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文档简介

1、会计学1过敏性休克过敏性休克第1页/共38页12/13/2021过敏性休克（anaphylactic shock） 是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的累及多脏器症状群。通常突然发生而且剧烈，若不及时处理，常可危及生命。 在美国每年大约有500-1000例病人死于过敏反应。第2页/共38页12/13/2021第3页/共38页临床上时有发生！第4页/共38页20132013年药品不良反应年药品不良反应/ /事件事件130130万余份万余份其中，抗感染药物其中，抗感染药物占化学药的占化学药的47.6%47.6%2013年国家药品不良反应监测年度报告第5页/

2、共38页数量排名首位：数量排名首位：头孢菌素头孢菌素类类2013年国家药品不良反应监测年度报告第6页/共38页型变态反应 抗原 机体 皮肤、消化道、呼吸道症状及过敏性休克等组织胺缓激肽5-羟色胺血管扩张 毛细血管通透性增强 平滑肌收缩 腺体分泌增加 全抗原 IgE肥大细胞 嗜碱性粒细胞 再次接触蛋白结合进入皮肤、气管、血管刺激机体免疫系统第7页/共38页第8页/共38页心跳骤停死 亡第9页/共38页第10页/共38页 循环衰竭症状 中枢神经系统症状 其他过敏反应症状第11页/共38页由于喉头水肿支气管痉挛肺水肿所引起表现为胸闷气促哮喘 呼吸困难 第12页/共38页由于周围血管扩张、血管通透性增

3、加导致有效循环血量不足表现为 面色苍白冷汗紫绀 脉细弱血压下降烦躁不安等第13页/共38页因脑组织缺血缺氧所致表现为 头晕眼花面及四肢麻木意识丧失抽搐或大小便失禁等儿童可表现为疲乏无力 第14页/共38页第15页/共38页第16页/共38页第17页/共38页第18页/共38页过敏性休克过敏性休克血管迷走性晕厥血管迷走性晕厥皮肤颜色潮红苍白脉搏快慢血压低正常其他荨麻疹、呼吸困难、腹痛、肿胀疲乏无力第19页/共38页输液反应输液反应过敏性休克过敏性休克致病因素热原(内毒素)药物本身发病机制内毒素作用于体温调节中枢I型变态反应过敏体质无关密切相关发生人群可以群体发病主要与个体因素相关不会群体临床表现

4、寒战高热，一般不会出现皮疹严重者可出现休克，但较少见 ，一般不会出现支气管痉挛和喉头水肿可有发热，但体温一般相对低，多不伴有寒战，休克(可不伴有其他的过敏症状)，属于I型变态反应，常伴有支气管痉挛和喉头水热源检测多阳性多阴性第20页/共38页 过敏性休克所致死亡可发生在几分钟内，迅速处理十分重要。开始治疗的关键是保持呼吸道通畅和维护有效的呼吸与循环功能。第21页/共38页咱们开飞机转运怎么样?第22页/共38页第23页/共38页第24页/共38页环甲膜穿刺部位经皮气管切开第25页/共38页第26页/共38页第27页/共38页第28页/共38页第29页/共38页第30页/共38页第31页/共38页第32

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