78例高血压的常规护理疗效分析

1、78例高血压的常规护理疗效分析摘要：目的：探讨了78例高血压患者的护理。方法：正确的心 理疏导，加强并发症的预防护理，合理健康的饮食，积极正确的康 复训练。结果：22例生活基本自理，30例不能自理，26例死亡。 结论：通过精心细致的护理，正确的健康教育，能达到较好的治疗 效果，提高生活质量。关键词：高血压，糖尿病，患者，护理高血压(hypertension)是由于心输出量和总外周阻力关系紊乱 导致血流动力学异常，引起以体循环动脉血压升高为主要表现的临 床综合征，可伴有心脏、 血管、脑和肾等器官功能性或器质性改变。 是心脑血管病发病的主要危险因素。高血压分为原发性高血压和继 发性高血压。以下将结

2、合临床资料，进行高血压的常规护理疗效分 析1。1临床资料1.1一般资料本组年龄4770(平均57.8)岁。均于发病2 d后行脑ct或头颅mri检查证实诊断。患者都存在一定程度的肢体功能障碍，高血压 均按全国第四届脑血管病会议通过的诊断标准。1.2方法 对患者实施全程优质规范化护理干预，不仅关注空腹血糖，还注 意干预餐后高血糖，使空腹及餐后血糖均控制在理想范围之内。2结果本组通过正确的心理疏导，合理健康的饮食，加强皮肤的护理， 积极正确的康复训练。22例生活基本自理，30例不能自理，26例 死亡。3护理干预3.1临床表现原发性高血压通常起病缓慢， 早期常无症状， 偶于体检时发现，多见于60岁以上

3、的老年人，少数则在发生心、脑、肾并发症后才 被发现。(1)症状：患者可有头晕、头痛、心悸、气急、耳鸣、颈 项板紧、疲劳等，症状缺乏特异性，易被忽视，且多数症状可自行 缓解。(2)体征：血压随季节、昼夜、情绪等有较大波动。冬季血 压较高，夏季较低；夜间较低，清晨起床后血压迅速升高，形成清 晨血压高峰。高血压病的治疗治疗的目标是降压和预防并发症。应根据病人临 床资料合理选药或联合用药，力求减少治疗危险，取得最大降压效 果。通常选用利尿药、B受体阻滞剂、钙拮抗剂以及血管紧张素转 换酶抑制剂(acei)治疗。劳逸结合，注意休息和保证充足的睡眠；减轻体重，适当增加运动量；低盐、低脂肪、低胆同醇饮食；戒烟

4、、 控制饮酒；按时服药，不可突然停药，以免出现停药综合征症状。3.2护理3.2.1一般护理 高血压病早期尤其是工作过度紧张的患者应注 意适当休息，避免过度劳累或剧烈运动，掌握劳逸结合的原则；对 于血压较高、症状明显的患者应充分休息；有明显脏器损害的患者 应绝对卧床休息。通过治疗，当血压下降且稳定在正常水平、无明 显脏器功能损害的患者，除保证足够的睡眠外，应适当活动、参加 力所能及的工作，因为运动可使收缩压和舒张压下降(6-7mmhg)， 且能减轻体重，降低胰岛素抵抗。可选择慢跑、快步走、太极拳等 运动方式，一般每周35次，每次2060分钟。3.2.2心理护理 脑血管病患者是神经系统疾病中发生应

5、激反应 比较强烈的一组人群，发病前大多数患者均为身体强壮者，他们在 社会上承担自己的本职工作，在家庭中担负赡养父母和教育子女的 重要角色。突然发生的肢体活动障碍或言语表达障碍，不但使患者 身体功能严重缺损，精神心理上也陷入惊恐、慌乱、焦虑和抑郁状 态2。做好急性脑血管病患者的心理护理，对患者战胜疾病和早 期康复起着重要的作用。当患者因担心在床上解大小便给他人增添 麻烦而减少进食和饮水时，应帮助患者解除不必要的思想负担，恢 复正常的生活和饮食习惯。当患者因肢体活动障碍而出现急躁情 绪， 对医务人员或家属大发雷霆时， 应主动协助患者克服生活不便 的困难，用和蔼耐心的服务平息患者的怒火。对于失语或构音障碍 的患者，每日应定时与患者交谈，了解患者的口语表达特点和身体 语言特征，对于严重表达障碍者，可采用文字代替，逐渐训练患者 的言语和书写表达能力。3.2.3用药护理 采用皮