基本公共卫生慢性病(高血压、糖尿病)及重性精神疾病_第1页
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文档简介

1、2、掌握个体高血压、糖尿病、重性精神病患者情况建立健康档案，规范管理。 3、在专业机构指导下，对慢性病、重性精神病患者进行随访治疗和康复指导服务。 二、服务对象二、服务对象 辖区内原发性高血压和糖尿病患者及诊断明确，在家居住的重性精神病患者。 三、服务内容三、服务内容 筛查、建档、规范管理、随访指导治疗开展健康教育，提供康复技术知识服务。 一、慢性病项目管理服务： 以健康血压、健康体重为目标。 二、慢性疾病的种类。 1、高血压病（原发性高血压、继发性高血压）； 2、糖尿病（1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊性糖尿病、妊娠糖尿病）； 3、精神疾病。级别（项目） 收缩压（SBP）mmHg/舒张压（D

2、BP）mmHg正常血压正常血压正常高压正常高压80-89高血压高血压1 1级高血压（轻度）级高血压（轻度）90-992 2级高血压（中度）级高血压（中度）100-1093 3级高血压（重度）级高血压（重度）单纯单纯SBPSBP单纯单纯DBPDBP分分层层项项目目内内容容 1级：140-159/ 90-99mmHg年龄55岁吸烟血脂异常早发心血管病家族史肥胖缺乏体力活动左心室肥厚颈动脉内膜增厚 ，斑块肾功能受损 脑血管病心脏病肾脏病周围血管病视网膜病变糖尿病 2级：160-179/100-109mmHg3级：180/110mmHg 4 4、预防实行三级预防、预防实行三级预防 糖尿病的一级预防：在一般人群中宣传糖尿病的防治知识，糖尿病的定义、症状、体征、常见的并发症以及危险因素，提倡健康的行为，合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡； 糖尿病的二级预防：即对已诊断的糖尿病患者预防糖尿病并发症，主要是慢性并发症。关键是尽早和尽可能地控制好患者的血糖、血压、纠正血脂紊乱和肥胖，戒烟等导致并发症的危险因素。 糖尿病的三级预防：就是减少糖尿病的 1、危险因素： 遗传易感性 体力活动减少及（或）能量摄入增多 肥胖病 胎儿及新生儿期营养不良 中

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