贵州下半年主治医师(内科)A级考试题_5586

1、贵州 20XX 年下半年主治医师( 内科 )A 级考试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、老年女性。晨起发现右上下肢无力。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫。 CT 脑扫描未见高低密度灶，下列哪项处理最不正确A：头颅 MRI 检查B：抗血小板药物应用C：腰椎穿刺，脑脊液常规检查D：化验凝血分析2、粘液性水肿患者，水肿主要表现于A：身体下垂部分B：眼面C：全身D：胸腔E：腹腔3、下列对肝肾综合征的描述哪项是错误的A发生在重型肝炎和慢性肝病晚期B有效肾血流量下降和肾小球滤过率降低是其主要的病理生理机制C是一种功能性肾衰D肝功能改善后肾功能恢复常比

2、较困难E是肝病晚期的一种严重并发症4、白塞病的诊断标准中，必要条件是10A：复发性口腔溃疡，每年3 次B：复发性外阴溃疡，每年3 次C：眼炎D：皮肤病变E：针刺反应阳性5、男，30 岁，一日同学聚会后大量饮酒， 次日晨起时发现四肢无力， 不能行走。查体：脑神经正常，四肢对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍，肱二头肌、肱三头肌及膝腱反射消失。为明确诊断，最重要的实验室检查是A：测空腹血糖B：做头部 CT 扫描C：查脑脊液D：测血钾E：脑电图描记6、新型隐球菌感染的成年患者应用两性霉素 B，通常维持用药时间为A：6 周B：2 周C：12 周D：4 周E：8 周7、失眠的治疗中刺激控制疗法不包括A：上床后不

3、要做睡眠以外的事B：仍不能入睡或夜里醒来 10 分钟后不能入睡，可再重复C：日间可午睡或小睡D：卧床 20 分钟仍不能入睡，可起床去另一房间做些单调的事情，出现睡意后再回卧室E：只在有睡意时才上床8、女性， 48 岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10 余年。曾查尿蛋白 (十+)，近 1 年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白 (+)，尿沉渣镜检白细胞 2030Hp、红细胞偶见。血尿素氮 6mmol L，血肌酐 6 molL ，血红蛋白 90g L，患者肾功能不全的临床分期为A：。肾功能不全失代偿期B：肾功能不全尿毒症期C：肾功能不全代偿期D：肾功能正常E：肾功能衰

4、竭终末期9、轻度脾肿大是指脾脏大小_A深吸气时，脾缘不超过左肋下2cmB脾缘不超过脐水平C脾缘不超过左肋下 5cm D脾缘超过左肋下 5cm E超过肋下 2cm10、胰岛素增敏剂的常见不良反应是A：消瘦B：低血糖C：肾功能受损D：胃肠道反应E：肝功能受损11、震颤麻痹病人的特点为A：细微震颤B：扑翼性震颤C：动作性震颤D：静止性震颤E：老年性震颤12、有关癫痢症下列哪一条不属于根据病因分类A：特发性癫痫及癫痫综合征B：癫痫持续状态C：症状性癫痫及癫痫综合征D：隐源性癫痫E：状态关联性癫痫发作13、关于腺垂体功能减退症，下列说法正确的是A：腺垂体功能减退主要表现为多种激素同时缺乏B：腺垂体功能减

5、退主要表现为单个激素的缺乏C：由下丘脑病变引起的是继发的D：腺垂体功能减退可表现为单个激素的缺乏，也可表现为多个激素同时缺乏E：由垂体病变引起的是原发的14、有关甲亢性心脏病的治疗下列说法正确的是A：不用治疗，多观察B：只需对症处理C：以上都不对D：经抗甲状腺治疗后可明显缓解E：与一般心脏病治疗原则相同15、下列疾病，哪项不出现肝脏肿大A：慢性肝炎B：急性肝坏死C：脂肪肝D：白血病E：血吸虫病16、结核菌素试验结果硬结直径在 10mm 以内，表示下述哪些种情况A：营养不良B：HIV 感染C：重症结核病D：结核分枝杆菌感染8 周以内E：结核病治疗强化期结束时17、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见

6、于A慢性胆囊炎B消化性溃疡C急性胃炎D肝硬化E胆石症18、诊断肺癌首选的方法是_A X 线胸片检查B痰细胞学检查D纵隔镜检查E放射性核素扫描C支气管镜检查19、女性， 30 岁。半年前患腮腺炎 3 周后出现癫痫发作，考虑最可能的癫痫病因是A：，脑肿瘤B：产伤C：原因不明，为原发性癫痫D：病毒性脑炎E：颅内先天性异常20、可引起垂体缺血性坏死的主要有A：糖尿病血管病变B：颅咽管瘤C：脑膜炎D：希恩综合征E：自身免疫性垂体炎21、甲状腺炎分为以下哪几种A：亚急性无痛性甲状腺炎B：慢性淋巴细胞性甲状腺炎C：急性甲状腺炎D：产后甲状腺炎E：急性化脓性甲状腺炎22、左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周

7、围性麻痹时，病变部位在_A右延髓B右脑桥C左延髓D右中脑E右内囊23、糖尿病最重要的临床表现是A：体重下降B：空腹血糖增高C：多饮、多食、多尿D：身体消瘦E：皮肤瘙痒24、糖尿病的基本治疗措施不包括A：自我监测血糖B：糖尿病的健康教育C：体育锻炼D：饮食治疗E：口服药物治疗25、下列哪项是胆道蛔虫症的特点A上腹钻顶样痛及反跳痛B上腹钻顶样痛但体征轻微C起病后呈持续性疼痛，阵发性加剧D起病缓慢，多在进油腻食物后发作E疼痛，高热，黄疸是其重要表现二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得

8、 0.5 分）1、关于游离脂肪酸 (FFA) 的说法，以下正确的是A： FFA 也是机体的一个主要供给能量的来源B：FFA 由长链脂肪酸与白蛋白结合而成C： FFA 是由多个长链脂肪酸组成D：血浆 FFA 升高表示脂肪动员加强E：FFA 的衰期为 4 8 分钟2、弥漫性肝大见于A：肝炎B：肝淤血C：脂肪肝D：肝脓肿E：早期肝硬化3、治疗克罗恩病选用哪项措施_A非甾体类消炎药物B糖皮质激素C免疫抑制剂D氨基水杨酸类药物E手术4、下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义A超声心动图B心电图C胸部 X 线检查D心导管E心血管造影5、下列哪种病原体可引起性传播疾病A干燥奈瑟菌B淋病奈瑟菌C微黄奈瑟菌

9、D卡他布兰汉菌E黏液奈瑟菌6、重症肌无力的典型病理改变是A：神经 -肌肉接头的突触后膜结构破坏B：小脑、脑干和脊髓变性和萎缩C：肌纤维坏死，无炎性细胞浸润D：肌纤维坏死，伴炎性细胞浸润E：蓬毛样红纤维7、心包积液的体征包括A. 心尖搏动增强B.心浊音界随体位改变C.早期可有心包摩擦音D.脉压增大E.可有 Ewart 征8、类风湿关节炎的关节外表现有_A肺间质病B大量蛋白尿C肺动脉高压D肺纤维化E皮下结节9、血细胞从原始到成熟的形态演变中，错误的是A淋巴系细胞胞质颗粒从无到有B粒系细胞胞核从规则圆形到分叶状C红系细胞胞质颜色从蓝色到红色D单核系细胞核形从圆形到不规则形E红系细胞胞体从小到大10、

10、患者男性，查体见颈静脉怒张，其不可能是A右侧心力衰竭B心包积液C缩窄性心包炎D高血压E上腔静脉阻塞综合征11、符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是A：血二氧化碳结合力升高B：血酮体升高C：血白细胞下降D：血钠升高E：血乳酸下降12、导致头痛的因素包括A：血管被牵引B：血管扩张C：颅内炎症刺激脑膜D：头颈部肌肉收缩E：神经刺激13、肾脏损害在下列哪些疾病最常见A系统性红斑狼疮B类风湿关节炎C多发性肌炎D系统性硬化病E干燥综合征14、患者女性， 42 岁，腹痛，寒战、发热，呕吐，黄疸，该患者可能是A急性胰腺炎B急性腹膜炎C急性胆囊炎D急性胃炎E急性肾炎15、有关癫痫持续状态，正确的是A：全面性强直一

11、阵挛发作状态的病死率最高B：治疗的主要原则是迅速控制痫性发作C：降颅压治疗无意义D：最常见的原因是突然停用抗癫痫药E：任何类型的癫痢都有可能出现癫痫持续状态16、有关淡漠型甲状腺功能亢进症的叙述，下列说法正确的是A：主要表现为明显消瘦、心悸、乏力、神志淡漠等B：多见于老年患者，起病隐袭C：有明显的高代谢综合征D：甲状腺中等肿大E：可伴有心房颤动、震颤等体征17、结核菌素皮肤试验主要用于检测A型超敏反应B型超敏反应C型超敏反应D型超敏反应E型超敏反应18、利用不同方法将脂蛋白分类根据以下哪些指标A：血浆脂蛋白的组成B：脂蛋白带电荷强度的不均一性C：脂蛋白的颗粒的大小D：甘油三酯脂蛋白分子量大小E

12、：脂蛋白的水合密度19、患者出现持续性肌无力，进行肌电图检查的主要目的为A：确定骨骼肌病变是多发性还是肌营养性不良B：确定骨骼肌病变属于神经源性还是肌源性C：确定骨骼肌病变是周期性麻痹还是重症肌无力D：确定骨骼肌病变是格林巴利综合征还是糖尿病性周围神经病变所致E：确定骨骼肌病变是肌纤维膜还是肌核病变20、冠心病的危险因素不包括A高血压B高脂血症C糖尿病D吸烟E高龄21、引起急性肾炎水肿的主要机制是_A肾小球滤过率下降B全身毛细血管通透性增加C大量蛋白尿导致低蛋白血症 D血压增高引起急性心衰E抗利尿激素分泌过多22、患者男性， 25 岁，胰岛素依赖型糖尿病 10 年，用胰岛素治疗。患者于 1h 前突感心悸、出汗，神志不清、昏迷，最可能的诊断是A低血糖昏迷B脑血管疾病C糖尿病酮症酸中毒昏迷D高渗性非酮症性昏迷E乳酸性酸中毒23、糖尿病的新诊断标准包括A：糖尿病的症状 +任意时间血浆葡萄糖水平 1mmolL B：糖尿病的症状 +任意