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文档简介
1、医院“三基三严”培训与考核制度为不断提高我院医务人员业务技术水平、不断提升我院基础医疗 质量,规范医疗操作程序,根据医院业务发展和上级卫生行政部门的 要求,对医务人员进行基础理论、基本知识、基本技能的训练与 考核,把严格要求、严密组织、严谨态度落实到各项工作中,特 制定本培训与考核制度。一、培训及考核目的1、 提高临床临床医(技)师的基本理论及基础知识2、 规范临床医(技)师的基本操作流程3、 强化临床医(技)师的基本操作技能二、培训和考核对象注册在医院的执业医师和执业助理医师,包括住院医师、主治医师、 副主任医师和晋升主任医师职称三年内的主任医师、辅助科室的医技 人员。三、培训形式1、以科室
2、集中学习和医院集中辅导相结合的方式。2、各科室成立以科主任、护士长为主体的“三基三严”训练管理小 组。科室应根据专业特点,明确本专业“三基”训练内容,特别是针 对本专业的薄弱环节和人员构成情况,年初制定适合本专业的年度实 施计划,由科室组织实施。年末由医务科、护理部进行基础理论、基本知识考试及技能考核;3、各科室每月组织至少两次的学习,医院每季度组织全院医务人员 进行“三基”知识学习,及操作培训,学习情况及考勤进行登记。四、培训内容(各级、各专业)1、临床基本技能病历书写与全身体格检查、无菌操作技术、胸腔穿 刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、气管插管术、机械通气、心肺复苏、心电 图检查、医学影像学阅读、
3、超声诊断学、临床核医学等。2、临床基本理论和基础知识各专业的临床诊疗常规、抗生素及药物 的合理使用规范、合理用血指征、检验相关基础知识等。3、卫生相关法律法规。4、医院规章制度5、医技人员的专业知识和技能培训以本专业为主五、考核内容临床住院医师1、相关卫生法律、法规、规章制度2、临床基本知识3、临床基本技能病历书写及全身体格检查、无菌操作技术、临床常 用操作技术、徒手心肺复苏、心电图、医学影像、抗菌素及药物的合 理应用是每年必考项目其余项目每个考核周期抽考 2项。临床主治医师1、相关卫生法律、法规、规章制度2、临床诊疗常规和各专业知识、诊疗指南3、临床基本技能病历书写及全身体格检查、心肺复苏、
4、临床常用操 作技术、心电图、影像读片、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项 目,其余项目每个考核周期抽考2项。临床副主任及晋升三年之内主任医师1、相关卫生法律、法规、规章制度2、临床诊疗常规和各专业知识、诊疗指南3、徒手心肺复苏技能辅助科室的医技人员1、本专业的专业知识和技能2、徒手心肺复苏技能八、考核结果认定1 .临床医师专业知识和技能考核以满分100分计分中医科、康复科、 口腔科的医师考核达65分以上,其余学科的医师考核达75分以上则 视为考核合格。2 .辅助科室的医师专业知识和技能考核、徒手心肺复苏技能考核均达75分以上、技师达65分以上则视为业务考核合格有一项不合格者 则视为业务考核不合
5、格。3 .考核不合格者在考核周期内给予一次补考机会补考合格者则视为 本考核周期业务考核合格补考仍不合格者则视作本考核周期内业务 考核不合格。5 .无正当理由擅自不参加考核者则视作本考核周期业务考核不合6 .临床各级医师和辅助科室医技人员在专业知识和技能考核中,连 续三年专项考核均达90分以上者,该专项则可免试两年。7 . “三基”考核结果直接与医师定期考核中年度考核、职称晋升和 岗位聘用等挂钩。九、考核管理1、由医务科(护理部)组织成立院内业务考核专家小组并组建题库 负责对临床医师进行业务水平测试。2、每项考核工作结束后由医务科(护理部)通过院周会形式对考核 结果进行公示。3、医务科(护理部)负责将考核结果如实录入医师个人医疗档案 作为职称晋升、岗位聘用的依据。4、医院把“三基三严”训练工作纳入基础医疗质量管理,与科室质 控挂钩;对“三基”训练工作做得好的给予表彰,对成效突出的科室 和个人给予
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