酒精中毒PPT学习教案

1、会计学1酒精中毒酒精中毒第1页/共38页酒精中毒慢性酒精中毒：是长期过量的慢性酒精中毒：是长期过量的饮酒导致中枢神经系统的损害饮酒导致中枢神经系统的损害急性酒精中毒：俗称醉酒急性酒精中毒：俗称醉酒第2页/共38页 男性，25岁，主因神志不清1小时而就诊。患者3小时前曾与朋友饮酒，量不详，但在饮酒过程中，曾先后出现言语增多、语言错乱、走路摇晃等症，被朋友送回家后即入睡，家人呼之不应故紧急送诊。概念概念一、什么是酒精中毒急性酒精中毒急性酒精中毒是指由一次饮入过量的酒精或酒类饮料引起的以神经精神症状神经精神症状为主的中毒性疾病。病例介绍诊断：急性酒精中毒诊断：急性酒精中毒第3页/共38页二、酒精中毒

2、的原因第4页/共38页什么人最容易醉酒？第5页/共38页第6页/共38页酒精：酒精：学名是：乙醇学名是：乙醇 分子式：分子式：C2H6O 兴奋剂兴奋剂oror抑制剂抑制剂? ?三、酒精中毒的机制酒精为亲神经物质对中枢神经有抑制作用 第7页/共38页延缓酒精的吸收。第8页/共38页，循环生成二氧化碳和水。第9页/共38页第10页/共38页第11页/共38页第12页/共38页随着血中酒精浓度的增加，通过边缘系统作用于小脑，表现为共济失调。随着血中酒精浓度的增加，通过边缘系统作用于小脑，表现为共济失调。作用于脑内突触后膜苯二氮卓作用于脑内突触后膜苯二氮卓-氨基丁酸受体，减弱氨基丁酸受体，减弱-氨基丁

3、酸对中枢的抑制，从而表现为兴奋效应。氨基丁酸对中枢的抑制，从而表现为兴奋效应。血液中的酒精浓度继续增加，通过网状结构到达延髓，表现为昏睡和昏迷。血液中的酒精浓度继续增加，通过网状结构到达延髓，表现为昏睡和昏迷。酒酒 量量1500ml1000ml 500ml第13页/共38页血液中酒精的致死量浓度差异较小！酒精浓度酒精浓度4000mg/L注注 意意注注 意意第14页/共38页四、酒精中毒临床表现临床分期临床分期第15页/共38页 兴奋期兴奋期血血中中浓浓度度临床临床表现表现头晕、兴奋易激动，头晕、兴奋易激动，言语增多，或沉默言语增多，或沉默寡言、寂静入睡。寡言、寂静入睡。颜面潮红呼出气带颜面潮红

4、呼出气带酒味。酒味。2 20000990mg/L990mg/L共济失调，表现为动共济失调，表现为动作不协调，步态蹒跚，作不协调，步态蹒跚，动作笨拙，言语不清，动作笨拙，言语不清，语无伦次。语无伦次。101000-00-2999mg/L2999mg/L共济失调期共济失调期昏睡状态，面苍，皮肤昏睡状态，面苍，皮肤湿冷，口唇微绀，体温湿冷，口唇微绀，体温下降。乙醇浓度下降。乙醇浓度4000mg/L，深昏迷，血压下降深昏迷，血压下降潮式呼吸，大小便失禁、潮式呼吸，大小便失禁、抽搐、呼吸衰竭而死亡。抽搐、呼吸衰竭而死亡。30300000mg/Lmg/L昏睡期昏睡期酒精中毒临床表现分期第16页/共38页第

5、17页/共38页不单纯不草率这个人是酒精中毒吗？五、酒精中毒的诊断第18页/共38页急救与处急救与处理理六、酒精中毒的治疗第19页/共38页 （一）轻症患者（一）轻症患者 1.1.催吐催吐 2.2.对症处理对症处理 3.3.避免活动防外伤避免活动防外伤第20页/共38页 生白萝卜：解酒功效最强生白萝卜：解酒功效最强 西瓜：热体质喝白酒西瓜：热体质喝白酒 藿香正气胶囊：喝冰镇啤酒藿香正气胶囊：喝冰镇啤酒 大山楂丸：酒肉过多大山楂丸：酒肉过多第21页/共38页（二）重症处理（二）重症处理 1.1.洗胃洗胃 终止进一步吸终止进一步吸 收，之后可给予牛奶、收，之后可给予牛奶、 蛋清保护胃粘膜，其蛋清保

6、护胃粘膜，其 间注意吸入性肺炎发间注意吸入性肺炎发 生。生。第22页/共38页 2.2.补液补液 静滴葡萄糖加胰岛素及静滴葡萄糖加胰岛素及B B族维生素，族维生素， 促进酒精的氧化代谢促进酒精的氧化代谢:10%:10%葡萄糖葡萄糖+ +胰岛素胰岛素+ + 维生素维生素B6B6。第23页/共38页第24页/共38页 3.3.药物治疗药物治疗 纳洛酮：静注纳洛酮：静注0.40.40.8mg0.8mg。 安定：对烦躁不安者可用小剂量，安定：对烦躁不安者可用小剂量，5 58mg8mg 禁用吗啡、氯丙嗪加重呼吸抑制。禁用吗啡、氯丙嗪加重呼吸抑制。 4.4.对症支持治疗对症支持治疗 防治呼衰、休克、脑水肿，预防感染。防治呼衰、休克、脑水肿，预防感染。 第25页/共38页第26页/共38页第27页/共38页第28页/共38页第29页/共38页第30页/共38页第31页/共38页第32页/共38页(2)寒冷季节应注意保持一定体温后再用药(3)包装启封后立刻使用，残液绝不能使用第33页/共38页第34页/共38页第35页/共38页第36页/共38页 1.1.什么是酒精中毒？什么是酒精中毒？ 2