基本表格(E表)

1、财务支付月报用表（ 编 号 E ）目 录 1、财务支付月报封面格式 2、中期支付证书E-1 3、付款申请E-2 4、清单支付月报表E-3 5、计日工支付报表E-4 6、工程变更一览表E-5 7、合同材料月底到达现场计量表E-6 8、扣回动员预付款一览表E-7 9、扣回材料设备预付款一览表 E-8 10、中间计量支付汇总表 E-9 11、工程进度 E-10 苏州市太湖新城（吴中片区） 工程财务支付月报编 号：施 工 单 位：监 理 单 位：日 期：承 包 人：总监理工程师：投资监理工程师：BT 业 主： 苏州市太湖新城（吴中片区） 工程项目名称： 承包单位： 合同号： 监理单位： 投资监理单位：

2、 编 号： 中期支付证书E-1清单号项目内容合同价及变更金额到本期末完成到上期末完成本 期 完 成原有总金额（元）变更总金额（元）变更后总金额（元）金 额（元）金 额（元）金 额（元）100200300400500600700暂定金额小计价格调整索赔金额违约赔偿金迟付款利息合计动员预付款扣回动员预付款材料设备预付款扣回材料设备预付款保留金扣回优质优价基金（ 章到 章合计的 %）支付计量工程师： 日期：驻地监理工程师审批意见： 日期：总监理工程师审批意见： 日期：业主(代表)审批意见： 日期：苏州市太湖新城（吴中片区） 工程项目名称： 承包单位： 合同号： 截止日期： 监理单位： 编 号： 付款

3、申请 E-2 致（驻地监理工程师） 兹申请支付200 年 月份完成下列工程项目进度款 元承包人： 年 月 日 清单号项目内容计量证的表号编号申请支付款额（元）监理工程师审核数(元)备注100200300400500600700暂定金额小计价格调整索赔金额违约赔偿金迟付款利息合计动员预付款扣回动员预付款材料设备预付款扣回材料设备预付款保留金扣回优质优价基金（ 章到 章合计的 %）支付驻地监理工程师： 年 月 日苏州市太湖新城（吴中片区） 工程项目名称： 承包单位： 合同号： 截止日期： 监理单位： 编 号： 清 单 支 付 月 报 表E-3项目编号项 目内 容单位合同单价原合同变 更现合同到上期

4、末完成到本期末完成本期完成监理复核(本期)数量金额（元）数量金额（元）数量金额（元）数量金额（元）数量金额（元）数量金额（元）数量金额（元）本 页 小 计合 计累计：承包人： 年 月 日 驻地监理工程师： 年 月 日苏州市太湖新城（吴中片区） 工程项目名称： 承包单位： 合同号： 截止日期： 监理单位： 编 号： 计 日 工 支 付 报 表 E-4清单号工程项目计日工类别和名称单位单价(元)到本期末完成到上期末完成本期完成监理复核(本期)批 准文 号数量金额(元)数量金额(元)数量金额(元)数量金额(元)小 计合 计累计：承包人： 年 月 日 驻地监理工程师： 年 月 日苏州市太湖新城（吴中片

5、区） 工程项目名称： 承包单位： 合同号： 截止日期： 监理单位： 编 号： 工 程 变 更 一 览 表E-5清单号工 程项目号单位合同数量(元)单价(元)工程量增减(+ -)工程量增减金额(+ )批 准文 号到本期末完成其中本期到本期末完成(+ -)到上期末完成(+ -)本期完成数量金额(元)数量金额(元)数量金额(元)小 计承包人： 年 月 日 驻地监理工程师： 年 月 日苏州市太湖新城（吴中片区） 工程项目名称： 承包单位： 合同号： 截止日期： 监理单位： 编 号： 合同材料 月底到达现场计量表E-6序号材料名称单位数量各项费用(元)合计价的50%(元)材料来源单据号材料检验单编号进场

6、日期存放地点净单价各项费用运费合计价合 计监理对进场材料验收意见承包人： 年 月 日 驻地监理工程师： 年 月 日苏州市太湖新城（吴中片区） 工程项目名称： 承包单位： 合同号： 截止日期： 监理单位： 编 号： 扣 回 动 员 预 付 款 一 览 表E-7A：合同总价（元）B：合同总价（元）的10%C：到本月末表2“合计” 栏累计完成金额（元）D：CB时的时间：第 月E：合同期限（月）：F：已付动员预付款（元）G：月扣除动员预付款扣除动员预付款总计金额（元）已付动员预付款的 %到上月末完成（元）%本月完成（元）%到本月末完成（元）%承包人： 年 月 日 驻地监理工程师： 年 月 日苏州市太湖

7、新城（吴中片区） 工程项目名称： 承包单位： 合同号： 截止日期： 监理单位： 编 号： 扣 回 材 料 设 备 预 付 款 一 览 表E-8月份累计垫付金额本期垫付金额本期末扣回金额上期末扣回金额本期扣回金额金额（元）金额（元）金额（元）金额（元）金额（元）合 计备 注承包人： 年 月 日 驻地监理工程师： 年 月 日苏州市太湖新城（吴中片区） 工程承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 中 间 计 量 支 付 汇 总 表 E-9项目编号项 目 名 称凭证号单 位数 量单 价金额(元)本 页 小 计合 计承包人： 年 月 日 驻地监理工程师： 年 月 日苏州市太湖新城（吴中片区） 工程承

8、包单位 合同号监理单位 编 号 工 程 进 度 表 E-10业主: 修改合同完成日期: 年 月 日 税金:由K+ 至K+ 全长 Km 暂定金额: 价格调整:签约日期: 年 月 日 合同期限: 个月 清单小计: 变更:合同完成日期: 时间延长: 天 合同标价: 估计的最新清单小计:100%80%60%40%20%0%清单号名 称施工图金额（元）变更后清单金额（元）单项清单占清单小计（元）单项完成百分率（元）单项完成占清单小计（元）按月计划与实际完成（%）200320042005111212345678910111212345678100总则200路基土石方300路面400桥梁600排水及小型构造物700防护800公路设施及预埋管线总计