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文档简介
1、会计学1高血压高血压 课件课件第一页,编辑于星期三:八点 三十九分。第1页/共34页第二页,编辑于星期三:八点 三十九分。代偿所致。代偿所致。第2页/共34页第三页,编辑于星期三:八点 三十九分。第3页/共34页第四页,编辑于星期三:八点 三十九分。第4页/共34页第五页,编辑于星期三:八点 三十九分。第5页/共34页第六页,编辑于星期三:八点 三十九分。第6页/共34页第七页,编辑于星期三:八点 三十九分。第7页/共34页第八页,编辑于星期三:八点 三十九分。第8页/共34页第九页,编辑于星期三:八点 三十九分。尿,并可伴肾功能不全5、进展迅速,不及时治疗,可死于肾衰竭、脑卒中、心衰第9页/
2、共34页第十页,编辑于星期三:八点 三十九分。制血压后病情可迅速好转第10页/共34页第十一页,编辑于星期三:八点 三十九分。第11页/共34页第十二页,编辑于星期三:八点 三十九分。第12页/共34页第十三页,编辑于星期三:八点 三十九分。第13页/共34页第十四页,编辑于星期三:八点 三十九分。第14页/共34页第十五页,编辑于星期三:八点 三十九分。第15页/共34页第十六页,编辑于星期三:八点 三十九分。 高血压分期(高血压分期(WHO/ISH,1993年)年)一期:无器官损害客观表现二期:至少有一项器官损害表现 左心室肥厚(左心室肥厚(X线、心电图、超声)线、心电图、超声)视网膜动脉
3、变窄视网膜动脉变窄蛋白尿和(或)血肌酐轻度升高(蛋白尿和(或)血肌酐轻度升高(106-177mol/L) 超声或X 线示有动脉粥样硬化斑块(颈、主、髂、股动脉)三期:出现器官损害的临床表现心:心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭心:心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭脑:短暂脑缺血发作(脑:短暂脑缺血发作(TIA)、)、脑卒中、高血压脑病脑卒中、高血压脑病眼底:视网膜出血、渗出物伴或不伴视乳头水肿眼底:视网膜出血、渗出物伴或不伴视乳头水肿肾:血肌酐肾:血肌酐177mol/L、肾功能衰竭肾功能衰竭 血管:动脉夹层、动脉闭塞性疾病第16页/共34页第十七页,编辑于星期三:八点 三十九分。非药物和药物治疗两大类第17页
4、/共34页第十八页,编辑于星期三:八点 三十九分。第18页/共34页第十九页,编辑于星期三:八点 三十九分。第19页/共34页第二十页,编辑于星期三:八点 三十九分。制剂第20页/共34页第二十一页,编辑于星期三:八点 三十九分。相互作用相互作用临床试验获得的证据强度临床试验获得的证据强度降压药物供应情况和价格及患降压药物供应情况和价格及患者支付能力者支付能力第21页/共34页第二十二页,编辑于星期三:八点 三十九分。副作用:电解质紊乱、糖、脂、尿酸代谢异常第22页/共34页第二十三页,编辑于星期三:八点 三十九分。副作用:负性肌力、频率、传导作用;血脂升高、低血糖;气管痉挛、末梢循环障碍第2
5、3页/共34页第二十四页,编辑于星期三:八点 三十九分。人收缩期高血压副作用:负性肌力、传导、频率,心率增快 、脸红、头痛、下肢水肿第24页/共34页第二十五页,编辑于星期三:八点 三十九分。心衰、左室肥大、 心肌梗死后、糖耐量异常、 或糖尿病肾病蛋白尿副作用:干咳禁用:高血钾、妊娠、肾动脉狭窄第25页/共34页第二十六页,编辑于星期三:八点 三十九分。第26页/共34页第二十七页,编辑于星期三:八点 三十九分。优点:对糖、血脂代谢无影响副作用:体位性低血压、耐药性第27页/共34页第二十八页,编辑于星期三:八点 三十九分。利尿剂心力衰竭糖尿病老年患者收缩期高血压阻滞剂心绞痛心力衰竭心肌梗死妊娠快速性心律失常糖尿病ACE 抑制剂心力衰竭或左室功能不全心肌梗死糖尿病性肾病钙拮抗剂心绞痛周围血管病老年患者收缩期高血压阻滞剂前列腺肥大糖耐量异常AIIAACE 抑制剂咳嗽心力衰竭第28页/共34页第二十九页,编辑于星期三:八点 三十九分。- 阻滞剂阻滞剂+ - 阻滞剂阻滞剂第29页/共34页第三十页,编辑于星期三:八点 三十九分。第30页/共34页第三十一页,编辑于星期三:八点 三十九分。第
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