毒 地面的清洁与消毒 地面无明显污染时， 采用湿式清洁。当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒 地面的清洁与消毒 地面无明显污染时， 采用湿式清洁。当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒 地面的清洁与消毒 地面无明显污染时， 采用湿式清洁。当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒 第27页/共53页物体表面地面采用1000mg/L有效氯的含氯消

8、毒液擦拭，作用30min 60min消毒方法同地面或采用1 000mg/L2 000mg/L季铵盐类消毒液擦拭。 第28页/共53页第29页/共53页第30页/共53页第31页/共53页第32页/共53页第33页/共53页第34页/共53页第35页/共53页第36页/共53页第37页/共53页来源：某院2012年1月12月监测数据第38页/共53页耐药菌患者卫生表面医疗表面易感患者工作人员手痰痰皮屑皮屑排泄排泄物物飞沫飞沫第39页/共53页第40页/共53页第41页/共53页耐药菌患者卫生表面医疗表面易感患者工作人员手清洁消毒清洁消毒单间隔离单间隔离/ /床旁隔离床旁隔离手卫生手卫生手卫生手卫生手卫生手卫生第42页/共53页第43页/共53页第44页/共53页第45页/共53页第46页/共53页接触患者接触患者前前接触患者接触患者