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文档简介

1、常见的尿液异常颜色1、无色多见于尿崩症、糖尿病。2、深黄色称为胆红素尿( bilirubinuria ),尿中出现胆红素时,尿液呈深黄 色或棕黄色,震荡后形成黄色泡沫。多见于梗阻性黄疸及肝细胞性黄疸。3、淡红色或红色 正常人尿中无或仅有极少量红细胞, 当每升尿液中含血量超过 1ml 时 , 尿液可呈淡红色、洗肉水样或血样尿,称为肉眼血尿( hematuria )。血尿多见于肾或泌尿系统结石、肿瘤、外伤、重症肾小球疾病、肾盂 肾炎、膀胱炎、肾结核、多囊肾、血小板减少性紫癜及血友病患者。 剧烈运动后可偶然出现一过性血尿。4、棕色或深棕色( 1)血红蛋白尿( hemoglobinuria )多为血管

2、内溶血,大量红细胞 破坏原因导致。尿液外观可呈浓茶色或酱油色,透明状,显微镜下不 见红细胞但潜血试验阳性。见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症、 蚕豆病、 血型不符导致的输血反应 等溶血性疾病。( 2)肌红蛋白尿 (myoglobinuria) 则由于肌细胞因各种原因发生坏死 或破裂,导致尿中排出肌红蛋白。需要通过试验与血红蛋白尿鉴别。见于挤压综合征、缺血性肌坏死、先天性肌细胞磷酸化酶缺陷症等, 正常人剧烈运动后可偶见肌红蛋白尿。5、白色或乳白色 乳糜尿、脓尿、菌尿及含盐类结晶的尿可呈乳白色。( 1)乳糜尿( chyluria ):乳糜液或淋巴液进入尿液,使尿液颜色 呈现乳白色。乳糜液的主要成分是脂肪

3、微粒、卵磷脂、胆固醇、甘油 三酯等。 乳糜尿需通过乳糜试验进行鉴定, 同时含有较多的血液称为 血性乳糜尿。常见于丝虫病、 腹腔或淋巴管结核、 肿瘤压迫胸导管和腹腔淋巴管导 致淋巴管破裂,淋巴液溢入尿中。(2)脓尿 (pyuria) :尿中还有大量脓细胞或炎性渗出物,新鲜尿液 可呈白色混浊,加酸或加热混浊不会消失,静置后会出现絮状沉淀。多见于肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等泌尿系统的感染性疾病。(3)菌尿 (bacteriuria) :新鲜尿中含有大量细菌并出现的云雾状混 浊,加酸或加热混浊不会消失,静置后不出现沉淀。常见于肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等泌尿系统的感染性疾病。(4)盐类结晶:尿中含有较多的

4、盐类结晶可使尿液呈现灰白色或白 色混浊,其主要成分有磷酸盐和碳酸盐结晶,尿液多呈碱性,与过多 食用植物性食物有关。加热后混浊增加,再加酸,如混浊消失并产生 气泡为碳酸盐, 如混浊消失且无气泡产生多为磷酸盐结晶, 如混浊增 加则为菌尿或脓尿。少见的尿液异常颜色我这里把他们成为奇葩颜色的尿, 也就是说你不一定都见过, 其中一些与药物治疗后排泄的尿液有关,如 荧光色尿、海蓝色尿、橘黄色尿还有两种尿的颜色也比较独特,它们是墨绿色尿和紫色尿。墨绿色的尿: 可能来自绿脓杆菌感染的尿液。紫色尿液: 来自紫色尿袋感染患者, 即患者长期携带尿袋而出现的一 种现象。紫色尿袋综合征( Purple urine bag syndrome )比较少见, 主要表现是长期留置尿管后尿管、 尿袋出现色素沉淀。 颜色可以从淡 紫色到深紫色。

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