重症监护室实习小结

1、重症监护室实习小结1、 重症监护室(ICU) 实习小结重症监护室，简称ICU,就是指病情严重，随时发生生命危险的一个科室。ICU就是全院设备最先进的一个科室; 病人就是全院最少的一个科室; 死亡率就是全院最高的一个科室。其患者大多数都就是合并多种临床综合征, 如 :COPD、 急性左心衰、中风后遗症伴脑出血、心功能四级或就是车祸造成的肝脾挫伤、特重型颅脑外伤并脑疝形成、全身多处软组织挫伤等疾病。ICU 要求护理人员的素质非常高, 必须要能够做到熟练掌握配置的各种仪器, 建立能够迅速发现变化的监护措施与完善的复苏设备;对危重症必须根据病情变化立刻做出正确的判断与处理;熟练掌握各种抢救新技术, 在

2、有限时间内迅速及时处理突发状况;正确进行各种年龄患者的诊治及安全舒适的身心整体护理。而相对于普通病房隔绝的医疗环境又使患者产生各种特殊的心理变化, 例如焦虑, 恐惧 ,缺乏安全感, 忧虑等。 这就要求监护室的护理人员不光做到以上四点, 更要积极探索更新更全的护理措施, 护理理念, 深入患者, 取得信任, 从死亡中争夺患者的生命权。还要有扎实的理论知识与熟练的操作技能, 具备高度的责任心, 对每一位病人负责。在ICU实习一个月里，让我见识到在普通病房难以见到的抢救与死亡场面；学习到各种仪器的使用方法, 如心电图、呼吸机、无创心功能监测、叩肺机、除颤机等; 常用的抢救药物有 : 阿托品、肾上腺素、

3、利尿剂, 心律平等; 抢救的配合: 气管切开、气管插管、心脏胸外按压等配合等。在 ICU 里能实践到的操作有: 晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、中心静脉压测量、无创心功能监测、叩肺、双下肢体按摩、膀冲、插胃管、导尿、气切换药、深静脉换药、会阴擦洗、口腔护理、测血糖等。从中学到独立护理病人的时间配合, 见证了自己独立操作的动手能力, 使自己的理论知识更扎实与操作技能更熟练。ICU 里最让我身由体会的就是有两位病人, 其中一位患者20 岁 , 就是因为车祸而造成“特重型颅脑外伤并脑疝形成 , 双眼瞳孔散大而固定, 对光反射消失, 无自主呼吸, 心房颤动、失血性休克”; 于某日下午因抢救

4、无效, 宣布临床死亡; 这次抢救从患者身上学会抢救的配合与用药, 心脏胸外按压, 按压的正确方法及除颤机的使用方法, 尸体的处理等而另外一位患者36 岁 , 就是“鼻咽癌术后”, 因病人多次放疗、化疗与长期卧床, 导致坠积性肺炎, 四肢肌力0 级 , 自主呼吸弱, 病人极其消瘦; 我每天都护理此病人, 从她身上我学到了很多知识, 如 : 基础护理、深静脉换药、气切病人的护理、吸痰的方法与病人的需要等更多的知识。ICU 就是一个学习的好科室, 锻炼的自己的一个好地方。希望自己以后的理论知识更扎实全面地根据病情的变化立刻做出正确的判断, 熟练各种病情及并发症, 及时对病人的病情做出相应的判断与分析

5、, 减少病人的疼痛, 树立战胜疾病的自信。2、 重症监护室实习小结我就是20XX级医学系高护10班学生宋婉玲。通过 2年的理论知识学习后，根据学习的 需要 , 学校为我们安排了为期9 个月的临床实践学习。我们于 07 年 7 月份进入了郑州市中心医院, 进行为期9 个月的临床护理实践。临床的实习就是对理论学习阶段的巩固与加强, 也就是对护理技能操作的培养与锻炼, 同时也就是我们就业前的最佳锻炼阶段。在这里我要感谢郑州市中心医院给我提供了这样好的实习环境与各种优越的实习条件, 也感谢所有的带教老师对我的关心照顾与辛勤指导, 让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。在医院实习的这段时间

6、里, 根据护理部的精心安排, 我们分别手术室、外科、内科儿科重症监护室等几个科室轮流进行实习。我实习的就是重症监护室, 在这里我们的实习时间只有两周, 但由于就是我实习的第一个科室 , 对此充满了好奇与期待。第一次走进重症监护室的时候, 脑子里就是一片空白一切瞧来都那么的新鲜。刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师, 带教老师先带领我们熟悉了这里的环境, 接着为我们讲解工作性质。刚开始的几天感觉仍就是陌生与不解 , 因为就是学生的身份, 所以感觉就就是站也不对, 坐也不就是。好在带教老师对我很好 , 什么事情都为我们讲解, 有些事情也让我们去动手, 慢慢的我们也熟悉了这里的程序。在这两周里,

7、 我们很认真的学习关于重症监护室方面的知识, 了解工作性质, 熟悉所需要准备的物品以及特殊器械, 掌握其基本的操作方法。对于无菌操作技术, 如戴无菌手套、穿脱手术衣以及正确的洗手方法等, 都能够熟练准确的操作。但就是由于时间的短暂, 对于有些器械的名称及用途仍不就是很了解, 真就是有些遗憾。由于就是首次实习实践, 所以医院对我们很就是严格, 并没有让我们进行临床操作。实习的最大及最终目的就是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼 , 放眼不放心”的带教原则下 , 我们积极努力的争取每一次的锻炼机会, 如导尿、 插胃管、床上插浴、口腔护理, 静脉输液, 肌肉注射

8、等各种基础护理的操作。我知道护士的工作就是非常繁重与杂乱的, 尽管在未入临床之前也有所感悟, 但就是真正进入病房后, 感触又更深了。的确, 护士的活很零碎, 很杂乱 , 还可以说就是很低微, 可就是透过多数人的不理解, 我们发现, 护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士, 这就说明了护士的重要性。医生离不开护士, 病人离不开护士, 整个环境都离不开护士。这琐碎的工作, 有着完整的体系, 可谓“麻雀虽小 , 五脏俱全”, 也正因如此, 才能发挥其独到的作用, 产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习, 我们才更全面而深刻的了解护理工作 , 更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获: 正确

9、认识护理, 树立了正确的职业道德观, 养成了良好的工作态度。这个科室对于我来说就是一个转折点。它让我学会了很多东西, 让我知道, 作为一名护士不仅仅要学会最基础的扎针技术, 也要会很多其她东西。在之后的几个月的实习生活里, 使我又明白了很多, 又多了一些新的想法与感受。我觉得 ,护士这个职业很平凡却又很伟大, 一个好的护士要具备良好的道德素质与职业素质, 要耐心 , 细心 , 胆大。护士会得到病人尊重的同时, 也会时常受气, 受累 , 但就是也必须用笑脸去面对病人。护士长常教导我说, 我们护士也算就是服务行业, 就算您再累, 再气 , 也要脸上充满笑容。刚开始, 我对这句话很不在意, 甚至有些

10、反感, 但就是现在之后的几个科室里 , 听说都就是很忙与很累。但就是心里还就是很期待, 毕竟能学到东西, 这才就是我的目的。3、 重症监护室实习小结重症监护室即IntensiveCareUnit 简称ICU、就是各种急危重症实施集中的连续的强化 监测 , 救治与护理的场所, 配备了各种先进的精密的监护, 治疗设备。ICU 作为我定向实习的科室, 对我来说充满了挑战。总结在各个科室学到的东西, 在 ICU都能派上用场。因此 , 这里的老师都必须拥有丰富的理论知识以及熟练的操作技术, 还有更重要的就是熟练地掌握各种精密仪器的使用, 必须的更上时代的步伐, 与时俱进, 不断更新自我。她们的干练不得不

11、让我们佩服。在这3 个月的定向实习, 在带教老师的悉心教导下 , 我掌握了常用抢救仪器的使用及报警后处理, 基本掌握了心肺复苏技术, 心电图机、注射泵、输液泵、营养泵、心电监护仪、排痰机等的使用以及呼吸机的使用、消毒等。更熟练地掌握了鼻饲、吸痰、输液、皮试、雾化、血糖监测等技术, 并严格遵循无菌原则完成各项操作。我还积极参与科室里的小讲课, 不断增强自己的理论知识。在这个急危重症集中救治的病房里, 使我深刻的感觉到必须要细心、耐心、爱心、同情心 , “急患者所急 , 想患者所想, 使患者健康, 让患者满意”。 对于临终患者给予更多的关怀与尊重, 让她们安然离世。感谢ICU 让我进一步强化自我。

12、4、 重症监护室实习小结刚溶入一个科室, 却又要离开, 就像刚团聚的家人又要分离一样- 不舍。 但我又不得不离开 , 因为短暂的离别就是为了更美好的重逢。然而让我把这短暂的重逢做个总结, 却也就是残忍的, 仿佛在自己心上刻字, 痛却铭记于心。在 ICU 这段时间, 我发现 ICU 把我从一个聪明人变成了世界上最笨的人。当我说出这句 话时，老师却说该把这句话反过来说 ：就是ICU把我这个最笨的人变成了世界上最聪明的人。当时我不能理解，但当我离开ICU后，我发现ICU在我身体里留下了无法磨灭的烙印 这烙印就是一种信念, 就是一种使命, 更就是一种永不冥灭的爱。曾今听到这样一句话:ICU 的护士最不

13、像护士, 拉屎撒尿都要管, 活像个保姆。的确, 这句话说得一点也没错, 但一点也没对。因为正由于ICU 护士能做到这些并且能做到尽善尽美 , 才更能体现ICU 护士的与众不同。才更能体现她们的护理技巧与能力, 才更能体现我们的护理精神: 整体护理。护士像保姆, 但高于保姆。因为她们肩负的就是病人及家属交托的一条条鲜活的生命。人的一生中有许许多多的老师。我的生命中也不列外。在我见习的时间里, 她们带领我从事最繁杂的工作, 从工作中, 她们的人格魅力感染并影响了我。从她们那里也学会了许多:1 .细心：从事临床护理工作，尤其就是在ICU工作，更要细心。因为我们每一项护理治疗 都关系到病人的生命安危。

14、2 .爱心：ICU病人病ft危重，多数行动不便，有的甚至不能言语，我们得用心倾听，了解，分 析 , 体贴病人。3 .责任心：生命就是最珍贵的东西。当有人把最珍贵的东西托付于您的时候 ，您就有责任 来捍卫这份尊严。良好的责任心能让您把工作做得更好更精细。4 .求知心：ICU对科室每位护士要求很高，不仅要求有很好的观察能力，记忆能力，应变能 力 , 而且还要求有很好的学习能力。面对各种各样的病情变化我们只有提高自己的理论水平才能更快的提高护理质量。, 不管您就是护士还就是护师, 或者就是主管护师都从事差不多的工作。 这就是中国护理界的国情。也正就是因为这个原因每年护理行业流失很多高学历的人才。 我

15、就是个本科毕业生, 依然纠缠在打针, 输液 , 发药 , 写记录这些事情之中。对于我又能如何呢？然而正如我们不能选择自己的父母, 但我们能选择如何对待她们一样。既然我选择了护理专业, 就离不开打针, 输液 , 发药 , 写记录这些事情。但除此之外, 我们还能发挥我们的优势, 利用我们相对扎实的理论知识, 走理论与护理相结合的路。发展并完善护理理论。刚到 ICU 上班时 , 曾穿着隔离拖鞋走到了护理部。被三个护理部老师轮流批评之后。一通电话连护士长受到牵连了。我后悔莫及。一通电话阻止了我穿拖鞋出门的脚步, 却阻止不了病人家属的脚步。每天有多少双探望病人的双脚踏进ICU, 每双脚又带着多少病菌又给

16、病人增加了多少受感染的机会啊。ICU 应该就是个半封闭的治疗地方, 然而这个地方却因为两道门而透风了。总结快划上句号了, 在句号划上之前, 写几点我对ICU 的美好期望。1 . ICU应该就是个半封闭的治疗单位，防止一切的外界干扰。就是提高治疗及护理质量的 有效方法。2 .建立健全探视制度，这就是保持ICU不受外界干扰的有效途径。探视制度不仅能降低 感染率 , 而且还能让病人有更多的休息时间, 也让护士能集中精力于护理与治疗中。3 .成熟而完整的ICU应该就是个独立的科室。有独立的成本核算，治疗以及护理都因其自身能力实施, 其她科室只就是协助, 而不就是恰好相反。这样不仅能使护士体会到自身工作

17、的价值, 也更能体会到付出与收获动态的平衡。有利于提高ICU 护士的责任心与进取心。5、 重症监护室实习小结在重症监护室里实习一个星期了, 一开始不适应, 每天都累到倒头就睡, 却睡不着, 连睡觉都能听到各种机器报警的声音, 然后去抢救, 就连在梦里都忙碌奔波。这就是我觉得自己最痛苦的时候, 好在我坚持了下来, 才找到了现在的快乐。马钢医院强调人文关怀, 不就是像别的医院仅仅就是说说而已。带教老师每天都非常耐心地与病人沟通。我刚进科室的时候, 一半的病人都就是昏迷的, 老师就带着我给病人整理床单位, 尝试着尽最大的努力, 让她们即使昏迷也能睡得舒服点。其实与昏迷病人沟通就是最困难的事, 她们哼

18、哼, 您都不知道她们哪里不舒服, 只有一点点检查, 然后等到机器报警才知道就是什么问题。而神志清醒的病人就是最痛苦的, 她们清醒着, 很多时候,气管插管与切开的病人都挣扎着要与我们说话, 或者用手势比划, 可就是我们还就是不理解 , 只能耐心地劝慰她们。若就是说得不对, 病人就急得直摇头, 每次我都急得满身汗。可就是想想, 病人才就是最痛苦的, 因为她们难受, 她们希望别人理解, 可就是却发现没人能懂她的意思、 、 、 、 、瞧着病人一点点康复就是最幸福的事。每天下午重症监护室都一个小时的家属探望时间。我照顾的一床病人在当天上午清醒了过来, 下午对着她老伴说: 老太婆 , 又见面了。我真的觉得

19、这就是我最大的欣慰, 我那么多天的奔波就就是为了这一刻。另一床的病人在气管插管拔出之后说的第一句话就是: 您们护士真就是太伟大了, 您们太好了, 菩萨保佑您们！ 只有真正辛苦的人才知道病人说出这句话的时候您就是多么得激动。还有一床的病人在医生下了病危单以后, 逐渐得恢复过来, 前天还双耳失聪的她听力也逐渐恢复过来。当我问她能不能听见她点头时, 我情不自禁地对她竖起了大拇指、 、其实只要我们用心就会发现, 病人就是这个世界上最可爱的人, 我喜欢照顾她们的点点滴滴。不论就是给禁食病人擦拭嘴唇, 还就是给她们洗头擦身, 还就是给她们翻身拍背还就是给闹着吃饭的老人一口口喂粥, 还就是给她们口腔护理与会

20、阴护理, 还就是给大便失禁的病人处理大便与床铺, 还就是让病人握住我的手再松开判断她们的意识, 我都觉得很快乐。我觉得我找回了我曾经报考医学院的理想。气管插管的病人拔管以后不适应说话, 我们就一点点教她们说话, 就像教婴儿说话一样。我拿着工作牌让她们念我的名字, 从一开始的只有口型, 到能吐出第一个字, 到三个字念出来要五六分钟, 到最后能连贯起来念, 病人与我们一起高兴地笑, 这都能让我发现快乐。在学校的时候我总觉得腹式呼吸这四个字很简单, 可就是只有遇到病人才知道这有多困难。 带着呼吸罩的病人本身就呼吸困难, 她们总希望用嘴巴呼吸到更多的氧气, 可就是医生说这样她们就永远摆脱不了呼吸机。我们恨不得每分每秒都教病人用鼻呼吸用嘴, 可就是病人最多能坚持一次, 有时候我就用手托着她们的下颚强