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围术期液体治疗及电解质调整围术期液体治疗及电解质调整 v大连医科大学抚顺非直属附属医院大连医科大学抚顺非直属附属医院v主主 讲：徐讲：徐 丹丹v液体治疗的主要目的是维持机体有效循环血液体治疗的主要目的是维持机体有效循环血容量，保证组织、器官必需的氧供，维持机容量，保证组织、器官必需的氧供，维持机体水、电解质和酸碱代谢的平衡和作为多数体水、电解质和酸碱代谢的平衡和作为多数临床治疗用药的载体。临床治疗用药的载体。 占体重量（占体重量（%） 体液容量（体液容量（L） 占体重量（占体重量（%） 体液容量（体液容量（L） TBW 60 42ICF 40 28ECF 20 14IFV 16 11PV 4 3关于输血关于输血v传统指征：传统指征：Hb 100g/l 或或Hct 30%v该患全身血容量：该患全身血容量：70Kg65ml/Kg=4550mlv 术前红细胞：术前红细胞：445037%=1684mlv Hct = 30%红细胞：红细胞：445037%=1365mlv 估计红细胞丢失：估计红细胞丢失：16841635=319mlv 该患允许失血该患允许失血31937%862ml 患者失血患者失血500ml, 且且20%全身血容量全身血容量910ml), 故不需要输血。故不需要输血。低钠血症的治疗低钠血症的治

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