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文档简介

1、整理课件整理课件整理课件l 外瘘-肠管与体外相通 主要分为内瘘和外瘘两类：整理课件n 瘘管形成、肠液溢出体外以后，则主要表现为：瘘口形 成与肠内容物漏出、感染、营养不良、水电解质和酸碱平 衡紊乱以及多器官功能障碍等 整理课件临床上，肠外瘘主要发生在腹部手术后，是术后发生的一种严重并发 症，主要的病因是术后腹腔感染，吻合口裂开、肠管血运不良造成吻 合口瘘。小肠炎症、结核、肠道憩室炎、恶性肿瘤以及外伤伤道感染，腹腔炎 症、脓肿也可直接穿破肠壁而引起肠瘘。有些为炎性肠病本身的并发 症，如Crohn病引起的内瘘或外瘘。整理课件n 局限性脓肿期 n 瘘管形成期 n 瘘管闭合期 整理课件主要包括：水电解质

2、和酸碱紊乱、营养不良、感染、消化 酶的腐蚀作用以及器官功能障碍等方面。 水电解质和酸碱紊乱、营养不良、感染、营养不良、感染、整理课件n 腹部平片 n 消化道造影 n CT整理课件整理课件瘘口的处理是肠瘘治疗中的重点瘘口的处理是肠瘘治疗中的重点整理课件整理课件整理课件整理课件n 营养失调：低于机体需要量营养失调：低于机体需要量 n 舒适的改变舒适的改变 n 自理能力下降自理能力下降 n 预感性悲哀预感性悲哀 n 潜在并发症：瘘口周围皮肤感染、腹腔脓肿潜在并发症：瘘口周围皮肤感染、腹腔脓肿、肺炎、脓毒败血症、肺炎、脓毒败血症 整理课件整理课件整理课件整理课件整理课件整理课件整理课件n 有效的引流，低负压吸引，有效的冲洗n 每日更换，

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