日常生活的急救常识【日常急救的方法有些】

1、日常生活的急救常识【日常急救的方法有些】日常生活中随时会有各种小的意外情况发生，如何准确判断并在第一时间内实施急救， 成为我们必须掌握的一门学问。所以我们因该多多了解日常急救的一些小常识。今天搜集了一些日常急救的方法，欢迎大家阅读。一、急性腹痛忌服用止痛药：以免掩盖病情，延误诊断，应尽快去医院查诊。二、腹部受伤内脏脱出后忌立即复位： 脱出的内脏须经医生 _ 消毒处理后再复位。防止感染造成严重后果。三、使用止血带结扎忌时间过长：止血带应每隔1 小时放松 1刻钟，并作好记录，防止因结扎肢体过长造成远端肢体缺血坏死。四、昏迷病人忌仰卧：应使其侧卧，防止口腔分泌物、呕吐物吸入呼吸道引起窒息。更不能给昏

2、迷病人进食、进水。五、心源性哮喘病人忌平卧：因为平卧会增加肺脏瘀血及心脏负担，使气喘加重，危及生命。应取半卧位使下肢下垂。六、脑出血病人忌随意搬动：如有在活动中突然跌倒昏迷或患过脑出血的瘫痪者，很可能有脑出血，随意搬动会使出血更加严重，应平卧，抬高头部，即刻送医院。七、小而深的伤口忌马虎包扎：若被锐器刺伤后马虎包扎，会使伤口缺氧，导致破伤风杆菌等厌氧菌生长，应清创消毒后再包扎，并注射破伤风抗毒素。八、腹泻病人忌乱服止泻药：在未消炎之前乱用止泻药，会使毒素难以排出，肠道炎症加剧。应在使用消炎药痢特灵、黄连素、氟哌酸之后再用止泻药，如易蒙停等。九、触电者忌徒手拉救：发发现有人触电后立刻切断电源，并

3、马上用干木棍、竹竽等绝缘体排开电线。一、心脏复苏术(一) 心前区捶击在心搏骤停后的1 分 30 秒内，心脏应激性最高，此时拳击心前区，所产生的5-15W.Sr 电能可使心肌兴奋并产生电综合波，促使心脏复跳。1. 方法 右手松握空心拳， 小鱼际肌侧朝向病人胸壁， 以距胸壁20-30cm 高度，垂直向下捶击心前区，即胸骨下段。捶击1-2 次，每次 1-2 秒，力量中等，观察心电图变化，如无变化，应立即改行胸外心脏按压和人工呼吸。2. 注意事项(1) 捶击不宜反复进行，捶击次数最多不宜超过两下。(2) 捶击时用力不宜过猛。小儿禁用，以防肋骨骨折。(二) 胸外心脏按压心脏骤停病人的胸廓仍具有一定的弹性

4、，胸骨和肋骨交界处可因受压下陷。因此，当按压胸部时，使血液向前流动的机制是由于胸腔内压力普遍增加， 以致胸内压力 >颈动脉压 >头动脉压 >颈静脉压。正是这个压差使血液向颈动脉，流向头部，回流到颈静脉。1. 病人体位 病人仰卧于硬板床或地面上， 头部与心脏在同一水平，以保证脑血流量。如有可能应抬高下肢，以增加回心血量。2. 术者体位 紧靠病人胸部一侧，为保证按压力垂直作用于病人胸骨，术者应根据抢救现场的具体情况，采用站立地面或脚凳上，或采用跪式等体位。3. 按压部位 在胸骨下 1/3 段。确定部位用以下方法： 术者用靠近病人足侧一手的食指和中指， 确定近侧肋骨下缘， 然后沿肋

5、弓下缘上移至胸骨下切迹， 将中指紧靠胸骨切迹 ( 不包括剑突 ) 处，食指紧靠中指。将另一手的掌根 ( 长轴与病人胸骨长轴一致 ) 紧靠前一手的食指置于胸骨上。然后将前一手置于该手背上， 两手平行重叠，手指并拢、分开或互握均可，但不得接触胸壁。4. 按压方法(1) 成人 术者双肘伸直，借身体和上臂的力量，向脊柱方向按压，使胸廓下陷 3.55cm，尔后迅即放松，解除压力，让胸廓自行复位，使心脏舒张， 如此有节奏地反复进行。按压与放松的时间大致相等，放松时掌根部不得离开按压部位， 以防位置移动，但放松应充分，以利血液回流。按压频率 80-100 次/ 分。(2) 小儿 使患儿仰卧于诊疗桌上， 足部

6、略抬高以增加回心血量。术者以一手掌根部置于患儿胸骨中下部垂直向脊柱方向施力， 使胸廓下陷 ; 如是婴儿，则用一手托住患儿背部，另一手以食、中指进行按压。按压频率，年长儿 80 次/ 分，婴幼儿及新生儿 100 次/ 分。5. 按压与通气的协调(1) 一人操作 现场只有一个抢救，吹气与按压之比为 2：15，即连续吹气 2 次，按压 15 次，两次吹气间不必等第一口气完全呼出。2 次吹气的总时间应在4-5 秒之内。(2) 两人操作 负责按压者位于病人一侧胸旁，另一人位于同侧病人头旁，负责疏通气管和吹气，同时也负责监测颈动脉搏动。吹气与按压之比为 1：5，为避免术者疲劳二人工作可互换，调换应在完成一

7、组 5：1 的按压吹气后间隙中进行。在按压过程中可暂停按压以核实病人是否恢复自主心搏。 但核实过程和术者调换所用时间， 均不应使按压中断 5 秒以上。6. 按压有效标志(1) 可触知颈动脉搏动 ( 由吹气者监测 ) 。(2) 动脉血压收缩压 >8kPa.(3) 意识改善，瞳孔对光反应恢复。(三) 胸外心脏电除颤心脏除颤器能释放高能量短时限的脉冲电流，通过心脏使全部心肌纤维同时除极，中断一切折返通道，以消除异位心律，重建窦性心律，急救时主要是用非同步除颤消除心室纤颤。因此，对室颤病人的抢救极为重要。1. 用物 除颤器 ( 有直流电与交流电两种 ) 、导电膏或盐水纱布。2. 方法(1) 做好

8、心电监护以确诊室颤。(2) 接通电源。有交流电源 (220V，50Hz)时，接上电源线和地线，并将电源开关逆时针方向转一档至“交流”位置 ; 若无交流电源，则用机内镍镉电池 (15V), 将电源开关顺时针方向转一档至 “直流”位置。电源指示灯亮约 2 分钟，示波器即可出现图象。(3) 按下胸外除颤按钮和非同步按钮，准备除颤。(4) 按下充电按钮， 注视电功率数的增值， 当增加至所需瓦秒数时，即松开按钮，停止充电。(5) 电功率的选择，成人首次电击，可选用 2000W.S若失败，可重复电击，并可提高电击能量，但最大不超过 360W.S。(6) 将电极板涂 好导电膏或包上蘸有生理盐水的纱布。将一电

9、极板置于病人胸骨右缘第 2、3 肋间，另一个置于心尖部。电极板须全部与皮肤紧贴。(7) 嘱其他人离开病人床边。 术者两臂伸直固定电极板， 使自己身体离开床缘，然后双手同时按下放电按钮，进行除颤。(8) 放电后立即观察心电示波， 如除颤未成功，可加大瓦秒数值，再次除颤，同时寻找失败原因并采取相应措施。(9) 使用后，电极板擦拭干净放回除颤器箱内， 如系应用盐水纱布作导电物，应擦干后换上新纱布备用。二、呼吸复苏术人工呼吸是用人工方法 ( 手法或机械 ) 借外力来推动肺、膈肌及胸廓的运动，使气体被动进入或排出肺脏， 以保证机体氧气的供给及二氧化碳的排除。人工呼吸是对呼吸受到抑制或突然停止的危重病人的

10、首要抢救措施之一。(一) 手法打开气道1. 仰面抬颈法 病人去枕，术者位于病人一侧， 一手置病人前额向后加压，使头后仰，另一手托住颈部向上抬颈。2. 仰面举颏法 术者位于病人一侧， 一手置病人前额向后加压使头后仰，另一手 ( 除拇指外 ) 的手指置于下颏外之下颌骨上， 将颏部上举。注意勿压迫颌下软组织，以免压迫气道。3. 托下颌法 术者位于病人头侧，两肘置于病人背部同一水平面上，用双手抓住病人两侧下颌角向上牵拉，使下颏向前、头后仰，同时两拇指可将下唇下拉，使口腔通畅。(二) 人工呼吸法1. 口对口人工呼吸 术者以置于前额处手的拇、 食指轻轻捏住病人的鼻孔，深吸一口气，将嘴张大，用口唇包住病人口

11、部，用力将气体吹入，每次吹气后即将捏鼻的手指放松，同时将头转向病人胸部，以吸入新鲜空气并观察病人被动呼气( 图 20-8) 。为防止病人肺泡萎缩，在开始人工通气时， 要快速足量连续向肺内吹气4 口，且在第 2、3、 4 次吹气时，不必等待呼气结束。吹气频率，成人14-16 次 / 分，儿童 18-20 次/ 分，婴幼儿 30-40 次/ 分。2. 口对鼻人工呼吸 适用于口部外伤或张口困难的病人。 术者一手将病人额向后推，另一手将颏部上抬，使上下唇闭拢，术者深吸一口气将口唇包住病人鼻孔， 用力吹气。吹气后放开病人口唇使气呼出。其余操作与口对口吹气相同，但吹气阻力较口对口为大。3. 仰压人工呼吸(

12、1) 病人仰卧，背部垫枕，使肩及枕部略低。头偏于一侧。(2) 术者跨于病人两股外侧， 屈曲两肘关节， 将两手横放于肋弓上部，手指自然分布于胁部肋骨上，拇指向内。(3) 将体重支于两手，使身体向前，逐渐加压力于胸部。 2 秒后放松两手，术者直跪起，经 2 秒后，再按上述方法反复施行。4. 俯压人工呼吸(1) 病人俯卧，一臂伸于头前，一臂曲垫于面下，头侧向一方。(2) 术者跨跪于病人两腿外侧， 以掌压于病人下背部， 手指自然地放在肋内上，小指正好处于最低肋骨上。(3) 术者两臂垂直， 使身体徐徐前倾， 以身体重力逐渐加压于病人，至术者两肩与掌垂直为宜，保持此姿势2 秒。(4) 将身体逐渐退回原姿势

13、，使压力放松，经 2 秒后，再按上述方法反复施行。5. 举臂压胸人工呼吸(1) 病人仰卧，腰 背部垫一低枕，头偏一侧。(2) 术者跨跪于病人头之两侧， 以两手握病人前臂上部尺侧， 将臂上举至 180 度，待 2 秒后，再曲其两臂，并以其肘部于前侧方压迫两肋弓约 2 秒，按前述反复施行 ( 图 20-11) ，每分钟 14-16 次。人工呼吸有效指征是看到病人胸部起伏，呼气时听到或感到病人有气体逸出。以上人工呼吸仅适用于短时间急救之用。时间长者，须行气管插管或气管切开及人工呼吸机维持呼吸。(三) 注意事项1. 病人应置于空气流通的平地上或 硬板上，衣服应松开， 并注意保证呼吸道通畅。2. 吹气应有足够的气量 (800-1000ml) ，以使胸廓抬起，一般不超过 1200ml. 吹气过猛过大可造成咽部压超过食道开放压，从而使气体吹入胃内引起胃胀气。3. 如遇牙关紧闭者，行口对鼻人工呼吸时为克服鼻腔阻力，吹气时用劲要大，时间要