山西省2015年西医综合《病理学》考试试题(共6页)

1、精选优质文档-倾情为你奉上山西省2015年西医综合病理学考试试题一、单项选择题（共 29 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、胆囊无痛性肿大伴黄疸，见于_ A胰腺炎 B胰头癌 C胆囊结石 D胆囊癌 E胆囊炎 2、关于无菌术的叙述中，下列哪项是正确的 A手术室应两周彻底清扫一次 B铜绿假单胞菌感染手术后，手术室应用乳酸空气消毒，1:1000苯扎溴铵擦洗物品，并通风一小时 C气性坏疽手术后，应用紫外线消毒 D在HBsAg阳性的患者手术后，手术室应喷洒0.05%次氯酸钠水溶液，20分钟后清拭 E手术室空气消毒最常用的是40%甲醛3、判断甲亢病人可否停用抗甲状腺素药物的最好试验是 A测

2、定TGI(或TSAb或TRAb)免疫抗体明显下降或恢复正常 B125I-T3树脂吸收试验 C促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验 DT3抑制试验 4、男性，50岁，肥胖5年，口渴多食3个月，经常伴餐后34小时心悸、多汗、饥饿感，进食后可缓解，化验空腹静脉10血浆糖8.2mmol/L，尿糖(+)，最可能的诊断是 A胰岛B细胞瘤 B胰岛B细胞增生症 C胰岛紊性低血糖 D2型糖尿病5、患者男，65岁。上腹胀痛、乏力、消瘦6个月。查体：中度贫血貌，左锁骨上淋巴结无肿大，上腹腹肌稍紧张，腹部移动性浊音(+)。直肠指检触及膀胱直肠凹陷结节状硬块，大小约2.0cm×2.5cm×3.0c

3、m，无压痛，活动度差。最可能的诊断为 A盆腔脓肿 B直肠癌 C胃癌 D前列腺癌 6、下列关于SLE描述不正确的是 A补体c3升高 B抗Sm抗体特异性高达99% C约80%的病人在病程中有皮肤损害 D几乎所有患者的肾组织均有病理变化 7、第二心音固定分裂最常见于何种疾病_ A室间隔缺损 B动脉导管未闭 C房间隔缺损 D右束支传导阻滞 E左束支传导阻滞 8、体内转运一碳单位的载体是 A叶酸 B维生素B12 C四氢叶酸 DS-腺苷甲硫氨酸 9、下述哪种情况下尿量增多与抗利尿激素无关_ A大量饮水 B血浆晶体渗透压降低 C循环血量增加 D静脉输入低渗液体 E静脉输入甘露醇 10、以下哪项不属于免疫球蛋

4、白类 AIgG BIgD CC反应蛋白 DIgM E免疫球蛋白E11、正常人尿中的主要色素是 A尿胆素 B胆红素 C胆绿素 D胆汁酸 E血红素 12、患者，男，54岁，间歇性上腹部不适嗳气4年，餐后加重。胃镜检查见胃体上部大弯侧呈颗粒状，血管显露，色泽灰暗，病理示重度不典型增生，幽门螺杆菌(+)，此患者应采取下列哪种治疗方法 A根除幽门螺杆菌 B黏膜保护剂 C促动力药 D手术治疗 13、成人股骨干骨折复位后允许短缩 A1cm以内 B2cm以内 C2.5cm以内 D3cm以内14、风湿性心脏病最常见的瓣膜损害部位是_ A主动脉瓣 B联合瓣膜病变 C二尖瓣 D三尖瓣 E肺动脉瓣 15、复制中由赠岡

5、崎片段连接而成的完整新链称为 A编码链 B有意义链 C随从链 D领头链 16、女性，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样大便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体：急病容，巩膜黄染，肝大压痛。非手术治疗的首选方法是 A抗生素 B静脉点滴止血药 C补液 D输血 17、某人，突然心跳、呼吸停止，送人医院，急行胸外心脏按压，气管插管人工呼吸，此时抢救用的最佳途径为 A心内注射 B静脉注射 C肌肉注射 D皮下注射 E气管内注射 18、下列选项中，属于肉芽肿性炎的疾病是 A麻风 B阿米巴病 C痢疾 D白喉 E淋病 19、肾素是由何种组织产生的 A肝

6、 B肾小球 C近球旁器 D髓袢 20、慢性肺源性心脏病患者急性加重，严重型呼吸衰竭，应用气管插管及呼吸机辅助呼吸。3小时后，氧分压由50mmHg升至80mmHg，二氧化碳分压由80mmHg下降至 25mmHg，pH 7.55，BE-1。考虑为 A继发性呼吸性酸中毒，代偿期 B原发性呼吸性碱中毒合并继发性代谢性碱中毒 C原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒 D继发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒 21、交叉配血试验的主侧是 A供血者红细胞与标准血清相混合 B供血者的红细胞与受血者的血清相混合 C供血者红细胞与给血者的血清相混合 D供血者的血清与标准血清相混合 E供血者的血清与受血者的红细

7、胞相混合 22、男性，28岁，5个月前左小腿上段开始肿胀、疼痛，近1个月肿胀增长较快，疼痛日渐加重，夜间疼痛明显，局部温度增高。检查见左胫骨上端肿胀，压痛明显，浅静脉怒张。x线片显示左胫骨上段有虫蚀样破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。该病人左胫骨最可能发生的是哪项疾病? A骨肉瘤 B慢性骨髓炎 C骨结核 D骨巨细胞瘤恶变23、肺动脉干起始的部位是_ A右心房 B右心室 C左心耳 D左心房 E左心室 24、决定心肌微循环灌注量的主要因素是 A动脉收缩压 B动脉舒张压 C外周血管阻力 D心脏每搏输出量 E心肌收缩力25、心跳骤停时，用作心复跳的药物是 A肾上腺素 B吗啡 C可拉明 D硫喷妥

8、钠26、女，39岁，发现库欣综合征。为鉴别原发性皮质醇增多症与库欣病，最好的检查为 A小剂量地塞米松抑制试验 B美替拉酮试验 CACTH兴奋试验 DCRF兴奋试验27、说明液体量已经补足的表现是 A中心静脉压很低。尿最多 B中心静脉压偏低，尿量少 C中心静脉压偏低尿量多 D中心静脉压偏高，尿量多 E中心静脉压很高，尿量少28、男性，18岁。胆结石手术中出血不易止，血小板计数正常，血小板黏附率正常，PT正常，APTT延长，3P阴性。最有可能的诊断是 A血友病 B血管性血友病 C血小板无力症 DDIC29、女性，28岁，低热、腹胀5个月，消瘦伴停经。查体：见全腹膨隆，未触及包块，移动性浊音阳性，腹

9、水检查比重1.019，蛋白38g/L，白细胞数560×106/L，淋巴细胞80%，最可能的诊断是 A结核性腹膜炎 B肝硬化失代偿期 C卵巢癌腹膜转移 D肝硬化并自发性腹膜炎二、多项选择题（共 29 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、生物体内氨基酸脱氨的主要方式 A氧化脱氨 B还原脱氨 C联合脱氨 D转氨 2、经代谢转变不能产生乙酰CoA的是 A葡萄糖 B脂肪酸 C磷脂 D胆固醇3、抑癌基因p53表达的蛋白质发挥生物学作用的部位是 A细胞膜 B细胞液 C线粒体 D微粒体 E细胞核 4、深度烧伤通常愈合时间为 A23个月 B1周 C2周 D3

10、4周 E5周以上5、灭菌的含义是 A杀灭有害微生物 B杀灭一切活的微生物 C杀灭致病细菌 D杀灭所有的细菌 E杀灭所有的病毒 6、乳腺浸润性小叶癌的主要病理学特征是 A癌细胞呈巢状分布 B间质中有大量淋巴细胞浸润 C癌细胞呈单排分布 D间质中有特征性淀粉样物质沉积 7、QT间期正常值是 A0.40 s B0.44 s C0.46 s D0.40 s E0.46 s 8、下列哪项是影响受体阻滞剂治疗心力衰竭疗效的主要因素 A体重恒定 B性别 C血脂水平 D血糖水平 E年龄 9、关于淀粉酶测定，下列哪项是错误的 A有时胰腺已严重坏死而淀粉酶值正常或低于正常 B尿淀粉酶升高较血清淀粉酶出现迟，但下降

11、却早 C胆石症、胆囊炎患者血清淀粉酶可增高 D胃溃疡穿孔患者的血清淀粉酶可升高 10、在体内，氨基酸合成蛋白质时，其活化方式为 A磷酸化 B与蛋氨酸相结合 C生成氨基酰辅酶A D生成氨基酰tRNA11、下列描述中，哪一项是错误的 A风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣和主动脉瓣 B疣状心内膜炎赘生物不易脱落 C风湿性心肌炎可导致心肌纤维化 D风湿性心外膜炎可导致心包粘连 E风湿性关节炎不会导致关节畸形 12、患者，男，32岁。1周来发热伴会阴部疼痛，逐渐加重，大便有里急后重感，且排尿困难，直肠指诊因疼痛不合作未能进行，白细胞17.5×109/L。最可能的诊断是 A急性膀胱炎 B肌旁脓肿 C血

12、栓性外痔 D坐骨直肠窝脓肿 13、患者，男，45岁。吸烟20年，有喘息、咳嗽症状，普通胸片未发现明显异常，支气管舒张试验阳性。最可能的诊断是 A心源性哮喘 B支气管哮喘 C嗜酸细胞性肺炎 DCOPD14、卵巢 A随年增大而增大 B上端有卵巢固有韧带与子宫相连 C与输卵管不直接通连 D位于子宫后方 E与小肠不相邻 15、在尺神经损伤的临床表现中，下列哪项是正确的 A桡侧皮肤感觉迟钝 B拇背伸功能障碍 C猿手畸形 D第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹 16、对视觉传导路的描述，正确的是 A第1级神经元是位于视网膜内的视细胞 B第2级神经元为节细胞，其轴突组成视神经 C视交叉为完全性的交叉 D第3级

13、神经元的胞体位于内侧膝状体内 E一侧视束损伤，双眼同侧偏盲 17、声带麻痹是由于损伤了 A舌咽神经 B喉返神经 C副神经 D舌神经 E喉上神经喉内支 18、临床确诊支气管扩张主要根据 A支气管镜检查 BHRCT(高分辨率CT) C胸部X线照片 D支气管造影 19、患者，女，72岁。股骨颈头下骨折，有移位1天。其最佳治疗方法是 A胫骨结节骨牵引 B闭合复位，穿丁字鞋，卧床休息 C闭合复位，空心螺钉固定 D全髋人工关节置换术 20、既能抑制甲状腺激素合成又能阻止T4转化为T3的药物是 A卡比马唑 B丙基硫氧嘧啶 C甲巯咪唑 D普萘洛尔 21、心动周期中，心室血液充盈主要是哪一项的作用 A血液的重力

14、 B心房收缩的挤压 C胸膜腔内负压 D心室舒张的抽吸 E骨骼肌的挤压 22、盐析法沉淀蛋白质的生化机理是 A使蛋白质一级结构改变 B改变蛋白质空间构象 C中和蛋白表面电荷并破坏水化膜 D与蛋白质形成不溶性蛋白盐沉淀23、男性，10岁，腹痛1天，伴恶心、呕吐、稀便2次，T38，右下腹肌紧张，有明显压痛，白细胞15×109/L。最恰当的治疗是 A给予解痉剂，服用肠道抗生素 B给予镇静剂 C输入广谱抗生素观察 D急症手术 24、参与肌酸合成的氨基酸是 ACys BAla CHis DArg25、注入右淋巴导管的淋巴干是_ A左支气管纵隔干 B右支气管纵隔干 C左腰干 D右腰干 E肠干26、女，39岁，发现库欣综合征。为鉴别原发性皮质醇增多症与库欣病，最好的检查为 A小剂量地塞米松抑制试验 B美替拉酮试验 CACTH兴奋试验 DCRF兴奋试验27、说明液体量已经补足的表现是 A中心静脉压很低。尿最多 B中心静脉压偏低，尿量少 C中心静脉压偏低尿量多 D中心静脉压偏高，尿量多 E中心静脉压很高，尿量少28、男性，18岁