轨道工程检验批验收记录表2010版

1、 线下及接口工程交接检验批质量验收记录表 与线下工程的交接 01010101单位工程名称无砟轨道分部工程名称与线下工程的交接分项工程名称线下及接口工程交接施工部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路轨道工程施工质量验收标准TB10754-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1轨道铺设条件评估报告、工后沉降变形第4.2.1条经检查铺设条件评估报告，沉降变形报告，符合要求。2路基面、桥面、隧道仰拱回填层或底板的中线、高程、宽度、平整度第4.2.2条经检查测量资料中线、高程、宽度、平整度符合要求，复测报告 份，编号：3桥面和隧底预埋件

2、第4.2.3条经检查交接资料、产口质量证明书，预埋件的规格、材质、位置、数量符合要求。4桥面伸缩缝安装第4.2.4条安装牢固、无脱落现象。5线下工程排水系统第4.2.5条符合设计要求、且排水畅通。6接触网基础、边轨管道、综合接地第4.2.6条检查交接资料 份，编号：一般项目1相邻梁端高差(mm)10检查 处，最大高差 mm，最小高差 mm。2预埋件表面质量第4.2.8条经检查预埋件表面无水泥浆、油渍、颗粒状或片状老锈。3桥面、隧道仰拱回填层或底板第4.2.9条经检查表面拉毛纹路均匀、清晰、整齐。4桥面防水层第4.2.10条经检查无破损及空鼓。施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果 专职质

3、量检查员： 年 月 日 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师： 年 月 日CP、CP和线路水准基点复测验收记录表 施工控制网 01010201单位工程名称无砟轨道分部工程名称施工控制网分项工程名称CP、CP和线路水准基点复测施工部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号A:高速铁路轨道工程施工质量验收标准（TB10754-2010）B:高速铁路工程测量规范（TB10601-2009）施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1现场交接桩数量和测量资料A第5.2.1条经现场检查确认CP桩 个，、CP桩

4、 个，二等水准桩 个，并检查测量资料，符合要求。2控制桩A第5.2.2条控制桩采用不锈钢制作，直径 mm，长度 mm，标识：杭长客专“ ”，埋设深度大于1m，宽度 符合要求。3施工复测的方法、仪器、精度和平差方法B第5.7节CP桩使用GPS 复测，二等水准桩合用电子水准仪 复测，仪器精度 xxxx，附测量成果文件，编号：xxxxxxx符合要求。4施工复测结果检查B第5.7.8条检查施工复测成果，与原测量成果对照检查，见复测成果对照表，编号： ，交桩精度满足要求。5复测成果B第5.7.10条复测报告 份,编号：施工作业人员质量责任登记设计勘察单位检查结果施工单位检查评定结果 专职质量检查员： 年

5、 月 日 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师： 年 月 日 CP测设验收记录表 施工控制网 01010202 单位工程名称无砟轨道分部工程名称施工控制网分项工程名称CP测设施工部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号A:高速铁路轨道工程施工质量验收标准（TB10754-2010）B:高速铁路工程测量规范（TB10601-2009）施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1控制网设计A第5.3.1条经检查施工测量实施方案，满足要求。2CP点的预埋件A第5.3.2条预埋件埋设材质、数量、位置，标志

6、清晰，符合要求。3CP测设的方法、仪器、精度和平差法平面测量B第3.5条CP平面网采用具有自动搜索、自动照准、自动观测、自动记录的全站仪复测，方向测量中误差不大于1",测距中误差不大于1mm+2ppm。平面网测量采用自由测站边角交会法施测；精度平面网，CP数据处理软件通过铁道部主管部门评审合格，测量技术文件1份，编号：水准测量B第4.6条高程网采用电子水准仪复测，高程网水准环闭合差不大于1mm，相邻CP高差中误差不大于±0.5mm；CP数据处理软件通过铁道部主管部门评审合格，测量技术文件1份，编号：4CP测量标志的加工和安装B附录A.4采用金属材料制作，由固定的埋设标和可以

7、装卸的连接件组成。测量标志在同一点重复安装的空间位置偏差应小于±0.5mm，分解到X、Y方向的重复安装偏差不应大于±0.4mm、Z方向的重复安装偏差不应大于±0.2mm。5CP测设结果检查A第5.3.5条CP测量成果资料1份，编号： ，评估报告1份，编号：一般项目1CP控制点的标志、标识、编号B附录A.4CP控制点点采用白色油漆抹底，红色油漆喷写；点号标牌规格为300mm×200mm，并注明CP编号 及“测量标志，严禁破坏”字样。施工作业人员质量责任登记设计勘察单位检查结果 现场负责人： 年 月 日施工单位检查结果 专职质量检查员： 年 月 日 分项工程

8、技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师： 年 月 日引导线或模板（支承层）检验批质量验收记录表 CRTS板式无砟道床 01010401单位工程名称无砟轨道工程分部工程名称CRTS型板式无砟道床分项工程名称支承层验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路轨道工程施工质量验收标准TB10754-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位 验收记录主控项目1模板及支架的材料质量及结构第6.2.1条采用xx模板，结构尺寸正确，并核对经审批的施工工艺设计资料，符合要求。2模板安装质量第6.2.2条安装稳固可靠，接缝严密，

9、模板均匀涂刷隔离剂，模板内积水杂物已清理干净。一般项目1引导线控制点放设（mm）引导线控制点纵向间距直线段10m检查 处，最大值 mm，最小值 mm曲线段5-7m检查 处，最大值 mm，最小值 mm引导线控制点定位允许偏差平面5检查 处，最大偏差 mm，最小偏差 mm高程±3检查 处，最大偏差 mm，最小偏差 mm引导线张拉到位后相对于引导线控制点的允许偏差平面5检查 处，最大偏差 mm，最小偏差 mm高程±2检查 处，最大偏差 mm，最小偏差 mm2模板安装允许偏差（mm）中线位置5检查 处，最大偏差 mm，最小偏差 mm顶面高程+2 -5检查 处，最大偏差 mm，最小偏

10、差 mm宽度+100检查 处，最大偏差 mm，最小偏差 mm3模板拆除第6.2.6条模板拆除时混凝土表面及棱角没有损伤。施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结 果 专职质量检查员： 年 月 日 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师： 年 月 日水硬性混合料或混凝土（支承层）检验批质量验收记录表（） CRTS板式无砟道床 编号：01010402单位工程名称无砟轨道工程分部工程名称CRTS型板式无砟道床分项工程名称支承层验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号A:铁路混凝土工程施工质量验收标准TB10424-2010 B:

11、客运专线铁路无砟轨道支承层暂行技术条件（科技基【2008】74号）施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位 验收记录主控项目1水泥质量A第6.2.1条采用xx水泥，经检查质量合格，具体见合格证 份，编号： ，试验报告 份，编号： 。2细骨料质量B第4.1.4条细骨料采用洁净中粗河沙，经检查质量合格，具体见合格证 份，编号： ，试验报告 份，编号： 。3粗骨料质量B第4.1.5条采用洁净碎石，经检查质量合格，具体见合格证 份，编号： ，试验报告 份，编号： 。4粉煤灰质量B第4.1.2条采用X级粉煤灰，经检查质量合格，具体见合格证 份，编号： ，试验报告 份，编号： 。5减水剂质量B第

12、4.1.3条采用xx减水剂，经检查质量合格，具体见合格证 份，编号： ，试验报告 份，编号： 。6支承层材料性能B第4.2条采用XX支承层材料，经检查施工前进行了配合比选定试验，编号： 。支承层材料检验报告 份，编号： 。施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结 果 专职质量检查员： 年 月 日 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师： 年 月 日水硬性混合料或混凝土（支承层）检验批质量验收记录表（） CRTS板式无砟道床 编号：01010402单位工程名称无砟轨道工程分部工程名称CRTS型板式无砟道床分项工程名称支承层验收部位施 工 单

13、位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路轨道工程施工质量验收标准TB10754-2010 施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位 验收记录主控项目1水硬性混合料密实度第7.2.11条实测密实度为 %，符合要求。2低塑性混凝土增实因素JC±0.10 增实因素法测定，实验报告 份，设计JC= ，实测JC= ，符合要求。3混凝土28d强度第7.2.13条经检测单个芯样抗压强度为 Mpa，单组芯样抗压强度 Mpa，芯样抗压强度平均值为 Mpa，具体见试验报告，编号： 。4混凝土养护第7.2.14条7天内未受冻浇筑，低于0时采用XX保温措施，符合要求。施工作业人员质量责任登记

14、施工单位检查评定结 果 专职质量检查员： 年 月 日 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师： 年 月 日水硬性混合料或混凝土（支承层）检验批质量验收记录表（） CRTS板式无砟道床 编号：01010402单位工程名称无砟轨道工程分部工程名称CRTS型板式无砟道床分项工程名称支承层验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路轨道工程施工质量验收标准TB10754-2010 施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位 验收记录一般项目1混凝土外观质量第7.2.15条经检查支承层表面密实平整、颜色均匀，无疏松和缺棱掉

15、角等缺陷，符合要求。2外形尺寸 允许偏差（mm）厚度±20检查 处，最大值 mm，最小值 mm中线位置10检查 处，最大值 mm，最小值 mm宽度+15 0检查 处，最大值 mm，最小值 mm顶面高程 +5 -15检查 处，最大值 mm，最小值 mm平整度7/4m检查 处，最大值 ，最小值3混凝土结构表面质量第7.2.17条切缝间距Xm，与线下构筑物结构缝对齐，切缝深度XXmm，第7.2.18条支承层表面进行了拉毛，拉毛纹路均匀，清晰，整齐。第7.2.19条横坡左右各检查10处，最大为：xx ，最小为xx，平均为：xx，均符合要求。施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结 果 专职

16、质量检查员： 年 月 日 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师： 年 月 日水硬性混合料或混凝土（支承层）检验批质量验收记录表（） CRTS板式无砟道床 01010402单位工程名称无砟轨道工程分部工程名称CRTS型板式无砟道床分项工程名称支承层验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号客运专线铁路无砟轨道支承层暂行技术条件（科技基【2008】74号）施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位 验收记录主控项目1混凝土养护第5.6条覆盖洒水养护 7 天 ，经温度测试，混凝土温度为 。低于0时，采取了保温措施。2标准养

17、护试件强度等级第4.2条试验报告2份，编号：xxxxx、xxxxx，28d单个芯样抗压强度为 Mpa，28d单组芯样抗压强度 Mpa，28d芯样抗压强度平均值为 Mpa。施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结 果 专职质量检查员： 年 月 日 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师： 年 月 日桥上滑动层、高强度挤塑板检验批质量验收记录表 CRTS板式无砟道床 01010403单位工程名称无砟轨道工程分部工程名称CRTS型板式无砟道床分项工程名称桥上滑动层、高强度挤塑板验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路轨道

18、工程施工质量验收标准TB10754-2010 施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位 验收记录主控项目1桥面平整度梁端1.45m范围2mm/1m桥面底座板范围3mm/4m2剪力齿槽深度第7.3.2条设计深度 ，实测深度 ，经检查合格。3梁端凹槽深度允许偏差±2mm全部检查，最小值为 mm，最大值为 mm，符合要求4滑动层原材料土工布第7.3.4条采用xx土工布，经检查质量合格，具体见合格证，编号： ，试验报告，编号： 土工膜采用xx土工膜，经检查质量合格，具体见合格证，编号： ，试验报告，编号： 胶粘剂采用xx胶粘剂，经检查质量合格，具体见合格证，编号： ，试验报告，编号

19、： 5高强度挤塑板第7.3.5条采用xx高强度挤塑板，经检查质量合格，具体见合格证，编号： ，试验报告，编号： 6滑动层铺设第7.3.6条经检查，上下层土工布连续整块铺设，对接处理方式采用热熔处理，符合要求，自然起拱高度为 mm，各层之间接头距离为 m，接头没有设在高强度挤塑板范围。7高强度挤塑板纵向拼接接缝第7.3.7条经检查，接缝交错布置，未出现通缝，高强度挤塑板与桥面及加高平台边缘粘贴牢固，没有缝隙，符合要求。8铺设完成的滑动层与高强度挤塑板成品检查第7.3.8条 铺设完成的滑动层与高强度挤塑板无破损铺设位置 第7.3.9条经尺量检查，铺设位置准确无误。一般项目1滑动层挤塑板与底座板相对

20、位置第7.3.10条经检查，高强度挤塑板外侧和滑动层与混凝土底座板两侧平齐。施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结 果 专职质量检查员： 年 月 日 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师： 年 月 日模板（桥上混凝土底座板）检验批质量验收记录表 CRTS板式无砟道床 01010404单位工程名称无砟轨道工程分部工程名称CRTS型板式无砟道床分项工程名称桥上混凝土底座板模板验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路轨道工程施工质量验收标准TB10754-2010 施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位

21、验收记录主控项目1模板及支架的材料质量及结构第6.2.1条采用xx模板，结构尺寸正确，并核对经审批的施工工艺设计资料，符合要求。2模板安装质量第6.2.2条安装稳固可靠，接缝严密，模板均匀涂刷隔离剂，模板内积水杂物已清理干净。一般项目1底座模板安装允许偏差（mm）顶面高程±3检查 处，最大偏差 mm，最小偏差 mm。宽度+10 0检查 处，最大偏差 mm，最小偏差 mm。中线位置5检查 处，最大偏差 mm，最小偏差 mm。2底座模板拆除第6.2.6条模板拆除时混凝土表面及棱角完整，无损伤施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结 果 专职质量检查员： 年 月 日 分项工程技术负责人：

22、 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师： 年 月 日钢筋（桥上混凝土底座板）检验批质量验收记录表（） CRTS板式无砟道床 01010405单位工程名称无砟轨道工程分部工程名称CRTS型板式无砟道床分项工程名称桥上混凝土底座板钢筋验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号A:高速铁路轨道工程施工质量验收标准TB10754-2010 B:铁路混凝土工程施工质量验收标准TB10424-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位 验收记录主控项目1钢筋材质B第5.2.1条经检查合格证 份，编号： ，试验报告 份，编号： 。合格。2钢筋保

23、护层垫块材质B第5.2.3条厂制C ，混凝土垫块，合格证1份，编号： 3钢 筋 弯 钩 、 弯 起180°弯钩B第5.3.1条经检查弯曲直径为 ，大于 2.5d ，钩端直线段长为 ，大于 3d，符合要求。直角形弯钩经检查弯曲直径为 ，大于2.5d，钩端直线段长为 ，大于3d，符合要求。 弯起钢筋经检查弯曲半径为 ，大于12d，符合要求。箍筋弯钩经检查箍筋末端有90°弯钩，弯曲直径为 ，大于受力钢筋直径，钩端直线段长为 ，大于箍筋直径5倍 一般项目1钢筋外观B第5.2.5条经检查钢筋平直、无损伤，表面无裂纹、油污、颗粒状或片状老锈，符合要求。2允许偏差（mm）受力钢筋全长&#

24、177;10检查 处，最大偏差 mm，最小偏差 mm。弯起筋弯折位置20检查 处，最大偏差 mm，最小偏差 mm。箍筋内净尺寸±3检查 处，最大偏差 mm，最小偏差 mm。施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结 果 专职质量检查员： 年 月 日 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师： 年 月 日钢筋（桥上混凝土底座板）检验批质量验收记录表（） CRTS板式无砟道床 01010405单位工程名称无砟轨道工程分部工程名称CRTS型板式无砟道床分项工程名称桥上混凝土底座板钢筋验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号

25、A:高速铁路轨道工程施工质量验收标准TB10754-2010 B:铁路混凝土工程施工质量验收标准TB10424-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位 验收记录主控项目1纵向受力筋连接方式设计要求采用双面搭接焊，焊缝长度 ，符合要求。2钢筋接头质量B第5.4.2条经检查钢筋搭接长度为 mm，大于45d。钢筋焊接试验报告1份，编号： 。3钢筋品种、级别、规格、数量B第5.5.1条HRBxxx级，xx，xx根；HPBxxx，xx，xx根，符合要求。4钢筋保护层垫块的强度A第7.4.8条取混凝土垫块试件一组，经试验检验强度合格，试验报告 份，编号： xxxxxxxxx。5钢筋保护

26、层垫块A第7.4.9条采用××垫块，间距 ，按梅花形布置，垫块出厂合格证1份，编号： 一般项目1钢筋接头位置、数量B第5.4.4条经检查接头布置在承受应力较小处，分散布置。接头数量有 个。符合要求。2钢筋骨架绑扎A第6.2.13条经检查钢筋绑扎稳固，缺扣、松扣的数量不超过绑扎扣数的5%。3钢筋绑扎安装允许偏差（mm）钢筋间距±20检查 处，最大偏差 mm，最小偏差 mm钢筋保护层厚度10 0检查 处，最大偏差 mm，最小偏差 mm施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结 果 专职质量检查员： 年 月 日 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月

27、 日监理单位验收结论 监理工程师： 年 月 日钢筋（桥上混凝土底座板）检验批质量验收记录表（） CRTS板式无砟道床 01010405单位工程名称无砟轨道工程分部工程名称CRTS型板式无砟道床分项工程名称桥上混凝土底座板钢筋验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路轨道工程施工质量验收标准TB10754-2010 施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位 验收记录主控项目1齿槽剪力钉与螺纹套筒的连接（mm）剪力钉旋入深度42全部尺量检查，检查 处，最小值为 ，符合要求。 扭力矩300Nm经扭矩扳手测扭矩，全部检查，最小值为 ，符合要求。剪力钉安装高度与底座板顶

28、层钢筋的距离20-50全部尺量检查，检查 处，测量值最大为xxmm，最小为XXmm，符合要求。 一般项目1剪力钉T形接头抗拉强度470N/mm2检查 处，抗拉强度最小为 施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结 果 专职质量检查员： 年 月 日 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师： 年 月 日 钢板连接器（桥上混凝土底座板）检验批质量验收记录表 CRTS板式无砟道床 01010406单位工程名称无砟轨道工程分部工程名称CRTS型板式无砟道床分项工程名称桥上混凝土底座板钢板连接器验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高

29、速铁路轨道工程施工质量验收标准TB10754-2010 施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位 验收记录主控项目1钢板连接器的质量、品种、规格第7.4.10条材料质量证明文件1份，编号： 。2钢板连接器焊接质量第7.4.11条固定端采用穿孔塞焊方式进行连接，焊缝表面无肉眼可见裂纹，钢筋咬边深度小于0.5mm，钢筋相对钢板的直角允许偏差小于3°，焊接后钢板变形最大矢高小于10mm，焊渣干净。3后浇带钢筋的连接和松开的条件、连接方式、张拉顺序，张拉距离第7.4.12条连接时测量温度为 ，符合要求，按照设计张拉距离和扳手张拉读数进行张拉。一般项目1钢板连接器外形尺寸允许偏差长度

30、±3mm检查 处，最大偏差 mm，最小偏差 mm。高度±3mm检查 处，最大偏差 mm，最小偏差 mm。孔径±1mm检查 处，最大偏差 mm，最小偏差 mm。钻孔位置±1.5mm检查 处，最大偏差 mm，最小偏差 mm。2钢板连接器安装位置第7.3.14条钢板连接器垂直于线路中线，在底座板断面中部，纵向偏差为 mm，小于50mm，与桥面垂直度偏差为 mm，小于10mm。施工作业人员质量责任登记 施工单位检查评定结 果 专职质量检查员： 年 月 日 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师： 年 月 日混凝

31、土（桥上混凝土底座板）检验批质量验收记录表（） CRTS板式无砟道床 01010407 单位工程名称无砟轨道工程分部工程名称CRTS型板式无砟道床分项工程名称桥上混凝土底座板底座混凝土验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号铁路混凝土工程施工质量验收标准TB10424-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位 验收记录主控项目1水泥质量第6.2.1条采用××水泥，合格证××份，编号：xxxxxx，试验报告××份，编号：xxxxxxxx，检查合格。2矿物掺和料粉煤灰质量第6.2.2条采用×&

32、#215;粉煤灰，合格证××份，编号：xxxxxx，试验报告××份，编号：xxxxxxxx，检查合格。磨细矿渣粉质量第6.2.2条采用××磨细矿渣粉，合格证××份，编号：xxxxxx，试验报告××份，编号：xxxxxxxx，检查合格。硅灰质量第6.2.2条采用××硅灰，合格证××份，编号：xxxxxx，试验报告××份，编号：xxxxxxxx，检查合格。3细骨料质量第6.2.3条细骨料采用中粗河沙，试验报告××份，编号

33、：xxxxxxxx，检查合格。4粗骨料质量第6.2.4条粗骨料采用 mm级配碎石，试验报告××份，编号：xxxxxxxxx，检查合格。5高效减水剂质量第6.2.5条采用xxxx高效减水剂，合格证 份，编号：xxxxxxx试验报告××份，编号：xxxxxxxxx，检查合格。6拌和用水质量第6.2.7条采用自来水，检验报告1份，编号： 施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结 果 专职质量检查员： 年 月 日 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师： 年 月 日 混凝土（桥上混凝土底座板）检验批质量验收记

34、录表（） CRTS板式无砟道床 01010407单位工程名称无砟轨道工程分部工程名称CRTS型板式无砟道床分项工程名称桥上混凝土底座板底座混凝土验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号铁路混凝土工程施工质量验收标准TB10424-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位 验收记录主控项目1配合比设计第6.3.1条施工选定配合比，选定报告1份，编号：xxxxxxx。 2碱含量第6.3.2条计算单1份，编号：××，混凝土中总碱含量为××kg/m3，质量合格。3氯离子含量第6.3.3条计算单1份，编号：××

35、;，混凝土中总氯离子含量为××，质量合格。4矿物掺合料含量第6.3.4条计算单1份，编号：××，混凝土中矿物掺合料用量为××kg/m3，符合要求。5水胶比及胶凝材料用量 第6.3.5条计算单1份，编号：××，混凝土中胶凝材料用量为××kg/m3，符合要求。6原材料称重允许偏差第6.4.1条经复核搅拌记录，水泥、粉煤灰、外加剂、拌合用水的称量偏差小于1%，粗、细骨料的称量偏差小于2%。7砂、石含水率测试第6.4.2条开盘前进行了测试，并计算调整了施工配合比，配料单编号： 8坍落度第6.4.3条测定

36、 次，坍落度为： cm、 cm，符合要求。9入模含气量第6.4.4条测定 次，结果为： %、 %，符合要求。10入模温度第6.4.5条测试3次，入模温度为： 、 、 。11与邻接介质温差第6.4.6条与模板温差为 ，与已浇筑混凝土面温差为 ，符合要求。12施工缝处理第6.4.7条按施工方案施工13湿接缝处理第6.4.8条混凝土表面在浇筑前进行了凿毛处理并洒水湿润，凿毛混凝土面积为xxm2，大于总面积的75%。施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结 果 专职质量检查员： 年 月 日 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师： 年 月 日混凝土

37、（桥上混凝土底座板）检验批质量验收记录表（） CRTS板式无砟道床 01010407 单位工程名称无砟轨道工程分部工程名称CRTS型板式无砟道床分项工程名称桥上混凝土底座板底座混凝土验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号A:高速铁路轨道工程施工质量验收标准TB10754-2010 B:铁路混凝土工程施工质量验收标准TB10424-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位 验收记录主控项目1拆模温度B第6.4.10条拆模时混凝土表面与环境温差 。2混凝土表面裂缝B第6.4.16条经检查砼表面无裂缝，符合要求。一般项目1外形尺寸 允许偏差（mm）中线位置10检查 处，最大偏差 mm，最小偏差 mm宽度+15 0检查 处，最大偏差 mm，最小偏差 mm顶面高程±5检查 处，最大偏差 mm，最小偏差 mm平整度7/4m检查 处，最大偏差 mm，最小偏差 mm厚度±10%设计厚度检查 处，最大偏差 mm，最小偏差 mm2宽出轨道板部分的横坡A第7.4.18检查20处，横坡设置坡度为最大 ，最小 xx ，符合要求。3轨道板宽度范围内的底座表面A第7.4.19经检查表面已拉毛处理，拉毛纹路应清晰，整齐。4混凝土外观质量A第6.2.20条经检查砼表面密实平整、颜色均匀，无露筋、蜂窝、孔洞、疏松、麻面和缺棱掉角等缺陷。施