内分泌内科-4试题

1、10mmol/L，对临床治疗指13mmol/L，尿糖什+），血象正内分泌内科 -4（ 总分： 100.04 ，做题时间： 90 分钟 ）一、单选题（总题数： 35，分数： 35.00）1. 女性， 68岁，糖尿病 15年，近 2个月应用胰岛素强化治疗。但是，空腹血糖 导意义最大的检查为（分数： 1.00 ）A. 胰岛素释放B. C 肽C. 睡前血糖D. 胰岛素抗体E. 凌晨3时的血糖V解析：2. 生长激素缺乏性侏儒症的常见病因是 （分数： 1.00 ）A. 先天性卵巢发育不全B. 营养不良C. 特发性GHD与器质性 GHD VD. 肾衰竭E. 心理社会性侏儒解析：3. 桥本甲状腺炎多见于 （分

2、数： 1.00 ）A. 青少年B. 老年男性C. 老年女性 VD. 孕妇E. 低碘饮食者解析：4. 女，50岁，身高154cm,体重62kg，因外阴瘙痒就诊，查餐后 2小时血糖 常，该患者治疗宜（分数： 1.00 ）A. 控制饮食B. 控制饮食 +二甲双胍C. 控制饮食 +达美康D. 控制饮食 +糖适平E. 控制饮食 +胰岛素V解析：5. 糖尿病患者的空腹血糖的理想控制值是 （分数： 1.00 ）A. 7.0 7.5mmol/LB. 6.2 6.5mmol/LC. 3.0 4.4mmol/LD. 6.5 7.0mmol/LE. 4.4 6.1mmol/L V解析：6. 关于低血糖的说法正确的是

3、（分数： 1.00 ）A. 低血糖不会导致大脑识别功能异常B. 正常人血糖浓度变动受多种因素影响VC. 脑细胞可以储存能量D. 胰岛素分泌少和作用减弱，致低血糖E. 以上都不正确解析：7. 女性，37岁，1年来体重进行性增加，呈向心性肥胖，血皮质醇增高，垂体MRI显像有微腺瘤。以下哪项治疗方法为首选（分数： 1.00 ）A. 垂体放射治疗B. 肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗C. 经蝶窦切除垂体微腺瘤 VD. 影响神经递质药物治疗E. 肾上腺切除解析：8. 有关激素水平测定正确的是（分数： 1.00 ）A. 激素分泌与体位无关B. 激素水平高于或低于正常一定提示功能异常C. 使用化学发光和酶免法

4、，随时可取血测定D. 24 小时尿中激素浓度的测定受影响更少VE. 激素分泌与情绪无关解析：9. 甲亢最具有诊断意义的体征是（分数： 1.00 ）A. 弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音 VB. 心率增快，第一心音亢进C. 浸润性突眼D. 脉压增大，周围血管征阳性E. 双手震颤 （+）解析：10. 下列关于载脂蛋白的说法不正确的是（分数： 1.00 ）A. 与脂质结合担负在血浆中运转脂类的功能B. 可参与酶活动的调节C. 可参与脂蛋白与细胞膜受体的识别和结合反应D. 部分载脂蛋白可在肝脏合成 VE. 小肠黏膜细胞可合成 apoAI、apoAU、 apoB和apoE解析：11. 男性，35岁，多饮多尿

5、乏力，被诊断2型糖尿病3 年,服用二甲双胍1.5g/天、格列本脲（优降糖）7.5mg/天治疗，效果欠佳，HbAlc在8% 10%, 1年来听力减退，母亲和一哥患糖尿病并耳聋。IcA（-） ，GAD抗体阴性，身高165cm,体重45kg。电测听示神经性耳聋。本例患者最有价值的检查是（分数： 1.00 ）A. 基因诊断 VB. 胰岛素释放试验评估胰岛 B 细胞功能C. 头颅 CT 检查D. 脑电图检查E. 胰岛素抗体检测解析：12. 甲状腺功能亢进与单纯甲状腺肿鉴别，最主要在于前者.A31l扫描与甲状腺增大b.131i摄取率增高C.基础代谢率增高« d.131i曲线高峰不前移 E.T3抑

6、制率V 50%（分数：1.00）A.B.C.D.E. V解析：13. 女性，30岁，1型糖尿病，中断胰岛素治疗3天突发昏迷，血糖35.3mmol/L，血pH7.0，尿糖、尿酮强阳性。静滴胰岛素、碳酸氢钠，血糖有所下降，酸中毒改善，一度清醒后又陷于昏迷。患者再次昏迷的原因可能为（分数：1.00 ）A. 脑血管意外B. 低血糖C. 脑水肿 VD. 尿毒症E. 乳酸性酸中毒解析：14. 不属于低促性腺激素性腺功能减退症的是（分数：1.00 ）A. Klifelter综合征 VB. Kallmann 综合征C. 先天性肾上腺发育不良D. Preder-Willi综合征E. GnRH基因缺陷症解析：15

7、. 桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退，首选的治疗措施是（分数：1.00 ）A. 糖皮质激素B. 甲状腺激素VC. 环抱素AD. 补充碘E. 补充硒解析：16. 男，32岁，晚宴后4小时出现全身乏力，心悸，气短，四肢活动障碍，下列检查最可能异常的是（分数：1.00 ）A. 心电图B. 血糖C. 头颅CTD. 血清钾 VE. 血气分析解析：17. 桥本甲状腺炎属于（分数： 1.00 ）A. 急性甲状腺炎B. 亚急性甲状腺炎C. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎VD. 无痛性甲状腺炎E. 慢性侵袭性甲状腺炎解析：18. 甲状腺相关性眼病受累较多的眼外肌是（分数： 1.00 ）A. 下直肌 VB. 上直肌C. 内

8、直肌D. 外直肌E. 上斜肌解析：19. 糖尿病患者，70岁，昏迷1天入院，血压 80/50mmHg血糖18mmol/L，血钠155mmol/L，尿糖什+）, 酮体 （+） ，首选治疗措施是（分数： 1.00 ）A. 小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注 VB. 小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注C. 大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注D. 输入胶体溶液E. 快速补碱解析：20. 与单纯性甲状腺肿不符合的是（分数： 1.00 ）A. 基础代谢率正常B. 甲状腺吸碘率增加C. T3 抑制试验 （-）VD. 缺碘E. 没有明显体重改变解析：21. 原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是（分数： 1.00 ）A.

9、 血 TSH VB. 血总 T3C. 血游离 T3D. 血总 T4E. 血游离 T4解析：22. 引起 Graves 病最根本的原因是（分数： 1.00 ）A. 免疫系统功能紊乱和遗传因素引起的TRAb升高 VB. 精神因素刺激C. TRH升高D. TSH升高E. 甲状腺过氧化物酶抗体升高解析：23. 女，34岁，体检发现甲状腺肿大，无不适症状，查体：甲状腺H。表面不平，质韧，无触痛，无杂音， 无浮肿，心肺腹（-），下列检查最可能异常的是« A.甲状腺摄131I率« BE，FT4« C.Tgab、TPoAb« D.TsAb« E.TRH兴奋试验

10、（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：24. 患者于切除嗜铬细胞瘤后即刻发生低血压，应立即采用下列哪种治疗（分数：1.00 ）A. 输血或输血浆 VB. 皮质类固醇C. 盐皮质激素D. a肾上腺素能受体兴奋剂E. B肾上腺素能受体兴奋剂解析：25. 垂体和周围组织对甲状腺激素的抵抗表现是相似的，患者表现为（分数：1.00 ）A. 甲状腺功能亢进B. 甲状腺功能减退C. 甲状腺功能正常VD. 甲状腺功能减退或亢进E. 甲状腺功能减退或正常解析：26. 患者女，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷。查体：BP120/80mmHg皮肤湿冷。BUN4.3mmol/L，C02

11、CP22.0mmol/L。最可能的诊断是（分数：1.00 ）A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷B. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷C. 乳酸性酸中毒昏迷D. 低血糖昏迷VE. 脑血管疾病解析：27. 以下各项中与神经内分泌调节无关的是（分数：1.00 ）A. 激素分泌的昼夜节律B. 某些神经元释放的神经肽类可通过自由扩散的方式作用于神经元以发挥作用C. 反应性低血糖 VD. AVP的储存与释放E. 内分泌激素过多时可有精神症状解析：28. 预防地方性甲状腺肿宜采用的措施是（分数： 1.00 ）A. 口服他巴唑B. 食盐碘化VC. 口服左旋甲状腺素D. 放射性碘治疗E. 手术治疗解析：29. 糖尿病性血管病变

12、中最具有特征性的是（分数： 1.00 ）A. 合并高血压B. 常伴冠状动脉粥样硬化C. 微血管病变 VD. 周围动脉硬化 - 下肢坏疽E. 脑血管病变解析：30. 下列哪项与继发性甲旁亢不符（分数： 1.00 ）A. 是由于低钙血症，刺激甲状旁腺增生肥大，分泌过多PTH而引起B. 维生素D受体表达的减少可损害1，25-（OH）2-D3介导的甲状旁腺功能，引起继发性甲旁亢C. 假性甲状旁腺功能减退可引起继发性甲旁亢D. 肾病和肾功能不全、骨软化、肠钙吸收不足和氟骨症均可引起继发性甲旁亢E. 治疗主要补充钙剂、活性维生素 D V解析：31. 甲状腺功能减退的临床表现不包括（分数： 1.00 ）A.

13、 皮肤干燥B. 体重增加C. 记忆力减退D. 肌肉松弛 VE. 畏寒解析：32. 糖尿病周围神经病变的临床表现不包括（分数： 1.00 ）A. 双侧肢体末端出现对称性麻木、疼痛B. 疼痛呈刺痛、灼痛或痛觉过敏C. 伴有四肢冷凉、皮肤蚁行感D. 胫前色素沉着 VE. 伴有发热、触电感，或手套、袜套样感觉解析：33. Graves 病患者经抗甲状腺药治疗 4个月，症状好转，但仍有些紧张。心率80次/分，律齐， T 3、 T 4 正常。拟甲状腺次全切除，术前尚需（分数： 1.00 ）A. 继续抗甲状腺药物巩固 2 个月B. 加用甲状腺片C. 普萘洛尔 （ 心得安 ） 和地西泮处理D. 抗生素准备E.

14、 以上都不是 V解析：34. 关于甲状腺恶性肿瘤，叙述错误的是 （分数： 1.00 ）A. 甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤B. 甲状腺癌发病率增加与甲状腺乳头状癌发病率增加有关C. 甲状腺恶性肿瘤患者术后均需要检测血清甲状腺球蛋白水平的变化D. 乳头状癌易发生淋巴结转移，滤泡癌淋巴结转移少见E. 甲状腺髓样癌的发生与 RET基因异常密切相关解析：小剂量及大剂量地塞米松均不能35. 某患者皮肤色素沉着明显，尿 17-羟皮质醇增高，血 ACTH明显增高, 抑制。其最可能的病因是（分数： 1.00 ）A. 库欣综合征B. 肾上腺腺瘤C. 异位ACTH综合征 VD. 肾上腺癌E. 长期服用泼尼松者解

15、析：二、多选题 （ 总题数： 15，分数： 30.00）36. 原醛症患者肾素、血管紧张素H测定，下列正确的是（分数： 2.00 ）A. 患者血肾素、血管紧张素H基础值降低VB. 醛固酮瘤患者，肾素、血管紧张素受抑制程度较特发性原醛症轻C. 醛固酮瘤患者，肾素、血管紧张素受抑制程度较特发性原醛症更显著D. 肌注呋塞米后，原醛症患者兴奋值较基础值只有轻微增加或无反应E. 肌注呋塞米后，原醛症患者兴奋值较基础值增加数倍解析：37. 甲状腺相关性眼病包括分数： 2.00 ）A. 上睑退缩VB. 回落延迟VC. 睑闭不全VD. 眼外肌肥大E. 复视 V解析：38. 胰岛素瘤手术后可有高血糖持续数天，其

16、原因是 （分数： 2.00 ）A. 胰腺炎症水肿 VB. 抗胰岛素的调节激素增多 VC. 高胰岛素血症致胰岛素受体下调 VD. B 细胞功能受抑制VE. 胰腺破坏过多解析：39. 哪些情况要考虑嗜铬细胞瘤的可能 （分数： 2.00 ）A. 阵发性高血压伴心动过速、心慌、四肢冰冷 VB. 排尿或大便时引起高血压症状发作或晕厥 VC. 高血压伴腹部包块，按摩包块引起高血压发作 VD. 高血压经多种降压药物治疗无效VE. 多次发作高血压危象而肾功能损害不明显，眼底变化不严重者V解析：40. 肾上腺素的主要作用（分数：2.00 ）A. 兴奋心肌，加强心肌收缩力，加速传导，加速心率，心排血量增加，收缩压

17、上升B. 扩张冠状血管，改善心肌供血VC. 使皮肤、黏膜、肾血管收缩，使骨骼肌血管及冠状动脉扩张VD. 扩张支气管平滑肌E. 提高机体代谢V解析：41. 关于淡漠型甲状腺功能亢进，叙述正确的有（分数：2.00 ）A. 多见于老年及儿童患者B. 发病隐匿，高代谢综合征、眼征和甲状腺肿可不明显VC. 全身情况差，体重减轻较明显，甚至岀现全身衰竭、恶病质VD. T4可能不高，但 FT3 FT4升高，TSH降低 VE. 心律失常、心力衰竭的发生率高V解析：42. MODY勺临床特征是（分数：2.00 ）A. 高度异质性的单基因病VB. 三代或以上家族聚集发病，常染色体显性或隐性遗传C. 发病年龄小于2

18、5岁 VD. 无酮症倾向，至少5年内不需要用胰岛素VE. 目前已经发现6种导致MODY勺基因 V 解析：43. MEN1的甲状旁腺功能亢进症与散发性甲状旁腺功能亢进症的鉴别点包括（分数：2.00 ）A. 前者较后者发病年龄早，且没有性别差异VB. 两者的甲状旁腺病理学不同VC. 两者甲状旁腺手术后的结局不同VD. 前者几乎不会进展为甲状旁腺癌VE. 两者的临床表现不同 解析：44. 关于甲状腺癌的治疗，叙述错误的有* A.甲状腺髓样癌和甲状腺分化型癌性别比相同* B.不同类型甲状腺癌预后差别不大* C. 一旦确诊甲状腺癌不论大小均需要做甲状腺全切* D.所有甲状腺癌术后都需要131I治疗* E

19、.甲状腺癌患者都需要甲状腺素治疗（分数：2.00 ）A. VB. VC. VD. VE.解析：45. 属胰腺内分泌的有（分数:2.00 ）A. 胰岛素 VB. 胰高血糖素VC. 胃泌素 VD. 胰泌素E. 胰多肽 V解析：46. 关于诊断Graves病的实验室检查，叙述正确的有（分数：2.00 ）A. T3、T4升高，TSH降低 VB. 只要血清TT3、TT4升高就可确定诊断为甲状腺功能亢进C. T3、T4升高，TSH不降低D. TRAb仅能反映有针对 TSH受体的自身抗体存在，不能说明甲状腺的功能状态VE. 妊娠后怀疑甲状腺疾病应测定FT3、FT4确定诊断V解析：47. 发生甲状腺功能亢进时

20、，血循环甲状腺激素水平升高，下列哪些检查最灵敏« A.TT3« B.FT3« C.TL4* D.FT4« E.甲状腺131I摄取率（分数：2.00 ）A.B.VC.D.VE.解析:48. 下列哪些疾病可引起高血糖（分数：2.00 ）A. 糖尿病 VB. 甲亢 VC. 皮质醇增多症VD. 席汉综合征E. 肢端肥大症 V解析：49. 患者女，51岁，因“甲状腺肿大10年，发热1周”来诊。查体：T37.538.0'C ;咽充血，甲状腺H度肿大，表面不平，结节感，质地中等，触痛（+），杂音（-）;HR心率85次/分。可能的诊断是（分数：2.00 ）A.

21、Graves 病B. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎VC. 亚急性甲状腺炎VD. 单纯性甲状腺肿VE. 上呼吸道感染V解析：50. 关于2型糖尿病主要的病理生理特征正确的是（分数:2.00 ）A. 胰岛素抵抗和B细胞功能缺陷 VB. 胰岛素抵抗C. 胰岛素分泌缺陷D. 胰岛素抵抗旱已存在，B细胞功能缺陷不能代偿时便会岀现糖尿病VE. 胰岛素抵抗和B细胞功能缺陷哪个是原发的改变目前尚未完全明了V解析：三、共用题干题（总题数：7,分数：20.00）患者女，40岁，因“甲状腺肿大 20年，劳累后气促3年”来诊。查体：P70次/分，BP130/80mmHg甲状 腺弥漫性山度肿大，质软，光滑；颈部未触及肿大的淋

22、巴结。甲状腺放射活性碘摄取及T 3抑制试验：3小时131 I摄取率20% 24小时131 I摄取率45% T 3给药可抑制。SPECT甲状腺无结节。（分数： 3.00 ）（1）.最可能的诊断是（分数：1.00 ）A. 单纯性甲状腺肿 VB. 甲状腺炎C. 甲状腺功能亢进D. 甲状腺功能减退E. 甲状腺癌解析：（2）.发生劳累后气促的原因是（分数：1.00 ）A. 并发甲状腺功能亢进B. 并发甲状腺功能亢进心脏病C. 肿大的甲状腺压迫气管VD. 喉返神经损伤E. 甲状腺腺瘤出血解析：（3）.最合适的治疗是（分数：1.00 ）A. 手术行甲状腺次全切除术VB. 行放射性外照射C. 应用丙基硫氧嘧啶

23、治疗D. 放射性碘治疗E. 应用丙基硫氧嘧啶加普萘洛尔治疗解析：女性，50岁，无突眼，甲状腺不肿大，纳减，消瘦明显，心率120次/分，有手抖、出汗。（分数：2.00 ）（1）.根据病史可不予考虑下列疾病中的哪种疾病（分数：1.00）A. 慢性淋巴性甲状腺炎B. 淡漠型甲亢C. 甲亢性肌萎缩D. 帕金森病 VE. 胃肠恶性肿瘤解析：（2）.为确定此患者是否有甲亢，最好选用以下哪项检查项目* A.甲状腺摄1311率 B.T3抑制试验* C.用放射免疫法测总T3T4 D.TR H兴奋试验E.甲状腺自身抗体（分数:1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：患者女，15岁，因“体检发现甲状腺肿大1周”来

24、诊。无自觉症状。查体：甲状腺肿大，没有超过胸锁乳突肌，质软，光滑，无触痛。实验室检查：T 4 90mmol/L（正常值65169mmol/L） , T 3 1.9mmol/L（正常值1.1 3.1mmol/L），TSH3.0mU/L（正常值 0.6 4.0mU/L）。（分数：3.00 ）（1）.诊断考虑为（分数：1.00 ）A. 单纯性甲状腺肿VB. 甲状腺炎C. 甲状腺功能亢进D. 甲状腺功能减退E. 甲状腺癌解析：（2）.甲状腺放射活性碘摄取及 T抑制试验结果可能是 A.3小时131I摄取率20% 24小时131|摄取率45% T3给药可抑制 B.3小时131I摄取率20% 24小时131

25、I摄取率45% T3给药不可抑制 C.3小时131I摄取率39% 24小时131I摄取率92% T3给药可抑制 D.3小时131I摄取率39% 24小时131I摄取率92% T3给药不可抑制 E.3小时131I摄取率42% 24小时131I摄取率76% T3给药不可抑制（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：（3）.治疗最合适的措施是（分数：1.00 ）A. 次全甲状腺切除术B. L-T4C. 定期检查甲状腺及甲状腺功能VD. 放射性碘E. 复方碘剂解析：女，27岁，头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg血钾2.1mmol/L。（分数：4.00 ）（1）.为明确诊

26、断，该患者首先应作下列哪项检查（分数：1.00 ）A. 地塞米松抑制试验B. 赛庚啶试验C. 肾上腺CTD. 血浆醛固酮测定VE. 螺内酯试验解析：（2）. 为鉴别此患者是原发性还是继发性醛固酮增多症，下列哪项试验最有意义（分数： 1.00 ）A. 血醛固酮测定B. 24 小时尿钾测定C. 肾素-血管紧张素H测定VD. 24 小时尿钠测定E. 低钠试验解析：（3）. 如果特发性醛固酮增多症诊断成立，应首先选用下列哪种治疗措施（分数： 1.00 ）A. 螺内酯 （ 安体舒通 ）B. 氨基导眠能C. 米托坦D. 酮康唑E. 手术治疗 V解析：（4）.部分皮肤较黑。血压 100/60mmHg血钠12

27、0mmol/L。该患者最可能的诊断是（分数：1.00 ）A. SIADHB. Nelson 综合征C. Addison 病 VD. Graves 病E. Sheehan 综合征解析：患儿男， 11 岁。因“身材矮小”来诊。父母身高中等。否认家族遗传性疾病史，否认有头颅外伤史及放射治疗史。（分数： 3.00）（1）. 患儿首先应进行的检查是（分数： 1.00）A. GHD家系调查B. 确认是否有矮小与生长速度缓慢：低于同地区、同年龄、同性别平均身高2SD VC. ITT 试验D. 2个GHPS式验E. 生长速度曲线解析：（2）. 特发性矮小是指（分数： 1.00）A. 找不到原因的GHD缺乏B.

28、 比同龄人身高低 1.5SDC. 先天性营养不良D. 佝偻病E. 排除先天性、营养、代谢与内分泌原因后，身高比同性别、同年龄儿童平均身高小2SD V解析：（3）.确诊单纯性GHD需要（分数：1.00 ）A. 生长曲线有生长缓慢B. IFG-1 水平低C. 生长激素昼夜分泌节律紊乱D. 2项生长激素刺激试验 GH降低 VE. 新生儿黄疸时间延长解析：患者女， 23 岁，因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进 2 个月，眼部不适 1 个月”来诊。 1 个月前开始出现双 眼凝视时疼痛，球后压迫感，畏光、流泪、异物感。查体：双眼裂增宽，眼睑挛缩，突眼度左眼21mm右眼23mm眼阜水肿，眼睑水肿，结膜充血，无明

29、显复视和视物模糊。（分数：3.00 ）（1）. 患者最有可能的诊断是（分数： 1.00）A. 甲状腺相关性眼病 VB. 肢端肥大症C. 球后淋巴瘤D. 肿瘤转移眼肌受累E. 眼肌炎解析：（2）.患者眼病严重度分级为（分数：1.00）A. 轻度B. 中重度 VC. 0级D. 1级E. 2级解析：（3）.根据病情，下列叙述正确的是（分数：1.00 ）A. 患者眼病处于活动期，首选糖皮质激素治疗VB. 患者眼病处于活动期，首选生长抑素治疗C. 患者眼病处于非活动期，等待观察眼病变化，必要时可选用糖皮质激素治疗D. 患者眼病处于非活动期，可行手术治疗E. 无论患者目前眼病及甲状腺功能如何，首选加用左甲

30、状腺素钠解析：女性，32岁，发现颈前肿大2年，无甲亢症状，TT 3、TT 4正常，甲状腺H度肿大，右侧稍小于左侧， 表面似有小结节，无压痛。（分数：2.00 ）（1）.下列检查中哪项对鉴别诊断无帮助（分数： 1.00 ）A. T3抑制试验 VB. 甲状腺摄碘率C. TR H兴奋试验D. 甲状腺自身抗体测定E. 甲状腺细针穿刺细胞学检查解析：（2）.为排除患者有无慢性淋巴细胞性甲状腺炎，拟选用下列何项检查« A.血浆TSH测定* B.甲状腺131I扫描* C.抗甲状腺球蛋白及微粒体抗体* D.甲状腺细针穿刺活检* E.促甲状腺自身抗体测定（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析

31、：四、案例分析题（总题数：1,分数：15.00）患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴、多饮1个月”来诊。1个月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约 3000ml，无其他自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。（分数：15.04 ）（1）.对于该患者，目前要考虑以下哪个（或哪些）疾病（分数：1.88 ）A. 甲状腺功能亢进症B. 糖尿病 VC. 尿崩症 VD. 肾病综合征E. 慢性肾功能衰竭F. 急性肾功能衰竭G. 精神性烦渴 VH. 肾盂肾炎解析：（2）. 下列检查哪一项 （或哪几项 ）对于该患者的诊断是有意义的（分数： 1.88）A. 甲状腺功能B. 血糖 VC. 血肌酐D. 血尿素氮E. 肝功能F. 心肌酶G. 尿比重 VH. 尿渗透压