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1、会计学1处方点评与临床用药情况分析小结处方点评与临床用药情况分析小结第1页/共23页第2页/共23页 1、个别处方存在无医师签名，药师仍然予以调配；、个别处方存在无医师签名，药师仍然予以调配； 2、处方前记填写欠完整，存在缺项，更多的、处方前记填写欠完整，存在缺项，更多的“费别费别”一项经常漏填；一项经常漏填； 3、开具处方未写临床诊断、临床诊断书写不全或诊断、开具处方未写临床诊断、临床诊断书写不全或诊断不规范；不规范； 4、药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不、药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；清楚的； 5、用法、用量使用、用法、用量使用“遵医嘱遵医嘱”、“自用自用
2、”、“照说明照说明书书”等含糊不清字句；等含糊不清字句； 6、处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使、处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；用未注明原因和再次签名的； 7、字迹难以辨认；、字迹难以辨认；第3页/共23页第4页/共23页第5页/共23页第6页/共23页（七）其它用药不适宜情况。第7页/共23页第8页/共23页第9页/共23页疗窗的宽窄、治疗量和中毒量疗窗的宽窄、治疗量和中毒量的距离，是否需要进行血药浓的距离，是否需要进行血药浓度监测）度监测）第10页/共23页（如是，应考虑药品是否适（如是，应考虑药品是否适宜或是否需调整剂量）宜或是否需调整剂
3、量）第11页/共23页（若有损害，是否需要调整（若有损害，是否需要调整给药剂量）给药剂量）第12页/共23页n18明确药物治疗所需要的时间，明确药物治疗所需要的时间，即治疗疗程，也可以说是最佳即治疗疗程，也可以说是最佳停药时间。停药时间。第13页/共23页第14页/共23页防止严重不良事件的发生。防止严重不良事件的发生。第15页/共23页混用，严格遵守中药注射剂混用，严格遵守中药注射剂使用原则，使用时加强监护，使用原则，使用时加强监护，防止严重不良事件的发生。防止严重不良事件的发生。第16页/共23页用，超权限越级使用违背抗用，超权限越级使用违背抗菌药物分级管理制度。菌药物分级管理制度。第17页/共23页感染，对感染，对G+菌作用差，不足以菌作用差，不足以预防金葡菌为主的病原菌感染预防金葡菌为主的病
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