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文档简介
1、寒假社会实践活动报告:农村医疗保险调查报告张巧兴【摘要】:医疗保险制度的建立旨在改善农村的医疗现 状,提高农民的健康水平,这是我国经济建设过程中必须面, 临的重要环节,但是,在坚定不移地实施广覆盖、低水平的 医保政策的过程中,看病难看病贵的情况并没有随之而消去, 而医保制度的缺陷以及在实施过程中存在的问题日益暴露。 通过抽样调查的方法对浙江台州地区的问卷调查,探讨了农 村医疗保险存在的问题与解决途径。【关键词】:农村;医保【正文】农村医疗保险研究背景:近年来,医疗保险覆盖面在逐步扩大,很多 农民们也都加入到了参与医疗保险的队伍中。投保无疑能给 农民们带来巨大影响,在面临咼额医药负担时,是真正能
2、够 给农民们带来实质性帮助的措施之一。我国的医疗保险大体 上有合作医疗、医疗保险、统筹解决住院费及预防保健合同 等多种形式,其中合作医疗是最普遍的形式。农村合作医疗 制度是由政府支持、农民群众与农村经济组织共同筹资、在 医疗上实行互助互济的一种有医疗保险性质的农村健康保 障制度。医疗保险制度的建立旨在改善农村的医疗现状,提高农民的健康水平一、“三农”问题所实施的一项“实际、实效、实用” 的重要决策。它解决了农村居民长期没有医疗保障的重大问 题。新型农村合作医疗制度的实施,从本质上说,对解决一 直困扰着农村居民“看病难,看病贵”问题有着很重要的意 义,它的实施让农村居民在医疗问题上有了保障。在面
3、对昂 贵的医疗费用时,不必在有自己一人承担,有“新农合”为 农村居民承担一部分的医疗费用。它从实质上减轻了农村居 民的医疗负担,它从实质上为农村居民提供了一定的医疗保 障。虽然新型农村合作医疗制度的实施,在解决农村居民解 决医疗保障方面取得了很大的进步。但它现在却处于起步阶 段,它还需要完善。我们相信不久,它将在解决农村居民医 疗保障问题上起到很重要的作用。二、农民对“新农合”的看法:在我们小分队下乡进行调查的时候,也想被调查的农村 居民进行了询问,我们对他们问到了对新型农村合作医疗制 度的看法时,几乎百分之九十五的农村居民表示对新型农村 合作医疗制度赞扬,他们说到新型农村合作医疗制度是国家
4、对他们的关心,是国家为解决农村居民的医疗保障问题所作 出的一项有效的政策。虽然它的确从根本上对我们农村居民 在解决“看病难,看病贵”的问题上给于我们了一定的帮助, 它能为我们在医疗一些花费不是太多的疾病上提够相当一 部分的补助,但当我们在遇到重大疾病时,它却不能发挥较 大的作用。在此,我们希望国家能不断完善新型农村合作医 疗制度,希望能在不久的将来我们农村居民也能有较好的医 疗保障,能解决一直困扰着我们的 “看病难, 看病贵”问题。 让我们正真的看得起病,让我们的生活更美好。三、调查问卷数据分析:在 7 月 11 日,我们小分队开始了我们的下乡调查工 作,经过几天的调查,我们共对两百名农村居民
5、进行了问卷 调查,接受我们调查的居民有一百六十二名,其比例为百分 之八十一。通过问卷,我们深入农户,我们通过问卷了解他 们参与农村医保的实际情况在问卷调查的同时,为农民解决 他们不明白的相关问题。针对每一个问题分析如下 : 问题一:你是否了解保险,了解它的作用吗? 针对这道问题,其回答较了解的有四十名,约占总数的 百分之二十五。回答一般了解的有四十二名,越占总数的百 分之二十六,而回答不了解的占总人数的百分之四十九之多。问题二:你家去年在医疗上的开销是多少? 在这道问题上,大多数人的答案是在 500 以下,但也有 些个别的开销较大,如几千元到上万元。问题三:你家是否参加了新型农村合作医疗制度?
6、若没有其原因是什么 ?在我们调查的一百六十二名居民中几乎所有的人都参 加了新型农村合作医疗制度。问题四:你觉得参加新型农村合作医疗制度制度对减 轻家庭医疗负担有明显作用吗? 这道问题回答明显的有二十四人,占总数的百分之十五。 回答一般的有四十五人,占总数的百分之二十七。而回答不 明显的却有九十三人,占总数的百分之五十八。问题五:参加新型农村合作医疗后,你的医疗保障是否 得到满足?针对这道问题有,有三十八个人回答了满足,而表示不 满足的却有一百二十四人,占总数的百分之七十六点五。问题六:你是否了解“新农合”?是否觉得“新农合” 的报销程序复杂?在这到问题上我们得到了这样的数据,只有二十八个 表示
7、了解。且有百分之七八十的人表示不了解报销程序。问题七:你是否考虑过以后的养老问题?在我们调查的那一百六十二人中,仅仅有十六人回答考 虑过,有三十四人回答偶尔考虑过,还有一百一十二人没有 考虑。问题八:你是否购买了养老保险?在我们调查的这一百六十二人中,有六十八个人表示买 了,但其中有五十二个都是打工单位为其购买的。而剩下的 九十四个人表示没有购买任何养老保险险。问题九:你对买保险的看法是什么? 对于这个问题,各有个的看法,各有各的不同认识。但 也有几点是得到大家的看法较一致。第一,买保险和储蓄差 不多。第二,买保险可以使被保险人获得一定的保障,减少 后顾之忧。第三,买保险是一种从众心理。问题十
8、:你参加了“新农合”或购买了其它医疗保险, 在发生保险事故后,若索费不成,你知道该如何保护自己的 合法权益吗?在这个问题上,有一百四十八人回答不知道,回答知道 的仅十四人,占总数的千分之八十六。七、在乡镇府调查结果:在 7 月 11 日至 7 月 13 日,我们小分队分别来到了雅安 市姚桥镇、多营镇、中里镇三地,并且去了当地镇政府了解 了些有关“新农合”在镇上的参加比例和实施情况。通过我们对三地政府的访问可以得到这样的结论:一、参加情况:我们小分队在三地政府处了解到三地农 村居民参加“新农合”的概率分别为 95.3 、95.4 、93.5 而据我们向各镇负责人那了解到,各镇虽有一小部分人没有
9、参加,但那一部分人几乎都属于长期在外打工、部队服役和 一些已经买了足够的商业保险的居民。二、报销制度:据我们了解到在这三地“新农合“的报 销对象为:住院医疗费用。各地采取的报销方式为:就医后 到新农办直接报销。 而报销比例为: 在乡镇医院治疗按 60 报销,在区级医院治疗按 40报销, 在市级医院治疗按 30 报销。其最高限额为:XXO元整。三、反映情况: 我小分队在镇政府了解到各镇70 80的农村居民对“新农合”表示赞同,给予了积极的评价。但 也有一小部分居民对此表示怀疑, 他们心中怀有 “新农合' 虽然是为了解决农民的医疗问题,但实质是政府出资,医 院获利'的政策。 ”由此
10、可以看出我们仍需加强“新农合” 的宣传力度, 让农民真正的了解 “新农合”,认识“新农合”, 消除他们心中的疑惑。八、调查分析及总结: 通过这次调查,我们看到了新型农村合作医疗在雅安地 区的实施状况以及所调查的地区的居民保障基本状况,也通 过调查反映出了农村居民对“新农合”的不同看法以及其他 社会各方对 “新农合” 的不同态度。 也通过调查反映出了 “新 农合”的一些不足。1、雅安地区“新农合”事实基本情况及所调查地区居 民生活保障基本情况: 在我们调查的姚桥镇、多营镇、中 里镇三地“新农合”参加率分别为 95.3 、95.4 、93.5 。 并且我们在雅安市新农办了解到雅安整个地区的新型农村
11、合作医疗制度的参加率为 92.2 。就此数据我们可以看出 “新农合”在雅安地区的实施情况是相当不错的,它具有很 高的参加比例。而据我们在镇上负责“新农合”的主任那了 解到,没有参加“新农合”的大多数是在外地打工。同时, 我们通过调查三镇的一百六十二民居民了解到该村虽基本 都参加了“新农合” ,但却很少人购买的有其它商业保险。 而在养老问题上,据调查可以看出在农村很少有人仔细考虑 过自己将来的养老问题。在农村地区养老意识地下。虽然有 人也购买的有一点养老保险,但那几乎是在外打工,公司给 购买的,很少有人自己去购买一些养老保险。由此我们可以看到,虽“新农合”的实施给广大农村居 民带来了很多的切身利
12、益。但农村地区居民的保障问题仍然 没能得到全面的解决。2、对“新农合”的看法: 新型农村合作医疗制度的实施,在解决农民“看病难、 看病贵” 问题上的一项重要举措。 它从农民的切身利益出发, 从中国的国情出发,为全面建设小康社会,所实施的一项重 要决策。它的实施受到广大农民的欢迎,它从本质上对解决农民 “看病难,看病贵”的问题上给予了一定的帮助。它给广大 农民带来了切身利益。也受到了社会各界的好评。但事事无完美,它仍然存在着很多的不足,还需继续完 善,不断的提高质量,为广大农民带来更多的实惠。3、“新农合”的不足:、报销比例较低,报销限额较低。、报销程序很复杂,常常需要很长时间才能得到补偿。、在
13、异地打工的农村居民不能享受这项优惠政策 (在外打工人员,在外医疗不能得到报销)、宣传不到位,很多居民虽然参加了“新农合”,但很多却不能很了解它(5)、体制不完善,需进一步完善体制,减少资源浪费。九、总结: 通过这次调查,我们们从中看到了对“新农合”的各种 各样的看法。总的来说,新型农村合作医疗制度的实施,的 确从实际出发,立足中国国情,在解决一直困扰着农民“看 病难,看病贵”的问题上给予了一些帮助。这项政策的出台受到了广大农村居民的欢迎,也受到了社会各界的认同。 通过我们在雅安部分地区的调查数据显示, 在雅安地区在 XX 年已基本实现“农村基本普及新型农村医疗合作保险制度” 。从另一方面来看,
14、 虽然农村居民几乎都参加了 “新农合”, 它也能为农民解决一些医疗问题,但其并不能为农民提供充 足的医疗保障,以及其自身本不完善。所以, “新农合”仍 需不断完善。 农村的保障问题依然严峻, 我们还需不断摸索, 不断的出台好政策,以为农民提供更多的保障。对此 , 我们提出几点我们自己的观点和意见 : 观点 : 一是政策本身存在的问题 . 我们首先要肯定国家实施农村医保这一政策的利好出 发点: 让所有农民都看!老奶奶那么认真的对待我们的问卷, 我们没有理由不做好。 得到实惠 , 获得保障 . 但区域的差异 使之存在必然有局限性 . 它不可能实现贫富差距大的区域优 惠措施不同 , 优惠比列不同 .
15、 另一方面 , 对报销地点 , 报销方 式的限制 , 使目标群体少之又少 , 因而在某种意义上来说就 失去了该政策存在的本质意义 .二是在实施过程中存在的问题 . 当政策在上传下达 的过程中 , 很多时候只剩下了简单的传达 , 关心的只是有多 少人参与到了这项政策 , 而未关心到参与这项政策的百姓有 几人得到了实惠 , 因此说他们忽视了最关键的步骤 : 向参与 者宣传政策的意义以及如何行使他们的这一权利 . 这样一来 农民只是听说了一项政策 , 然后参与了 , 而当真正需要时却 不知该如何行使 .三是农民自身的问题 . 许多农民平时很少去关心政 府的政策 , 只是跟风般的参与 , 然后弃之一边 , 或者等待优惠 自己来到家里 , 更有甚者觉得自己家里根本用不上 , 所以不 必关心 . 然而当突发事件 , 突发疾病出现时才慌了手脚 , 只够 抱怨医疗费用高昂 , 而不知道政府的政策可以减轻他的负担解决意见一. 国家政策的提出要尽可能能够实现因地而宜.根据区域不同 , 贫富差距 , 百姓意识等方面提出对应的实施政策 . 针对医保这一问题 ,政府应该使可报销地点小化 , 譬如:加强 对乡村诊所的管理 , 然后赋予乡村诊所农村医保的报销权利 同时
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