医疗机构药师职业技能大赛用药交代题

1、精心整理医疗机构药师技能大赛用药交代题1、患者： XXX临床诊断： 活动性肺结核药物治疗：1、异烟肼片， 0.3gpoqd2、乙胺丁醇片， 0.75gpoqd3、利福平胶囊， 0.9gpoqd用药交待（参考要点） ：1、各药的服用方法：每天早晨，一次顿服 。2、注意事项交代：药物性状发生改变时禁止使用！异烟肼： 服药期间 避免酒精饮料 ,饮酒，易引起本品诱发的肝脏毒性反应，并加速异烟肼的代谢；福平与异烟肼合用时可增加肝毒性的危险性，尤其是已有肝功能损害者或为异烟肼快乙酰化者，因此在疗程的头 3 个月应密切随访有无肝毒性征象出现， 定期检查肝功能 。发生率较多者有步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手

2、指疼痛（周围神经炎），服用异烟肼时应同时服用 维生素 B6。乙胺丁醇：治疗期间 应定期检查：眼部 ，视野、视力、红绿鉴别力等，利福平：可能引起白细胞和血小板减少，并导致齿龈出血和感染、伤口愈合延迟等。此时应避免拔牙等手术、并注意口腔卫生、刷牙及剔牙均需慎重，直至血象恢复正常。 用药期间 应定期检查周围血象 。精心整理服药后 尿、唾液、汗液等排泄物均可显桔红色。2、患者： XXX临床诊断： 病毒性感冒药物治疗 ：1、感冒灵颗粒， 1 包 potid2、复方金刚烷胺片， 0.1gpobid用药交待（参考要点） ：1、各药的服用方法：2、注意事项：药物性状发生改变时禁止使用！注意休息，多饮白开水，保

3、暖。复方金刚烷胺片 : 少数病人服后可有 嗜睡、眩晕、抑郁、食欲减退等，司机、高空作业者慎用；与乙醇合用，使中枢抑制作用加强，用药期间禁止饮酒 。 可致畸胎，孕妇禁用。3、患者： XXX临床诊断： 胃炎 +幽门螺杆菌阳性药物治疗：1、阿莫西林片， 0.5gpotid2、奥美拉唑胶囊， 20mgpobid3、果胶铋胶囊， 1 粒 poqid用药交待（参考要点） ：1、各药的服用方法：2、注意事项：精心整理药物性状发生改变时禁止使用！阿莫西林：询问 有无青霉素过敏史 .奥美拉唑 : 肠溶胶囊，服用时 注意不要嚼碎 ，以免药物在胃内过早释放而影响疗效。果胶铋： 餐前半小时前及睡前服用 ，不得与牛奶同

4、服 。服药期间大便呈黑褐色 为正常现象。4、患者： XXX临床诊断： 细菌性痢疾药物治疗：1、庆大霉素颗粒1 包 potid2、矽碳银片， 3 片 potid用药交待（参考要点） ：1、各药的服用方法：2、注意事项：药物性状发生改变时禁止使用！庆大霉素 : 可能造成第八对脑神经损害、肾功能损害等，长期或大剂量服用 应定期检查听力、 尿常规、肾功能。应避免与其他耳毒性、肾毒性药物合用 。有 交叉过敏性 ：对其他氨基糖苷类抗生素如链霉素、阿米卡星等过敏的患者，也可能对本品过敏。长期服用本品可能导致肠道菌群紊乱， 避免长期服用 。虽然本品口服后吸收很少，但由于吸收部分可通过胎盘进入胎儿循环， 故孕妇

5、仍宜慎用。 哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳 。矽碳银片：本药宜 空腹服。 具有吸附性，不能与庆大霉素同时精心整理服用，应间隔 2 小时以上。服本品时 避免同时饮用牛奶 。大量或长期服用 可致便秘 。5、患者： XXX 临床诊断： 高血压病药物治疗：1、硝苯地平缓释片， 20mgpobid2、阿司匹林肠溶片， 100mgpoqd用药交待（参考要点） ：1、各药的服用方法：2、注意事项：药物性状发生改变时禁止使用！硝苯地平缓释片：应 整粒 (片 )吞服，不能掰开或咀嚼。绝大多数患者服用硝苯地平后可能 有轻度低血压反应。 突然撤药或减量可引起高血压危象， 应逐渐减量，不能突然撤药或减量 。阿司匹林肠溶

6、片： 进食时或餐后 用水送服。 较 常见的有恶心、 呕吐、上腹部不适或疼痛，停药后多可消失 。 长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡。 乙醇可加强本品导致出血时间延长及胃出血的作用，饮酒前后不应服用 本品。不能自行增加或减少用药次数和剂量，也不能自行延长或缩短用药的时间和改变用法。如果您错过用药时间，应在记起时立即补用， 但若已接近下一次用药时间， 则无需补用，按平常的规律用药，请 勿一次使用双倍剂量 。本品可经乳汁排泄，长期大剂量用药时可能对婴儿产生副作用， 哺乳期妇女禁用 ，孕妇应禁用。精心整理6、患者： XXX临床诊断： 肠炎、腹泻药物治疗：1、庆大霉素颗粒， 1 包 potid2、双歧

7、杆菌四联活菌散，1.5g potid3、口服补液盐散， 1 包溶于 500ml 温开水 ，po，3-6 次/ 日用药交待（参考要点） ：1、各药的服用方法：2、注意事项：药物性状发生改变时禁止使用！庆大霉素 : 可能造成第八对脑神经损害、肾功能损害等，长期或大剂量服用 应定期检查听力、 尿常规、肾功能。应避免与其他耳毒性、肾毒性药物合用 。有 交叉过敏性 ：对其他氨基糖苷类抗生素如链霉素、阿米卡星等过敏的患者，也可能对本品过敏。长期服用本品可能导致肠道菌群紊乱， 避免长期服用 。虽然本品口服后吸收很少，但由于吸收部分可通过胎盘进入胎儿循环， 故孕妇仍宜慎用。 哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳 。双

8、歧杆菌四联活菌散：服药时 水温应在 40 度以下， 不能与庆大霉素同时服用 ，应间隔 2 小时以上。 贮法：置于 2-8 避光干燥处 。口服补液盐散：胃肠道不良反应可见恶心、刺激感，多因未按规定溶解本品，由于浓度过高而引起，应按每包 500ml 标准溶解后服用 。腹泻停止后应立即停用。精心整理7、患者： XXX临床诊断： 高血压病药物治疗：1、复方卡托普利片， 2 片 potid2、维生素 E 胶丸， 100mgpotid用药交待（参考要点） ：1、各药的服用方法：2、注意事项：药物性状发生改变时禁止使用！复方卡托普利：本品含有可卡托普利及利尿药氢氯塞嗪。 本药过量可致低血压 。本可有咳嗽、消

9、化道刺激反应、 肠功能紊乱、斑丘疹、皮肤瘙痒等不良反应，干咳严 重者应停药 。有保钾作用，与保钾利尿药合用还可能引起血钾过高应 避免与保钾利尿药并用， 用药期定期查血象、血钾及尿蛋白。药引起胎儿损伤和死亡，一旦 发现妊娠，应尽快停药 。维生素 E胶丸：为脂溶性维生素， 不能长期大量服用 ，否则易引起蓄积，可引起恶心、呕吐、眩晕、头痛、视物模糊、皮肤皲裂、唇炎、口角炎、腹泻、乳腺肿大、乏力等不良反应。8、患者： XXX临床诊断： 牙根周脓肿药物治疗：1、左氧氟沙星片， 0.2gpobid2、甲硝唑片， 0.6gpotid精心整理3、醋酸氯已定漱口液， 5ml，漱口 tid用药交待（参考要点） ：

10、1、各药的服用方法：2、注意事项：药物性状发生改变时禁止使用！左氧氟沙星：在未成年动物中使用本药可致关节软骨病变， 故 18 岁以下儿童禁用， 本药可随乳汁排泄， 故哺乳期妇女禁用 ，妊娠期妇女禁用。 为避免结晶尿的发生， 宜多饮水 ，保持 24 小时排尿量在 1200ml 以上。应用本品时应避 免过度暴露于阳光接触人工紫外线，如发生光敏反应或其他过敏症状需停药。甲硝唑：以消 化道反应最为常见 ，包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛，一般 不影响治疗 。本品可抑制酒精代谢，饮酒后可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状， 用药期间应戒酒 。9、患者： XXX临床诊断： 急性细菌性扁桃体炎伴发热药物治疗：1

11、、头孢呋辛酯分散片， 0.5gpoqd2、复方甘草片， 3 片 potid3、布洛芬片， 0.2po sos用药交待（参考要点） ：1、各药的服用方法：2、注意事项：精心整理药物性状发生改变时禁止使用！头孢呋辛酯：食物可促进本药口服制剂的吸收， 宜餐后服用 ，以提高血药浓度，同时减少胃肠道反应。头孢呋辛酯片剂及胶囊 应吞服，不可嚼碎 。乙醇合用可出现双硫仑样 (Disulfirm)反应， 用药期间和用药后 1 周内应避免饮酒、口服或静脉输入含乙醇的药物 。长期服用本品可致菌群失调，引发继发性感染， 不宜长期服用 。布洛芬：本药为 对症治疗 药，应用本药解热、镇痛时还应针对病因治疗。本药 不宜长

12、期或大量使用 。不能同时服用其他含有解热镇痛药的药物 ( 如某些复方感冒药 ) 。饮酒或与其他非甾体类消炎药同用时增加胃肠道副作用，并有致溃疡的危险， 服药期间不得钦酒 。10、患者： XXX临床诊断： 口腔溃疡药物治疗：1、西地碘含片， 1 片含化每日 3-5 次2、六神丸， 10 粒 potid用药交待（参考要点） ：1、各药的服用方法：2、注意事项：药物性状发生改变时禁止使用！西地碘：偶见皮疹、皮肤瘙痒等过敏反应， 有碘过敏史的患者忌用 。复发性口腔溃疡， 每周为 1 个疗程，不易长期使用 。个别口腔溃疡较重的患者含药后 可出现一过性刺激感， 但不影响疗效 。因碘吸收后可通过胎盘屏障， 并从乳汁中排出， 故怀孕或哺乳期妇女避免应精心整理用。长期含服 可导致舌苔染色 ，停药后可消退六神丸：六神丸中含有蟾酥、雄黄、麝香，过量均可引起中毒 。11、患者： XXX临床诊断： 牙周炎药物治疗：1、复方磺胺甲噁唑片， 2 片 pobid2、碳酸氢钠片， 1gpobid用药交待（参考要点） ：1、各药的服用方法：2、注意事项：药物性状发生改变时禁止使用！复方磺胺甲噁唑： 首次加倍