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文档简介
1、凤阳县中医院凤阳县中医院 防保科防保科学习内容艾滋病病因学艾滋病传播途径艾滋病诊断标准艾滋病的症状艾滋病的预防艾滋病职业暴露的处理艾滋病艾滋病的病因的病因 :英文缩写是AIDS,即获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒HIV所引起的致命性的慢性传染病。 人类免疫缺陷病毒主要侵犯和破坏CD4+T淋巴细胞,使机体细胞免疫功能受损,通过血液和体液进入人体的各个系统器官,从而并发各种严重的机会性感染和肿瘤。4二、流行病学二、流行病学艾滋病病毒的存活时间 艾滋病病毒属于厌氧菌暴露在空气中20分钟即可灭活 若是在常温液体里可活15天,容易被高温和消毒剂杀灭 。 感染艾滋病病毒4-8周后才能从血液中检测
2、出艾滋病病毒抗体,但在能测出抗体之前已具有传染性。 艾滋病病毒感染者的血液、精液、阴道分泌液、乳汁、伤口渗出液中含有大量艾滋病病毒,具有很强的传染性。 艾滋病的3种传播途径8性传播:性传播: 异性之间和男男异性之间和男男同性恋之间传播同性恋之间传播9血液传播:血液传播: 输入被艾滋病输入被艾滋病毒污染的血液或毒污染的血液或血液制品或移植血液制品或移植器官器官10血液传播:血液传播: 手术、拔牙、手术、拔牙、美容时使用没有美容时使用没有严格消毒的器械严格消毒的器械11血液传播:血液传播: 共用注射器吸共用注射器吸毒毒12母婴传播:母婴传播: 感染艾滋病毒的感染艾滋病毒的妇女在怀孕、分妇女在怀孕、
3、分娩和哺乳时都可娩和哺乳时都可能传播给婴儿能传播给婴儿哪些途径不不传播?14蚊子叮咬不会传播艾滋病蚊子叮咬不会传播艾滋病1、蚊子吸血不会吐出、蚊子吸血不会吐出2、即使有吐血,其中的艾滋病、即使有吐血,其中的艾滋病病毒量非常少病毒量非常少3、还没有发现因蚊子传播感染、还没有发现因蚊子传播感染艾滋病的病例艾滋病的病例从理论上讲:蚊子在从理论上讲:蚊子在艾滋病病人和健康人艾滋病病人和健康人身上来回不停地吸血,身上来回不停地吸血,要达到致病的病毒量,要达到致病的病毒量,至少要在短时间内来至少要在短时间内来回上千次。回上千次。高危人群 男性同性恋及双性恋(MSM) 静脉吸毒(IDU) 血友病患者、多次接
4、受输血及血制品者 HIV/AIDS感染母亲所生婴儿感染感染HIV以后以后. 4.4.艾滋病期艾滋病期1.1.急性急性感染感染期期 2.2.窗口期窗口期 从艾滋病病毒感染到血清艾滋病病毒抗体检测阳从艾滋病病毒感染到血清艾滋病病毒抗体检测阳性,这一段时间称为窗口期性,这一段时间称为窗口期 (2 2周周-3-3个月)个月) 3.3.潜伏潜伏期期 2 2-10-10年年5.5.死亡死亡艾滋病的常见症状 1、一般性症状:持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大,体重下降在三个月之内可达10%以上,最多可降低40%,病人消瘦特别明显。 2、呼吸道症状: 长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。 3、消化
5、道症状:食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。 艾滋病的常见症状 4、神经系统症状:头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。 5、皮肤和粘膜损害:弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。 6、肿瘤:可出现多种恶性肿瘤,位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。诊断标准 急性期:病人近期内有流行病学史和临床表现,结合实验室HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断。 无症状期:实验室检查HIV抗体阳性 感染艾滋病毒后采取的措施 患者热正视现实 接受现实
6、积极治疗。“四免一关怀四免一关怀”政策政策 对农村和城镇经济困难的艾滋病病人实行免费抗艾滋病病毒药物治疗; 在全国范围内为自愿接受艾滋病咨询检测的人员提供免费咨询和初筛检测; 为感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂; 对艾滋病病人的遗孤免收上学费用。 将经济困难的艾滋病病人及其家属纳入政府救助范围。艾滋病确诊上报流程 疾控中心的确认报告 筛查告知书送检单HIV收集表、附表、访表传染病报告卡确认告知书治疗 一般治疗 抗病毒治疗 恢复或改善免疫功能的治疗及机会性感染和恶性肿瘤的治疗 日常生活该如何进行防治?(1)洁身自爱,不去非法采血站卖血,不涉足色情场所,不要轻率地进出某些娱乐
7、场所;任何场合都应保持强烈的预防艾滋病意识;不要存在任何侥幸心理;不要因好奇而尝试吸毒。(2)生病时要到正规的诊所、医院求治,注意输血安全,不到医疗器械消毒不可靠的医疗单位特别是个体诊所打针、拔牙、针炙、手术。不用未消毒的器具穿耳孔、文身、美容。(3)不与他人共享剃须刀、牙刷等,尽量避免接触他人体液、血液,对被他人污染过的物品要及时消毒。(4)注意与艾滋病病人的接触:给艾滋病病人采血及注射时,注射器应采用一次性用品,病人的血液、排泄物、污染的物品应进行彻底焚烧。病人的器皿及医用器械要专人专用,如病人的刮脸刀、牙刷、毛巾、茶杯等应专人专用,排尿、排便后要用肥皂洗手,可达到消毒的目的。预防艾滋病基
8、本知识十条 1、 艾滋病是一种病死率极高的严重传染病,目前还没有治愈的药物和方法,但可以预防。 2、 艾滋病主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播。 3、 与艾滋病病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接触不会感染艾滋病。 4、 洁身自爱、遵守性道德是预防经性途径传染艾滋病的根本措施。预防艾滋病基本知识十条 5、 正确使用避孕套不仅能避孕,还能减少感染艾滋病、性病的危险。 6、 及早治疗并治愈性病可减少感染艾滋病的危险。 7、 共用注射器吸毒是传播艾滋病的重要途径,因此要拒绝毒品,珍爱生命。 8、 避免不必要的输血和注射,使用经艾滋病病毒抗体检测的血液和血液制品。预防艾滋病基本知识十条 9、
9、关心、帮助和不歧视艾滋病病人及艾滋病病毒感染者是预防与控制艾滋病的重要方面。 10、艾滋病威胁着每一个人和每一个家庭,预防艾滋病是全社会的责任。职业暴露 艾滋病职业暴露是指实验室、医护、预防保健人员以及治安、防爆、监管等工作人员,在从事艾滋病防治工作及相关工作的过程中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜,或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤,而具有被艾滋病病毒感染的可能性情况。艾滋病职业暴露的预防艾滋病职业暴露的预防 遵照标准防护原则,医务人员接触病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品时,应当采取有效的防护措施。HIV艾滋病职业
10、暴露后的预防艾滋病职业暴露后的预防工作人员发生意外事故时,如针刺损伤、感染性标本溅及体表或口鼻眼内,或污染实验台面等均视为安全事故,应立即进行紧急处理。在紧急处理时应根据事故情况采用相应的处理方法 1、皮肤污染:皮肤污染部位用水和肥皂冲洗,并用适当的消毒剂浸泡,例如,70%乙醇或皮肤消毒剂(外科用药)。 2、怀疑皮肤有损伤或针刺时,建议尽可能地挤压伤口,然后用大量的水(最好用生理盐水)冲洗。 3、眼睛溅入液体,立即用水(最好用生理盐水)冲洗。必须迅速。避免揉擦眼睛。连续冲洗至少10分钟。 4、如果血液、体液溅及衣物应尽快脱掉隔离衣以防止感染物触及皮肤,为防止进一步扩散。脱掉防护手套。洗手并更换
11、隔离衣及手套;将已污染的隔离衣及手套放入高压灭菌器;清理发生污染的地方及放置隔离衣的地方;如果个人衣物被污染,应立即将污染处浸入消毒剂;立即更换干净的衣物或一次性衣物。艾滋病职业暴露后预防的处理原则 急救处理 对暴露源严重程度的评估 暴露危险度的评估 药物的预防和报告与保密。登记、监测、报告与保密登记、监测、报告与保密 1、建立安全事故登记制度:当地、建立安全事故登记制度:当地CDC应建立应建立“艾滋艾滋病艾滋病职业暴露人员个案登记表病艾滋病职业暴露人员个案登记表” ,对事故情况进行,对事故情况进行登记和保存。登记和保存。 2、当地、当地CDC为事故处理单位,重大事故的发生单位为事故处理单位,重大事故的发生单位应及时与当地应及时与当地CDC取得联系。当地取得联系。当地CDC及时向有关
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