周村区优秀人才创新创业团队

1、周村区“优秀人才创新创业团队”评选申报书 团队名称 团队领军人物 所从事产业领域 所在单位（盖章） 联系人 电 话 申报日期 年 月 日 周村区委人才工作领导小组办公室周村区科学技术局填写说明1、项目申报人填写项目申报书，应实事求是，表述明确。外来语要同时用原文和中文表达，第一次出现的缩略词，须注明全称。2、团队名称使用“周村区”+“主要研究方向”+“创新团队”模式。3、编写要求：（1）项目符合申报指南的要求，目标定位准确，指标明确、可考核；（2）项目任务明确，要充分考虑经济、技术等方面的可行性；（3）反映申报人及团队成就的各项内容以申请年度前5年为限；（4）科技奖励情况仅填报国家级、省部级科

2、技奖励，国际学术性奖励和市级奖励，并提供证书复印件；（5）专利须提供证书复印件；专利或成果的推广应用情况应提供应用单位证明的复印件；（6）创新平台须提供创建批准文件复印件。4、所填内容应提供相应证明材料。5、申报书用A4纸打印，左侧装订，不得加用塑料等额外装订材料，经所在单位签署推荐意见后，加盖公章，证明材料首页加附目录，按照同规格印制，附在申报书后一并装订。申报材料一式三份，报送至区科技局办公室，联系电话:6195292。一、团队总体情况1.1 团队人员构成总人数40周岁以上40周岁以下（含）专业技术职务正高级副高级中级学 位博士硕士本科1.2 近五年团队承担主要科研项目（5项以内）序号项目

3、名称项目性质及来源项目经费（万元）起始年度终止年度团队承担人员1.3 近五年团队获得的科技成果奖励情况（5项以内）序号获奖项目奖项名称及等次排名获奖时间1.4 近五年团队申请和获授权专利情况（主要指发明专利）已授权专利：共 项，按重要性填写主要专利，不超过10项。序号专利名称专利授权国专利号授权公告日团队拥有人排序已申请，但尚未授权专利：共 项，按重要性填写主要专利，不超过5项。序号专利名称申请号申请日期申请人及排序1.5 成果（专利）推广应用及产生的效益成果（专利）名称推广应用情况经济效益（万元）社会效益1.6 创新平台建设情况平台类别级别（国家级、省级、市级）平台名称批准部门批准时间注：“

4、平台类别”可选填工程技术研究中心、工程研究中心、企业技术中心、工程实验室、企业重点实验室、院士工作站、博士后科研工作站/分站、产业技术创新战略示范联盟、产业孵化基地、产业研究院等。二、创新创业团队领军人才基本情况姓名性别出生年月（近期正面免冠一寸彩色照片）政治面貌籍贯民族毕业学校及专业学历学位所在单位从事专业及时间专业技术职务行政职务电话手机号码电子信箱传真通讯地址及邮编学习（自本科起）和工作经历起止年月学校或工作单位本人身份（职务）取得学历学位和资质证书情况证书名称发证机关/单位发证时间以往所从事工作的经历和业绩（重点反映创业或创新经历与业绩，500字以内）三、团队核心人员基本情况（按核心成

5、员顺序排列，每人一页，可加附页）姓名性别出生年月（近期正面免冠一寸彩色照片）政治面貌籍贯民族毕业学校及专业学历学位所在单位从事专业及时间专业技术职务行政职务电话手机号码电子信箱传真通讯地址及邮编学习（自本科起）和工作经历起止年月学校或工作单位本人身份（职务）取得学历学位和资质证书情况证书名称发证机关/单位发证时间四、团队所在企业基本情况企业名称法定代表人注册资金万元是否上市公司是 否是否高新技术企业是 否上市公司代码上市时间上市地点企业在职人数其 中研究生本科大专获国际认证情况产业领域新材料 电子信息 先进制造 新能源与高效节能生物与医药 资源与环境 农业高新技术 物联网软件和服务外包 现代服务业 文化产业 其他科技投入与效益情况2012年2013年2014年研究与开发经费投入占当年销售收入比例 % % % 高科技新产品销售收入万元万元万元实现利税万元万元万元五、承担研究项目（课题）的预期进展及目标六、所在单位推荐意见 单位(盖章) 年 月 日七、初审意