执业医师操作(整理版版)

1、第一站辨证论治【01号题】：版本1：脑出血 与脑梗死的鉴别。版本2：高血压 2级 与原发性醛固酮增多证 相鉴别 中医诊断 头痛 证型 肾阳亏虚【01号题】河南 7月2日：高血压 头痛 肾阳衰型 济生肾气丸，与原发性醛固酮增高症鉴别。【02号题】版本一：高血压，肝阳上亢，与嗜络细胞瘤鉴别。【02号题】版本二：患者 男 61岁 反复头痛20年，平素烦躁易怒，无规则用药，血压150/100mmhg。现出现头晕头疼，急躁易怒，测血压160/110mmhg,大便干燥，小便黄查体：体温37 脉搏80次/分、呼吸18次/分、血压160/110mmhg 、全腹软，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及，墨菲氏征(-)，苔

2、薄白，脉弦细数，有力。辅助检查：血糖4.7mmol，双肾上腺体B超未见异常。ECG：左室高电压。与嗜络细胞瘤鉴别。诊断，中医，西医，中医证型，中医治法，方剂。【02号题】版本三：男 69岁，已婚，退休工人，2011.11.09日就诊 头痛20年，既往测血压150/100毫米汞柱 ，口干口苦，面红目赤，烦躁易怒，大便秘结，小便黄赤，舌质红，胎薄黄，脉弦细有力，现有头晕， 查体T：37 P：80次/分 R：18次/分 实验室检测，尿常规无异常;血钾正常;双肾B超正常;心电图示:左室还是右室高电位， 请与嗜铬细胞瘤鉴别， 中医诊断:眩晕 证型：肝阳上亢 西医诊断：高血压病 治法：平肝潜阳 代表方：天

3、麻钩藤饮 药物组成：天麻 钩藤 生石决明 川牛膝 桑寄生 杜仲 山栀 黄芩 益母草 朱茯神 夜交藤 西医治疗原则和方法(药物、手术)【03号题】江西 7月1日：患者近20年来出现受凉或季节替换时出现咳嗽咯痰，近5年来出现胸闷、喘促，2天前因“上呼吸道感染”胸闷、喘促加重，现症见：神志恍惚，谵语，肢体抽动，喘促，咯痰不利，舌质暗红，脉滑细数。辅助检查：血常规：11.00×10'9/L N%：80%，心电图：电轴右偏，重度顺位，肺型P波，X线：肺纹理增粗、紊乱等基本是这些，要求与风湿性心脏病鉴别!【03号题】版本2：中医诊断：肺胀/痰蒙神窍证。治法：涤痰开窍，息风止痉。西医诊断：

4、慢性肺源性心脏病。与风湿性心脏病鉴别!方剂：涤痰汤 加减 另服安宫牛黄丸或至宝丹。患者近20年来出现受凉或季节替换时出现咳嗽咯痰，近5年来出现胸闷、喘促，2天前因“上呼吸道感染”胸闷、喘促加重，现症见：神志恍惚，谵语，肢体抽动，喘促，咯痰不利，舌质暗红，脉滑细数。辅助检查：血常规：11.00×10*9/L N%：80%，心电图：电轴右偏，重度顺位，肺型P波，X线：肺纹理增粗、紊乱等基本是这些。【04号题】：心力衰竭。胸痹，心阳不足，与支气管哮喘鉴别。【05号题】湖南 7月1日：内风湿性关节炎与痛风的鉴别。【05号题】福建 7月1日：心绞痛，胸痹，心肾阳虚。【05号题】山东临沂 7月2

5、日：中医诊断：泄泻 症候：脾胃阳虚证 方剂：四神丸加味 西医诊断：溃疡性结肠炎。与直肠癌相鉴别。【05号题】：患者，男，86岁，退休工人。患者今天突然昏扑，不省人事，目合口张，手撒肢冷，汗出尿遗，肢体瘫软，舌痿，脉细弱【中风(中脏腑，脱证)】。【06号题】广东梅州 7月2日：溃疡性结肠炎。湿热内蕴证，治法清热利湿。代表方剂：白头翁汤加味。患者男，34岁，未婚，2010年8月19日初诊。近年来有腹痛、腹泻的表现。1周前外出旅游进餐后出现腹痛、腹泻，日4-5次，里急后重，脓血便，自行口服“抗生素”无效，遂来就诊。现症：腹痛，腹泻，里急后重，脓血便，肛门灼热，尿赤。查体：T：38.1，P：102次/

6、分，R：16次/分，BP：120/80mmhg，舌红、苔黄腻、脉滑数。腹软，左下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及肿块，肠鸣音7次/分。实验室检查示：医学教育网网友搜集白细胞11.2*10×9/L，中性粒细胞87%，肠镜示：乙状结肠、直肠黏膜纹理(记不清了)，肠黏膜病理示：隐窝脓肿。请大家根据这些描述看是哪个病吧!我好像答的有些出入。【07号题】溃疡性结肠炎，缓解期的，脾肾阳虚，四神丸。与直肠结肠癌鉴别【08号题】版本一：慢性支气管炎合并肺气肿。【08号题】版本二：内伤发热，气郁发热，丹栀逍遥散。【09号题】：心悸 心律失常 2度传导阻滞和三度传导阻滞的鉴别，辩证是气阴两虚，炙甘草汤

7、。脉结代，五心烦热，气短乏力。【10号题】：肾病综合征，脾肾阳虚，与急性肾衰鉴别。中诊的布指、弯针处理。肺炎半感染性休克的治疗措施。OGTT。【11号题】福建 7月1日：慢性肾衰，高血压(一级，极高危)，氮质血症，中医：水肿，脾肾阳虚，温补脾肾，济生肾气丸与急性肾衰的鉴别。【12号题】版本一 湖南 7月1日：再障。【12号题】版本二：急性再生障碍性贫血，与急性白血病鉴别。【13号题】：特发性血小板减少性紫癜。血证，血热妄行证，清热凉血，犀角地黄汤加减。与过敏性紫癜的鉴别。辅检里提示PAIg阳性，PAC3阳性。血证 紫斑 血热旺行 与过敏性紫癜的鉴别。【13号题】上海 7月1日下午：辅检里提示P

8、AIg阳性，PAC3阳性。特发性血小板减少性紫癜。血证，血热妄行证，清热凉血，犀角地黄汤加减。【14号题】江西 7月1日：类风湿性关节炎。【15号题】：类风湿性关节炎，寒热错杂。与痛风的鉴别。【16号题】：患者近三年来肝区胀痛不适，一周前饮酒后肝区胀痛加重。现症见：右胁胀痛不适，脘腹满闷，恶心厌油，小便黄赤，大便粘滞臭秽。查体：腹平软，肋下2.5cm 可触及，质中，轻压痛，舌苔黄腻，脉弦滑数。ALT 67U/L，AST89U/L，胆红素4.7，HBsAg(+)，抗-HBc(+)，抗-HBe(+)。B超示：肝大，肝内光点增粗，脾大。西医诊断：乙型病毒性肝炎(乙肝小三阳)、转氨酶异常。中医诊断：胁

9、痛 湿热中阻型 茵陈蒿汤合甘露消毒丹加减。【17号题】版本一：中风 痰热内闭清窍证 清热化痰、醒神开窍先灌服/鼻饲至宝丹或安宫牛黄丸，再羚羊角汤，痰湿壅蔽心神证。【17号题】版本二：脑出血。【18号题】：中风 元气虚脱、心神涣散证 大剂参附汤合生脉散加减 西医诊断 脑干出血 同脑梗死鉴别诊断。【19号题】：高血压病2级，眩晕，肝肾阴虚证，杞菊地黄丸。【20号题】山东济南 7月1日：中医：心悸(心阳不振证)。西医：房颤，与阵发性室上速鉴别。【21号题】山东威海 7月1日上午：胸痹，痰瘀互结，与心绞痛鉴别。【22号题】广西玉林 7月2日：中医诊断：真心痛 症候：气虚血瘀型，用补阳还五汤 西医诊断：

10、急性心肌梗死。【23号题】：十二指肠溃疡 脾胃虚寒。【23号题】：湖南长沙 慢性支气管炎 咳嗽 风寒犯肺 与肺癌鉴别【24号题】版本一：胃痛 ：肝气犯胃 柴胡疏肝散。【24号题】版本二：十二指肠球部溃疡，胃痛 ，肝胃郁热证。【25号题】江西 7月1日：近半年多食，消瘦，胸中闷痛，夜间加重，乏力，舌苔薄白脉沉涩。辅助检查空腹血糖为7点多貌似，餐后2小时为10点多，尿糖2个加。与肾性糖尿的鉴别。【25号题】安徽 7月2日下午：支气管哮喘，与心源性哮喘鉴别。【26号题】：急性胰腺炎，与急性胆囊炎鉴别。【27号题】山东济南 7月1日：胃癌，肝胃不和，柴胡疏肝散。【29号题】：版本1：慢性胃炎(萎缩性胃

11、炎)胃痛脾胃虚弱证四君子汤加减。【29号题】：版本2：某男3X岁 工人 昨晚饮酒吃生冷油腻食物后胃胀 隐痛 现在症状胃脘部灼热胀痛 噪杂 舌红 苔白腻 脉滑 血压70/110 P20次/分 T60次/分上腹部有压痛 腹壁软 无反跳痛或肌紧张 墨菲征(-) B超检查 肝胆脾未见异常 请与胆囊炎相鉴别 证行胃痛 症候 脾胃湿热证 西医诊断 急性浅表性胃炎 方剂 三仁汤加减【31号题】青岛 7月1日：急性肾小球肾炎 急性期 风寒束肺，风水相搏证。【33号题】：慢性肾衰 癃闭 中焦湿热。【35号题】：喘证 风寒袭表 操作 外科肥皂洗手 针灸支沟 西医辨病 心电图 心悸 房扑。【36号题】：男，50，干

12、部 ，鼻出血半年，壮热，口渴，苔黄脉数，巴拉巴拉。再障，与白血病比较，热毒壅盛，清瘟败毒饮。【38号题】版本一：脑梗死(中风中脏腑痰火瘀闭)。脑梗死与脑出血的鉴别。【38号题】版本二：中风 痰湿壅蔽心神证 辛温开窍、豁痰熄风急用苏合香丸，再涤痰汤。【38号题】版本三 广州 7月4号：脑梗塞，与脑出血鉴别，中风，痰蒙神窍，涤痰汤合苏合香丸。患者男，65岁，退休。5天前晨起后自觉头晕四肢乏力，随后左侧肢体乏力加重，自予降压药口服，症状可减轻，但仍头晕。2小时前患者突然昏倒，不省人事，呼之不应，家人发现后呼120入院。平素饮食不节，嗜好烟酒。BP 162/90 mmhg，意识不清，喉中痰鸣，口噤不语

13、，舌淡，苔白滑腻，脉沉。头颅CT：右侧枕颞皮质大片状密度降低。颈部血管彩超：右侧颈总动脉粥样硬化并狭窄。【38号题】重庆 7月2日：脑梗塞，与脑出血鉴别，痰蒙神窍，涤痰汤合苏合香丸。【39号题】版本一：脑出血 肝阳暴亢风火上扰，与脑梗死相鉴别。【39号题】版本二：脑出血(中风中经络风痰入络)。【40号题】：脑出血(中风中经络风阳上亢)。【43号题】：患儿 4岁 腹泻 精神差，完谷不花，畏寒 ，四肢欠温，舌淡，台白，脉细弱。诊断脾肾阳虚证，方药附子理中汤合四神丸。【44号题】:7月1号：女，43岁，发作性喘息6年，10天前因天气变化出现气喘、喉中哮鸣音，经治疗后减轻，现症见：气短、乏力面色晄白、

14、气喘、声微、苔白、脉细弱，血常规、胸片都正常。与喘息性慢支鉴别。诊断：哮病 肺虚症 玉屏风加减西医：支气管哮喘【46号题】：泄泻(湿热伤中)。【47号题】版本一 福建 7月1日：肺结核 肺阴亏损证，滋阴润肺，月华丸。【47号题】版本二：泄泻(食滞胃肠)。【48号题】：室性心动过速 心悸 心神不宁证 安神定志丸加减，与窦性心动过速鉴别。【49号题】版本一：福建 7月1日：患者 男 61岁 反复上腹痛1年，2天前出现胃脘部隐隐作痛，嘈杂，五心烦热，大便干，三天未解。查体：体温36.7 脉搏80次/分、呼吸18次/分、血压130/70mmhg 、全腹软，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及，墨菲氏征(-)，舌

15、质淡红，脉细。辅助检查：血常规WBC:5.7x109/L，中性粒细胞比率60%，大便隐血(-)，胃镜：胃黏膜呈淡红色，壁薄，血管暴露。与消化性溃疡鉴别。诊断：中医：胃痛 西医：萎缩性胃炎。中医证型：胃阴不足 中医治法：养阴益胃，和中止痛医学教育网网友搜集。方剂：益胃汤加减。版本二：福建 7月4号 1、中医脉诊选指、布指头2、腹壁反射3、冲击触诊4、脱隔离衣【51号题】：版本1：上呼吸道感染(感冒)风寒束表 荆防败毒散。版本2：风湿关节炎【52号题】山东济南 7月1日：胃炎 肝胃不和 柴胡疏肝散。【53号题】版本一 江西 7月1日：尿频尿急尿痛2天 口苦 舌红 苔黄腻 脉滑数 与尿道综合征的鉴别

16、。【53号题】版本二 广东东莞 7月1日：患者于一周前外出旅游，后出现发热，周身不适，期间未服药。一天前出现高热，项强直。现症见：头痛，项强直，恶寒发热，无汗，口噤不语，四肢抽搐，舌淡苔薄白，脉浮紧。【54号题】：糖尿病，与甲亢鉴别。【55号题】：糖尿病，上消，和应急性尿糖的鉴别。【56号题】：消渴。【58号题】：版本1：糖尿病，与肾性糖尿鉴别。【58号题】：版本2 山西长治：男性，55岁，平素多烟酒，肥甘厚味饮食。半年前出现口干多饮多食，乏力，脘腹胀痛，肌肉酸胀，四肢沉重，舌暗，苔厚腻，脉滑。体检，.形体肥胖.化验，空腹血糖7.9，餐后2小时血糖9.1.葡萄糖耐量试验。【60号题】江西 7月

17、1日：癫痫。【?号题】：肺结核。【?号题】：溃疡性结肠炎。【?号题】：痔疮脾虚下陷证，商阳定位。【?号题】：胃癌与胃溃疡鉴别(胃溃疡1、长期反复发作的周期性、节律性慢性上腹部疼痛，应用制酸药缓解2、上腹部可有局限升压痛。胃癌一般是持续性疼痛，制酸药物效果不佳，大便隐血实验呈持续阳性，X线、内镜和病理组织学检查对两者鉴别意义大。)。中风是和脑出血鉴别(脑出血起病更急，常有头痛、呕吐、打哈欠等颅内压增高症及不同程度的意识障碍，血压明显升高，行CT检查可鉴别)。【?号题】：心悸(心肺气虚证)，方药：养心汤加减。【?号题】：大便艰涩4个月，伴四肢不温3天的问诊、胰岛素的适应症、血海迎香的主治。还有一个

18、漏出液的病原学性质。【?号题】四川宜宾 7月1日：有感冒，咳嗽，胸痹，糖尿病。【?号题】甘肃 7月2日：胸痹真心疼-冠心病急性心肌梗死气血淤阻-补阳还五汤加减，急性肺水肿的鉴别。【?号题】：十二指肠溃疡，肾病综合征，心律失常，肺炎链球菌肺炎。【?号题】：郎某，10年无明显诱因出现消瘦乏力，现在伴腰膝酸软，小便频数呈白膏样、下肢水肿体查T36.7/P80/R20/BP130/80/体瘦、肝脾未触及、腹软、舌淡苔白、脉细弱辅捡：空腹血糖8.7/两小时餐后血糖14.2/糖蛋血红蛋白8.7%/尿蛋白(+)/24小时定量1.5G 1：根据以上病历辩证分析2：跟肾性尿糖鉴别。【?号题】：乙肝，与自身免疫肝

19、炎鉴别【?号题】：河北：感冒 风寒束肺第二站基本操作【01号题】：1、间接叩诊。2、布氏症。3、秩边,外关,至阴。4、戴手套。【02号题】：1、秩边、外关、至阴。2、克尼各征。3、血压计测量。4、戴手套医学教育网网友搜集。【04号题】：布鲁斯征，戴手套，心肺复苏开放气道，扣诊方法。【05号题】版本一 湖南 7月1日：1、条口，外关，风池定位。 2、腹壁反射。 3、屈曲肢体的止血。 4、心脏叩诊【05号题】版本二：1.天宗 神阙 太溪定位 2.演示肺部叩诊 3.脊柱弯曲度的检查 4.无颈部创伤的患者，如何开放呼吸道。【06号题】：1，地机，中极，天宗。少商的定位，2，肺下界活动度的叩诊，3脊柱活

20、动度的检查医学教育网网友搜集，4，口对口人工呼吸。【07号题】：1，曲池 太冲 秩边穴的取穴2，肱二头肌反射3，瞳孔对光反射4，口对口人工呼吸。【09号题】：上消，肺热津伤，消渴方，与口渴症、瘿病鉴别。【12号题】湖南 7月1日：1，迎香，内关，承山定位。2，肾与输尿管的压痛点。3，心脏触诊。4，口对鼻人工呼吸。【12号题】版本二：1公孙、内关、四神聪的取穴2拉塞格征又称直腿抬高试验小于30度阳性医学教育网网友搜集，见于坐骨神经炎、腰椎间盘突出、腰骶神经根炎3肾脏和输尿管的检查：季肋、肋腰、肋脊、平脐、平髂前上棘4手术区消毒全过程。【13号题】：振水音检查 肱二头肌反射 脉诊。【16号题】：双

21、胍类降糖的作用机制 膀胱触诊 先兆流产问诊 项部滚法。【21号题】：肺部听诊，脊柱骨折搬运，公孙，百会，列缺的定位;脊柱弯曲度检查;【22号题】：版本一：1.听宫、曲池、委中定位。2.血压测量。3.克尼格征。4.肥皂刷手法演示。版本二：1.口对口人工呼吸 2.凯尔尼格征 3. 凤池、外关、.的定位 4. 测血压【24号题】版本一：考的昆仑列缺天宗，膝反射，胸外按压，诊脉。【24号题】版本二：外关、至阴，天枢定位。甲状腺后面触诊。橡胶管止血带止血。拉塞格征。【25号题】版本一：1，脊柱的检查方法2，列缺，百会，公孙的定位3，脊柱的搬运 4，肺部的叩诊。【25号题】版本二 江西 7月1日：1.公孙

22、，百会，列缺的定位 2.演示肺部叩诊 3.脊柱弯曲度的检查 4.脊柱骨折的应急措施(貌似是这样，但是比较紧张出来后脑子有点糊涂了)。【26号题】版本一：问诊 心悸四年加重一小时，病例分析 乙肝 肝硬化 腹水。【26号题】版本二：1.三阴交，水沟，少商定位。2.肺下界移动度的叩诊。3.脊柱活动度的检查。4.肥皂水洗手。【33号题】：1.毫针捻转泄法 2.心脏各瓣膜听诊区 3.腹壁静脉曲张血流方向的判断 医学教育网网友搜集4.穿隔离衣。【38号题】版本一：1，脾脏测量。2，肾腧 列缺主治。3，舒张进针法。4，间接叩诊。5，普通伤口换药。【38号题】版本二：1、舒张进针法;2、间接叩诊法;3、脾大的

23、测量方法;4、简单伤口换药。【40号题】：版本一：胸部视诊，佝偻病胸的概念，换药，引流条有几种的提问，脊柱的检查，腹壁紧张度，压痛反跳痛。【40号题】版本二：甘肃 7月2日：毫针直刺、平刺;浅表淋巴结触诊;肾脏触诊，脊柱损伤搬运。【42号题】广西玉林 7月2日：1.脉诊的布指方法;2.肺部语颤的检查方法;3.凯尔尼格征的检查方法;4.口对鼻人工呼吸的方法。【44号题】：版本一：脉诊及布指，拉塞格征，电除颤还有一个想不起来了。版本二：福建 7月4号 1、20岁女，经前腹痛问诊2、呕吐针灸治法、主穴3、肾病综合征并发症 4、给出一个病例让诊断：慢支-阻塞性肺气肿【47号题】南京 7月8号：脉诊 振

24、水音 肱二头肌反射 戴手套。【49号题】安徽 7月2日下午：中医脉诊布指;腹壁刺激;冲击触诊;脱隔离衣。【50号题】广州 7月4号：1.脉诊方法及布指(关寸尺).2.呼吸动度(深呼吸).3.膝反射.4.无颈部创伤的患者，开放呼吸道的2种方法。【51号题】：1、试述肘推法的操作方法。2、试述巴彬斯基征的操作方法。3、忘记了。4、口对口人工呼吸的操作方法。【51号题】山东临沂 7月2日：1.指柔法神门穴位 2.肱二头肌反射 3.巴宾斯基症 4.口对口人工呼吸。【52号题】：踝反射的操作。口对口人工呼吸的操作。肱三头肌反射的操作。掌推法推下肢的操作。【53号题】：福建：拿法操作 心脏听诊 冲击触诊法

25、 普通换药【54号题】：1三指拿法，2，心脏听诊，3液波震颤触法，4，普通换药。【58号题】江西 7月1日：腰部滚法，甲状腺背部触诊，腹部反跳痛，有创伤口换药。【58号题】重庆 7月2日上午：1.推法。2，踝反射。3.肱三头肌反射。4口对口人工呼吸。【60号题】江西 7月1日：1，曲池，太冲，秩边的定位。2，瞳孔对光反射的操作。3，口对口人工呼吸的操作。4，肱二头肌反射的操作。【63号题】上海 7月1日下午：1.至阴，秩边，下关定位。2.全身浅表淋巴结的触诊。3.跟膝胫检查。4.穿隔离衣。【?号题】：口对口呼吸;针，颤法;肾和输尿管疾病压痛点;肝脏单手触诊。【?号题】：1.中医诊脉，2.语音震

26、颤，3.kernig 征，4.口对鼻人工呼吸。【?号题】：揉法，间接叩诊法，肺部听诊，脊柱骨折搬运法医学教育网网友搜集。【?号题】江西 7月1日：1.天宗 神阙 太溪定位 2.演示肺部叩诊 3.脊柱弯曲度的检查 4.无颈部创伤的患者，如何开放呼吸道。【?号题】：大鱼际揉法量血压，伤口换药。【?号题】：合谷，血海，中极定位。脾肿大测量方法。踝反射的检查。穿隔离衣。【?号题】：委中，夹脊，外关定位。呼吸动度检查，莫非征。屈曲肢体加垫止血法。【?号题】：1、体格检查：脾脏触诊、心脏听诊区;2、中医操作：天枢、太溪、四神聪定位，考官问，骨度分寸法。3、西医操作：脱隔离衣。【?号题】江西 7月1日：少商

27、、悬钟、天宗定位，腹壁静脉血流方向检查，冲击叩诊法，止血带止血法。【?号题】四川宜宾 7月1日：戴无菌手套，穿脱隔离医，心脏叩诊和听诊区，医学教育网网友搜集肝脏叩诊，膀光叩诊。【?号题】：雀啄灸，膀胱触诊，心脏叩诊，颈部无损伤的气道开放。(没有动手，就说了下)。【?号题】：关元 血海 合谷定位 脾肿大的测量 踝反射检查 穿隔离衣。【?号题】：穿脱隔离衣，肱三头肌试验，诊脉，浮髌实验，还有昆仑主治，脊柱搬运，还有的忘记了。【?号题】：1、腰部滚法2、甲状腺(后位)触诊3、腹部反跳痛4、有创面的换药【?号题】：1.腰部滚法的操作，2.腹部反跳痛的检查方法，3.甲状腺后面触诊的检查方法，4.请演示脱

28、隔离衣的操作【?号题】：1按摩滚法2腹部的9区分法3巴(什么证)检查4外伤换药【?号题】：湖南长沙：1. 四神聪 合谷 行间定位 2.全身淋巴结触诊顺序 3.跟-膝-胫试验 4.普通伤口换药【?号题】：1 danzhong的指揉法 2 肥皂水的刷手法 3 叙述血压的测量 4 心尖区的触摸 ?【?号题】：山西长治：1，至阴，中枢，外关定位，2，甲状腺后面触诊 3，拉塞格证，4.止血带止血法。第三站临床答辩【02号题】版本一：1.患者女性，关节疼痛一年，发热一周，问诊。2.心衰的分类。3.患者肝硬化5年。4.患者肝硬化病史5年，查血氨76umol/l，对诊断有什么意义。版本二 江苏南京 7月8日：

29、眩晕心悸问诊 合谷、太冲主治、腰椎间盘突出非手术治疗、心肌激酶升高。【03号题】：1、主诉：关节灼热肿痛1年，加重伴发热1周。根据主诉围绕现病史进行询问。2、三阴交、中脘的主治病症。3、医学教育网网友搜集试述糖尿病的应进行何种实验室检查。(大概是这么个题吧)。4、抗链球菌的结果为880U，其临床意义有哪些。(大概是这个题)。【05号题】湖南 7月1日：1、神门，四神冲主治。2、病人有肝硬化，血氨升高，考虑神门病肝性脑病。3、糖尿病慢性并发症有哪些?4、围绕尿血展开问诊。【06号题】：1，“呼吸困难伴喉中痰鸣，反复发作2年”，围绕主诉询问现病史，2，大陵、悬钟的主治病证，3，肺炎链球菌肺炎的典型

30、体征，4，下壁加前壁心梗。【07号题】：1，心悸胸闷的问诊2，风火牙痛的取穴3，医学教育网网友搜集急性胃炎的治疗原则4，血清尿酸的临床意义。【08号题】：1.中年男性，水肿伴腰背酸痛1月余，纳差便溏1周的问诊。 2.关元，昆仑的主治。 3.原发性肺癌转以后的临床症状。4.中年男性，实验室检查血红蛋白64g/L,红细胞减少的临床意义。【12号题】湖南 7月1日：1，喘息的问诊。2，消化性溃疡的疼痛特点。3，糖尿病的慢性并发症。4，昆仑，地仓主治。【13号题】：痹症风湿热痹的问诊 三阴交 中脘主治 抗O实验大于800意义医学教育网网友搜集。【15号题】：1，血尿，伴小便灼热感问诊2，肝性脑病3，糖

31、尿病的慢性并发症4，四神聪【17号题】甘肃 7月2日：类风关的问诊;中脘、夹脊的主治，糖化血红蛋白。【24号题】版本一：是个问诊，然后是小儿肺炎喘嗽的中西医诊断，肺结合的化疗原则，太阳和神门的主治，痢疾，医学教育网网友搜集湿热痢，芍药汤，胁痛。【24号题】版本二：小儿腹泻，尿少6日问诊。肩禺，听宫主治范围;左心衰临床表现;实验室检查乙肝五项中的三项，即大三阳的临床意义;【25号题】版本一：1，胁痛的病史采集2，地机，血海的主治3，乳酸脱氢酶升高的意义。【25号题】版本二：1、患者男，35岁，小便黄赤，尿频短涩2天，请问诊;2、少商、肾俞主治;3、磺脲类降糖药的作用机制;4、患者女性，空腹血糖8

32、.6mmol/L，其临床意义。【27号题】版本一：1.男，45岁，两胁肋痛2周，围绕这个主诉问诊;2.血海、地机的主治;3.洋地黄中毒的处理;4.胸痛，急查血清肌酸酶392 说其出意义。【27号题】版本二：心绞痛问诊。血海、膈腧主治。血常规淋巴细胞升高的意义。支气管哮喘用药。【29号题】：1.问病史心悸胸闷1个月，伴烦躁、口干口苦 2.少商、期门主治。3.脑出血的西医处理原则。4.血沉为65的临床意义。【32号题】广西玉林 7月2日：1.男，45岁，两胁肋痛2周，围绕这个主诉问诊;2.血海、地机的主治;3.洋地黄中毒的处理;4.胸痛，急查血清肌酸酶392 说其出意义。【33号题】：1.腰痛的问

33、诊。2.列缺和风池的主治。3.甲状腺危象的临床表现。4.抗“o”阳性的临床意义医学教育网网友搜集。【38号题】：1，胸闷，气促，气短问诊。2，成年男性，血红蛋白，红细胞减少考虑病证贫血。医学教育网网友搜集3，原发性支气管肺癌的检查方法。【38号题】重庆 7月2日上午：1，头昏乏力神疲7天问，2，列缺(头颈部疾病，肺部疾病)肾腧(肾虚病，泌尿系统，妇科病)主治3支气管肺癌辅查(X片，CT，MRI纤维支气管镜，癌症因子)4血红蛋白75红细胞减少临床那些病?贫血，然后各种原因。【40号题】1男，45岁，腰酸，遗精3年，请你问诊2膈腧，阳陵泉的主治3椎体型颈椎病的诊断依据4窦性心率 ST段【41号题】

34、：1腹泻伴发热三天，问诊。2偏头痛，针灸取穴。3痹证，类风湿关节炎。4 胰腺炎，应当做那些实验室检查医学教育网网友搜集。【43号题】：福建：1.女性 35岁，白带增多 下腹疼痛，尿黄便秘3天 问诊 2.虚脱的针灸 治法 主穴 3.有机磷中毒的表现 4.根据心电图描述诊断：诊断为房颤【45号题】：小儿肺炎问诊，支气管哮喘诊断要点，虚证痛经的主穴，还有一个给了肝硬化，扑翼样震颤，血氨76，说明意义。【42号题】：1.问诊：糖尿病病史5年，双下肢发凉2年，肿胀2天。(血糖监测情况，降糖用药，饮食嗜好，医从性，下肢红肿热痛?左右对称?缺血溃烂?血供?足背动脉?肤温对称?活动肌力?针对糖尿病足与下肢静脉

35、血栓鉴别问)2.中风中经络的主穴.头晕的配穴.3.急性黄疸型肝炎的分期.4.成人抗HBs的意义【48号题】：女性、60岁、心悸气短，胆怯惊恐问诊 急性胃炎的治疗原则 尿酸升高的临床意义。【49号题】江西 7月1日：1、患者，男，39岁，头痛如锥刺3天。2、急性腕关节扭伤的针灸治法与主穴。3、高血压危象的临床表现，4、胸腔积液示：抽出血性、浑浊、忘记了，蛋白45g/l，葡萄糖低于正常血糖水平，等等分析其临床意义。(答案：感染性胸膜炎)【50号题】：第一题，好像是有嗳气、反酸的，具体忘了，第二题：气滞通经的针灸治法、取穴，三、慢性胃炎的病因和临床表现、四、尿酸增高的临床意义。【52号题】上海 7月

36、1日下午：心肌梗死时再灌注溶栓的适应症。断针完全断入肌肉的处理。类风湿因子数值450的临床意义。病史采集/：男性，35岁，咳嗽，咽痛，黄痰三天。【56号题】：呕吐恶心，胸脘痞闷2天的问诊和现病史，针灸起针后出现血肿的处理，单纯甲状腺肿大和甲亢的鉴别要点，r-GT增高的临床意义。【57号题】江西 7月1日：1.小便黄赤，尿频两天 如何问诊 2.少商，肾腧的主治 3.磺脲类药物降血糖的作用机理 4.女性，空腹血糖8.0，可能的疾病。【58号题】安徽 7月2日下午：女恶心呕吐3天问诊;针灸起针后出现血肿的处理;单纯甲状腺肿与甲亢的鉴别要点;-谷氨酰转移酶(具体数值不记得了，反正是增高)的意义。【60

37、号题】江西 7月1日：1，转移性右下腹痛的问诊。2，出现哪些症状体征可疑为胃癌。3，血胆固醇升高的临床意义，见于哪些疾病。4，拔罐后出现水泡的处理。【?号题】：心痹问诊，断针处理，慢性肺心病急性发作期治疗，空腹血糖8.6的病因医学教育网网友搜集。【?号题】：问诊：情绪抑郁;支气管肺癌的临床表现;急性胰腺炎检查指标，血淀粉酶;滞针的处理。【?号题】：1.入睡困难，心烦耳鸣4月，加重一月，问诊，2.滞针的处理，3.慢性肾衰竭水电解质失衡的治疗，4.HBSag,HBeag,抗-HBc阳性的意义。【?号题】：问诊，有机磷中毒的诊断依据，迎香、秩边的主治，医学教育网网友搜集高胆固醇意义。【?号题】：行间

38、和十宣的主治，胸痹的问诊，急性肾小球肾炎的表现，淋证的中西医诊断医学教育网网友搜集。【?号题】：5岁儿童，皮肤肢体丘疹的问诊，外感风寒型落枕的主治和取穴。肺炎球菌肺炎的症状。OGTT餐后2小时血糖9.2临床意义。【?号题】：糖尿病史5年，下肢肿胀5天问诊。中风中经络的主穴，若有头晕的配穴。黄疸型肝炎分期和表现。乙肝病毒表面抗体的意义。【?号题】：女，49岁。时冷时热，问诊。孔最，血海主治。慢支合并肺心。给了个胸片忘了。感觉是阻塞性肺气肿拿不准。肺结核大咯血的处理。【?号题】江西 7月1日：期门、悬钟的主治，再障贫血的诊断要点，有机磷中毒的问诊及相关病的鉴别，慢阻肺的X表现。【?号题】：候中哮鸣

39、音6日的问诊 丰隆曲池的主治 洋地黄药的不良反应 大便常规 隐血试验阳性的临床意义。【?号题】：糖尿病的病史采集，肺结核和肺炎的鉴别好像。【?号题】：1吴某、咳嗽，咽疼，黄痰，详细问诊。2心肌梗死溶栓再通适应证。3女性、25岁，类风湿因子1：22。4，临床意义。【?号题】：女，68岁，摔伤以后问诊，2，中风中经络的主穴，头晕的配穴，3，支气管肺癌的发病因素，4，大便潜血+的临床意义。【?号题】：1、咳嗽、咽痛3天，问与之相关的现病史2、过度单项捻转导致滞针，应采取的措施3、急性心肌梗死溶栓再通后的诊断标准4、胸腔积液乳酸脱氢酶300U/L，判断胸腔积液的病原学性质【?号题】：1秩边穴 至阴穴

40、外关穴 定位? 2布鲁津斯基征演示? 3间接叩诊演示? 4带干手套演示?【?号题】：湖南长沙 1.某女 腹痛2年问诊 2.迎香 肺腧主治 3.慢性肾小球肾炎的治疗原则 4.血性 混浊胸水的临床意义(炎症，肿瘤级物理化学损伤等)【?号题】：1 是一个老年患者 慢性支气管哮喘的问诊2 肺炎链球菌肺炎的体征3 支沟于悬钟穴的主治4 心电图 诊断 心绞痛【?号题】：山西长治：2.心肌梗死的心电图表现，3.四神聪，承山，主治。4.类风湿因子检查，血清稀释度>1:210【?号题】：1.女、67岁腰部疼痛?天，问诊 2.凤池、列缺的主治 3. 甲状腺危象的临床表现 4.抗“O”升高的临床意义【第1号题

41、】7月1日：中医：胃痛(胃络瘀阻) 西医：胃溃疡 鉴别：胃癌【第1号题】湖南长沙 7月1日：胃溃疡与胃癌鉴别，胃络瘀阻，布氏征，肺下界移动度，心肺复苏，合谷，膈腧功能主治，眩晕头重问诊，再障临表，黄疸鉴别【第2号题】中医：咳嗽(痰热郁肺)西医：慢性支气管炎急性发作鉴别：?【第3号题】中医：胁痛(肝郁气滞)西医：乙肝大三阳?鉴别：?【第3号题】7月1日：病史采集医学|教育罔：男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天病例分析：急性甲型肝炎体格检查：腋窝淋巴结触诊肝脏触诊(单双手) 【第4号题】中医：咳嗽(风热犯肺)西医：急性支气管炎，鉴别：?【第5号题】冷哮 医学教育罔论坛网友分享【第5号题】湖南 7

42、月1日：内风湿性关节炎与痛风的鉴别。【第5号题】福建 7月1日：心绞痛，胸痹，心肾阳虚【第6号题】福建：肺痨-肺阴虚证【第6号题】版本一：溃疡结肠。中医：肺痨(肺阴虚)西医：肺结核鉴别：?【第6号题】版本二：患者男，34岁，未婚，2010年8月19日初诊。近年来有腹痛、腹泻的表现。1周前外出旅游进餐后出现腹痛、腹泻，日4-5次，里急后重，脓血便，自行口服“抗生素”无效，遂来就诊。现症：腹痛，腹泻，里急后重，脓血便，肛门灼热，尿赤。查体：T：38.1，P：102次/分，R：16次/分，BP：120/80mmhg，舌红、苔黄腻、脉滑数。腹软，左下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及肿块，肠鸣音7次/

43、分。实验室检查示：医学教育网网友搜集白细胞11.2*10×9/L，中性粒细胞87%，肠镜示：乙状结肠、直肠黏膜纹理(记不清了)，肠黏膜病理示：隐窝脓肿。请大家根据这些描述看是哪个病吧!我好像答的有些出入。湿热内蕴【第7号题】哮病 鉴别;喘息性慢支【第8号题】：慢性支气管炎合并肺气肿。大叶性肺炎的痰热壅盛 与急性肺脓肿【第10号题】结核两虚证。 进入讨论>>【第10号题】：肾病综合征，脾肾阳虚，与急性肾衰鉴别。中诊的布指、弯针处理。肺炎半感染性休克的治疗措施。OGTT。【第11号题】：肺结核，中医肺痨，鉴别肺癌，阴阳两虚证，补天大造丸【第11号题】福建 7月1日：慢性肾衰，

44、高血压(一级，极高危)，氮质血症，中医：水肿，脾肾阳虚，温补脾肾，济生肾气丸与急性肾衰的鉴别。【第12号题】中医：淋证(肾阴不足，湿热留恋证)西医：尿路感染，鉴别：非感染性尿道综合征【第12号题】版本二：急性再生障碍性贫血，与急性白血病鉴别。【第13号题】：血证 紫斑血热旺行 与过敏性紫癜的鉴别。【第13号题】中医：心悸、喘证(阳虚水泛)西医：慢性心力衰竭鉴别：支气管哮喘。【第13号题】7月1日：慢性心力衰竭 鉴别诊断：与支气管哮喘相鉴别。中医诊断：心悸、水肿、喘证 【第13号题】辛某，男，60岁，退休，2011年3月11日初诊题干：该患者5年前因劳累后出现心悸、气短，逐渐出现不能平卧，伴上腹

45、部饱胀，食欲差，尿少。近日上述症状加重，夜间不能平卧，现症见：心悸气短，咳吐泡沫样痰，面浮肢肿，尿少腹胀，腹胀纳差，畏寒肢冷，唇甲青紫(大概就是这些吧实在记不清了)，舌质暗淡、脉细促。中医：心悸(阳虚水泛)西医：心力衰竭 方剂：真武汤【第15号题】7月1日：脊柱弯曲度的检查 穿隔离衣 承山 攒竹 太溪定位【第15号题】：类风湿性关节炎，寒热错杂。【第16号题】安徽 7月1日：室上速，与窦速鉴 心神不宁型 【第16号题】中医：心悸(心神不宁) 西医：心律失常(室上速) 鉴别：窦速【第17号题】7月1日：中医：胸痹(气虚血瘀)西医医学教育罔搜集：心绞痛鉴别诊断：肋间神经痛 【第17号题】中医：风烜

46、(肝阳上亢) 西医：高血压 鉴别：嗜络细胞瘤 【第17号题】高血压肝阳上亢证， 【第18号题】7月1日：中医：胸痹(痰浊内阻)西医：心绞痛【第18号题】湖南 7月1日：心绞痛 痰浊内阻【第18号题】胸痹 痰浊中阻 与心梗鉴别 脉诊布指 全身浅表淋巴结触诊 踝反射 脱隔离衣 黄疸的问诊 天枢、太溪主治 高血压危象治疗 尿酮体阳性的临床意义。【第19号题】中医：心悸(痰热扰心)西医：心律失常(房颤) 鉴别：阵发性室上性心动过速【第20号题】山东济南 7月1日：中医：心悸(心阳不振证)。西医：房颤，与阵发性室上速鉴别。【第21号题】中医：胃痛(胃络瘀阻) 西医：胃溃疡 鉴别：胃癌 胃痛 胃窦部溃疡

47、与胃癌鉴别 丹参饮【第21号题】湖南 7月1日：胃溃疡与胃癌鉴别，证侯胃詻瘀阻;【第23号题】肺心病 阳虚水泛 鉴别冠心病【第24号题】中医：水肿(风水相搏)医学|教育罔西医：急性肾小球肾炎 鉴别：急进性肾小球肾炎【第24号题】版本一：胃痛 ：肝气犯胃 柴胡疏肝散。【第24号题】版本二：十二指肠球部溃疡，胃痛 ，肝胃郁热证。中医：水肿(风水相搏)西医：急性肾小球肾炎 鉴别：急进性肾小球?【第25号题】头晕5年、最高血压达170/110mmHg，不规则服药。现头晕耳鸣、目涩咽干、五心烦热、盗汗、不寐多梦、腰膝酸软等症状。诊断：中医-眩晕-肝肾阴虚证-滋补肝肾、平潜肝阳-杞菊地黄丸加减 西医高血压

48、与慢性肾小球肾炎引起的症状性高血压鉴别【第27号题】中医：腹痛(肝胆湿热) 西医：急性胰腺炎 鉴别：急性胃炎【第27号题】山东济南 7月1日：胃癌，肝胃不和，柴胡疏肝散。【第28号题】咳嗽咯痰喘息的问诊;气海丰隆主治。肾病综合证诊断。血常规，HGB2.8.临床意义。【第28号题】厦门 7月1日：慢性胃炎 消化性溃疡鉴别 【第28号题】胃痛 脾胃湿热 三仁汤 鉴别;消化性溃。中医：胸痹 西医：急性心肌梗死 鉴别：急性肺静脉栓塞【第29号题】中医：肺癌(气阴两虚)沙参麦东冬汤加减 西医：肺癌 鉴别：肺结核球【第30号题】中医诊断胸痹;西医诊断急性心肌梗死;鉴别诊断：急性肺静脉栓塞? 【第33号题】

49、7月1日：头痛-血虚头痛 【第34号题】急性肾小球肾炎，与急进性肾小球肾炎鉴别，风热犯肺，水邪内停证，二站，39题中指揉法、脾肿大的测量、腹壁反射，胸腰段骨折搬运，三站，1题男孩8岁，发热塞不肿痛两天，肾俞肩髃主治，慢性支气管炎急性发作怎样处理，房颤【第36号题】湖南长沙：溃疡性结肠炎 脾肾阳虚。【第36号题】福建 7月1日：泄泻 脾肾阳虚 温肾阳止泻 四神丸加减 西医诊断溃疡性结肠炎 与直肠结肠癌鉴别【第39号题】7月1日：女，24，心悸1年，消瘦3月：医学|教育罔甲亢，有弥漫性甲狀腺腫沒有?有房顫沒有?病例分析，是肛周6点处见一裂口：肛裂。【第40号题】中医：血证。 西医：再生障碍性贫血

50、鉴别：低增生性白血病【第41号题】吉林：(形寒肢冷)心律失常房颤心悸心阳不振参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤。 【第41号题】中医：心悸 (心阳不振)西医：心律失常(房颤) 鉴别：室上性心动过速【第42号题】7月1日：中医：泄泻(肝郁脾虚)西医：溃疡性结肠炎鉴别诊断：克罗恩【第42号题】中医：消渴(气阴亏虚)西医：糖尿病 鉴别：甲亢【第46号题】中医：消渴(胃火炽盛) 西医：糖尿病 鉴别：?【第46号题】7月1日： 糖尿病 胃火炽盛 【第47号题】湖南长沙：慢性胃炎与消化道溃疡鉴别，脾胃虚弱，布氏征，反跳痛，手术消毒，特发性血小板减少紫癫急症处理，腰扭伤，房室传导阻滞【第47号题】中医：胃痛(脾胃虚

51、弱)西医：慢性胃炎 鉴别：消化道溃疡【第48号题】中医：痹症(肝肾不足，经脉痹阻) 西医：类风湿性关节炎 鉴别：强直性脊柱炎【第48号题】湖南长沙：类风湿性关节炎，与强直性脊柱炎鉴别，痹症，肝肾不足，经脉痹阻，独活寄生汤。【第49号题】浙江 7月1日：中医：腹痛西医：阑尾炎鉴别诊断：消化性溃疡穿孔 【第49号题】温州 7月1日：阑尾炎，与消化性溃疡穿孔鉴别;【第50号题】中医：胃痛(肝胃不和) 西医：消化道溃疡 鉴别：胃癌【第50号题】广东 7月1日：医学教育|网论坛网友分享痉证肝经热盛与痫病鉴别? 【第50号题】重庆万州 7月1日：辩证轮治：消化性溃疡：十二指肠球部溃疡 中医辩证：(胃脘痛)

52、 肝胃郁热 用方是：化肝煎合左金丸加减。【第51号题】中医：头痛(肝阳暴亢，风火上扰) 西医：脑出血 鉴别：脑梗死【第51号题】脑出血(左侧内囊区),与脑梗死鉴别，中风，肝阳爆亢、风火上扰 天麻钩藤饮(舌红苔黄脉数，半身不遂，口眼歪斜，言语不利，因吵架后突发右侧肢体活动以及言语不利1小时，CT示左侧内囊区高密度影)【第53号题】中医：黄疸(阳黄) 西医：急性乙肝性黄疸型肝炎 鉴别：?【第54号题】中医：胃痛(胃阴虚)胃热阴伤 西医：胃癌 鉴别：消化性溃疡?胃腺癌，胃痛热盛伤阴【第54号题】7月1日： 医学教育罔论坛网友分享胃癌，胃阴虚【第56号题】重庆万州 7月1日：颈椎病 气滞血瘀型 【第5

53、6号题】颈椎病 痹症 气滞血瘀 活血化瘀 舒经活络与肩周炎鉴别 【第57号题】中医： 癃闭?肾劳?(肝肾阴虚证) 西医：慢性肾衰竭 鉴别：急性肾衰【第58号题】中医：水肿(湿毒浸淫) 西医：肾病综合征 鉴别：过敏性紫癜性肾炎【第58号题】7月1日：中医：水肿(湿毒浸淫)西医：肾病综合征鉴别：?【第58号题】深圳 7月1日：肾病综合征，与过敏性紫癜性肾炎相鉴别，中医：水肿，湿毒浸淫?(眼睑先肿，后遍及全身，恶风发热，小便不利，舌质红，苔薄黄，脉滑数)。【第58号题】肾病综合征 湿毒浸淫证 与过敏性紫癜性肾炎的鉴别。【第59号题】功血 崩漏血热实热证 鉴别;子宫内膜癌【第?号题】7月1日：肺腧，大

54、椎，下关定位，关元一指禅推法，心脏瓣膜听诊，屈曲肢体止血法【第?号题】深圳：7月1日：地仓，血海主治，转移性右下腹痛问诊，结核用药规则，大便血阳性，膝反射，手套，间接扣，天王补心丹体格检查：扁桃体肿大视诊心脏瓣膜听诊移动性浊音叩诊操作：带手套，穿手术衣【第?号题】7月1日：肾病综合征，风水相博，第2站毫针的提插，凯尼尔征演示，测量血压，第3站晕厥的主穴，微球蛋白的临床意义。【第?号题】7月1日：高血压病(3级，极高危)，肝阳上亢证。【第?号题】7月1日：室性早搏，止血带止血，肝浊音界叩诊，心脏瓣膜听诊，白细胞升高意义，脑出血诊断，摩法，水沟和委中的主治。【第?号题】云南昭通 7月2日：中医诊断

55、：眩晕，西医诊断：癫痫，产后发热恶寒一周病史采集 进入讨论>>【第?号题】尿痛尿频五年，尿涩，抗生素治疗有效，近期反复尿频尿痛发作，尿黄赤浊?舌红苔少，脉细数，膀胱区叩击痛，血常规白细胞6.6×109/l，中性粒细胞?升高的与非感染性尿路感染鉴别?中医：淋证-肾阴不足湿热留恋证-知柏地黄丸加减，西医尿路感染。【第?号题】中医：水肿(风寒束肺，风水相博) 西医：急性肾小球肾炎 鉴别：急性感染发热性蛋白尿【第1号题】少商 四神聪 孔最定位 腹部反跳痛检查 瞳孔对光反射检查 紧急手术快速洗手法【第1号题】7月1日：1、布氏征 2、肺下界移动度 3、心肺复苏【第2号题】1、列缺 气海 水沟 定位 2、膝跳反射 3、带干手套 3、肺部语颤的触诊【第3号题】1、鱼际 关