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文档简介

1、手卫生依从性的PDCA循环管理HEN SyStem OffiCe room HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688 手卫生依从性的PDCA循环管理一. 计划阶段（P）1. 手卫生依从性调查情况手卫生（handhygiene）是降低医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的措 施。国外资料报道：医院感染80%是山手引起的；国内资料显示：医院感染30% 是由手传播。可想而知：手卫生的重要性，然而，今年2月份、3月份我们科 手卫生的检查情况却不尽如人意：2、3月份手卫生检查结果依从性（%）正确率（%）2月份41243月份17302.原因分析组织管理因素：（1）对于手卫生宣传、教育不

2、到位（2）培训不到位（培训次数较少、参加人员数量不足、新进人员未 能及时培训、带教实习生时未规范示教）。（3）相关制度与规范不完善（考核机制不完善、奖惩制度落实不到 位）。医院院感科监管不到位。洗手设施因素：（I）手卫生配备设施不完善（2）水龙头不规范，洗手池设置不合理。（3）洗手液、手消毒剂对皮肤有刺激性，无相应的皮肤保护措施。（4）干手设备欠缺。人员因素：（1）认为戴手套可替代洗手或手消毒。（2）对手卫生控制院感作用认识不足。（3）工作忙不方便，没时间洗手。（4）不了解洗手指征。（5）缺乏正确洗手或擦手知识。（6）担心清洁用品的安全性。3. 改进措施（1）完善相关制度、规范，加大培训力度，

3、加强监管力度（2）熟悉手卫生指征，掌握手卫生方法，提升重视度（3）完善手卫生相关配套设施二.实施阶段（D）1. 创造手卫生氛围，提高手卫生意识：采取多种形式加强手卫生知识宣传，反复 强化手卫生的必要性和重要性，提高医务人员自我保护和保护患者的意识，从 而提高手卫生依从性。2. 加强教育培训，掌握手卫生知识：培训有计划并定期考核培训效果，发挥科室 医院感染管理小组成员的积极性，继续暗访自查手卫生执行情况，总结问题所 在，全科知晓并整改。经常性地以各种方式现场提问，采用不同形式的教育培 训方式进行培训，促使广大工作人员熟练掌握手卫生知识和方法。3. 改进手卫生设施：向医院后勤部门及院部提出更换手接触式，水花四溅的水龙 头，改为非接触式或脚踏式水龙头。在洗手池旁边配备指中剪，护手霜，张贴7 步洗手法宣传画，并配备干手设施，为医护人员洗手提供方便4. 加强监管：院感科工作人员将对科室手卫生数据及时进行分析总结，具体情况 以每月、每季度简报形式反馈给科室，并根据考核制度做岀一定程度上的经济 奖惩。三、检査阶段(C)依从性(%)正确率(%)4月份62665月份92806月份95927月份9595四、处理阶段(A)从前期监测数据可以看出U前我科采取的提高手卫生依从性的措施是行之有效 的。通过硬件方面的改造，手卫生知识的培训、督导、检查等方式，

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