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文档简介
1、谭家镇卫生院2012年第二季度死因监测报告管理工作自查报告按照谭家镇死因监测自查与奖惩制度,我院死因监测小组人员对本院及各村卫生室的人员进行了死因监测报告的自查,其自查结果如下:检查对象为:全镇范围内的村卫生室、本院门诊及住院部内科、外科、妇产科、儿科、急诊科的所有死亡人员的门诊日志及住院病历。死因检测出报告管理检查内容及得分:村卫生室有专人负责死因监测的报告10分;医生掌握死因监测报告的方式相关知识 10分; 死因监测报告登记薄完整10分;与门诊日志或住院病历内容相吻合 20分;死因监测纸质填写规范合理20分;医生填卡及时、完整、准 确29分。项目齐全。合计得分99分。死亡人数总数为28人,
2、登记数为28人,报告死亡数28人,报 告率100%,漏报率为0。死因监测资料登记完整率为99%,其中不 完整的主要问题是: 1、死亡病例的身份证号码未填写 :2、少数 死亡病例联系人的姓名及住址、电话记录不全 :3.少数死亡病例的 根本死亡原因报告不合理。经核对本季度死亡病例门诊日志及住院病历,死亡登记符合率为 100%医生报卡质量:防保科收到死亡医学证明书 28 张,其中医生报 卡及时 28 张,填写完整 28 张,填写准确 28 张。网络报卡质量:卡片录入 28 张,录入及时 28 张,录入准确 28张,卡片信息与录入信息一致 28 张。奖惩建议:根据我卫生院死因监测报告奖惩制度 ,对未及时、完整、准 确报告死因监测的医生给予每报一例罚处 50 元,本月无漏报病例, 无需罚款。整改措施:针对本季度我院死因监测报告自查发现的问题, 特提出如下处理 及整改措施:1、死亡病例的身份证号码填写完整 ; 2、死亡病例联系人的 姓名及住址、电话记录正确完整; 3.对死亡病例的死亡原因进行合理 的推理及填报。希望通过我们本季度对各位本院及各村卫生室的自查, 各临床医 生正确认识死因监测报告管理的重要性, 按照谭家镇死因监测自查与 奖惩制度执行。 做到严格按照上级的要求规范、 及时地书写好各项登 记工作。检查人: 陈兴
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