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压疮风险评估表科别床号住院号姓名性别年龄诊断:评估日期:年 月日项目1分2分3分4分感覚完全异常中度异常轻度异常正常潮湿持续潮湿潮湿有时潮湿很少潮湿活动力限制卧床可以坐椅于侑尔行走经常行走移动力完全无法移动严重受浪轻度受限耒受限非常差可能不足够足够非常好摩掠力和剪切力有问題有潜在危险无明显问题得分评估者签名评估值:最多23分,晟低6分,618分轻度危险,13-14分中度危险,10-12分高度危险,9分以下枕 度危险当前护理措施:1. 正确便用预防压疮的用具:R型垫口三马气垫床口压疮贴其它口2. 翻身Q2h,避免局部受压。3. 保持皮肤清洁与干燥4. 注意全身营兼5. 严格交接班制度,每班进行皮肤评估,必要时做好记录6. 其它压疮告知书依照国务院令笫351号的规定:“在医院活动中,医疗机构71其医务人员应当将患者的病情,医疗措施, 医疗风险等如实告知患者,斥时解咎其咨询,但应避免对患者产生不利后杲。”由于病悄的原因,根据国际标准和美国健康保健政策研究机构(AHCPR)推移使用的Braden评分法, 该病人目前压疮危险评估得分为()分,在今后的住院治疗期间可能发生难免性压疮,向家厲告知,同 时我们将给患者提供最有效的程度以贝对机体的影响,望家厲理解并络宇。科别:病人姓名:住院号:病人目前皮肤状态:家属以知惰,请签宇为证。病人或病人家
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