儿科护理学 第一章绪论

1、卫生部卫生部“十二五十二五”规划教材规划教材全国高等医药教材建设研究会全国高等医药教材建设研究会“十二五十二五”规划教材规划教材全国高等学校教材全国高等学校教材供本科护理学类专业用供本科护理学类专业用整理课件整理课件第一章第一章 绪绪 论论Introduction of Pediatric Nursing儿科护理学的任务和范围儿科护理学的任务和范围1儿童年龄分期儿童年龄分期2儿科特点及儿科护理的一般原则儿科特点及儿科护理的一般原则 3 儿科护理学儿科护理学一、儿科护理学的任务和范围一、儿科护理学的任务和范围胎胎儿儿期期新新生生儿儿期期幼幼儿儿期期婴婴儿儿期期学学龄龄前前期期学学龄龄期期青青春春

2、期期二、儿童年龄分期二、儿童年龄分期- 妊娠早期：妊娠早期：0 12 周周 （first trimester） 各系统器官形成各系统器官形成 - 妊娠中期：妊娠中期：1328 周周 （second trimester）器官增大，功能发育）器官增大，功能发育 28周形成肺泡周形成肺泡- 妊娠后期：妊娠后期：2940 周（周（third trimester） 肌肉发育，脂肪积累肌肉发育，脂肪积累受精卵形成受精卵形成胎儿娩胎儿娩出出二、儿童年龄分期二、儿童年龄分期二、儿童年龄分期二、儿童年龄分期胎儿娩出脐带结扎胎儿娩出脐带结扎 生后生后 28 天天 围生期（围生期（perinatal period）

3、 胎龄满胎龄满 28 周周 生后生后 7 足天足天发病率、死亡率高发病率、死亡率高二、儿童年龄分期二、儿童年龄分期婴儿期（婴儿期（infant period ） 出生后出生后 1 周岁周岁 幼儿期（幼儿期（toddlers age ） 满满1周岁周岁 3 周岁周岁学龄前期（学龄前期（preschool age ） 满满3周岁周岁 6(7) 岁岁学龄期（学龄期（school age ） 6 (7 )岁岁 青春期前青春期前青春期（青春期（adolescence ） 1112岁岁 到到 1718 岁岁(女女) 1314岁岁 到到 1820 岁岁(男男) 二、儿童年龄分期二、儿童年龄分期不是成人的缩影

4、不是成人的缩影三、儿科特点三、儿科特点三、儿科特点三、儿科特点年龄年龄呼吸（次呼吸（次/分）分）脉搏（次脉搏（次/分）分）新生儿新生儿40451201401岁岁304011013013岁岁253010012047岁岁202580100814岁岁18207090血压：血压：收缩压（收缩压（mmHg）=（年龄（年龄2）+80 舒张压为舒张压为 2/3 收缩压收缩压不同年龄正常值不同不同年龄正常值不同三、儿科特点三、儿科特点特异性和非特异性免疫功能均差特异性和非特异性免疫功能均差- IgG：能通过胎盘，可维持：能通过胎盘，可维持35个月个月- IgM：不能通过胎盘：不能通过胎盘- SIgA：缺乏，易

5、患呼吸道、消化道感染：缺乏，易患呼吸道、消化道感染三、儿科特点三、儿科特点不同年龄阶段儿童心理特征不同不同年龄阶段儿童心理特征不同- - 身心未成熟，缺乏适应及满足需要的能力身心未成熟，缺乏适应及满足需要的能力 - - 依赖性较强，合作性差依赖性较强，合作性差 - - 好奇、好动、缺乏经验好奇、好动、缺乏经验 - - 心理发育过程受家庭、环境影响心理发育过程受家庭、环境影响 三、儿科特点三、儿科特点- 病理特点：病理特点： 病理反应因年龄而异病理反应因年龄而异 儿儿 童童成成 人人维生素维生素 D 缺乏缺乏佝偻病佝偻病骨软化症骨软化症肺炎球菌所致肺肺炎球菌所致肺部感染部感染支气管肺炎支气管肺炎

6、大叶性肺炎大叶性肺炎三、儿科特点三、儿科特点疾病特点疾病特点疾病种类：疾病种类：先天性、遗传性和感染性多先天性、遗传性和感染性多临床表现：临床表现：起病急、来势凶，病情易反复、波动，起病急、来势凶，病情易反复、波动， 变化多端变化多端三、儿科特点三、儿科特点不同年龄阶段儿童患病有其独特的临床表现不同年龄阶段儿童患病有其独特的临床表现 对病情的表述常有困难且不准确对病情的表述常有困难且不准确治疗及时，预后好、恢复快、后遗症少治疗及时，预后好、恢复快、后遗症少加强预防措施是使儿童发病率和死亡率下降的重要环节加强预防措施是使儿童发病率和死亡率下降的重要环节三、儿科特点三、儿科特点 以儿童及其家庭为中心以儿童及其家庭为中心 实施身心整体护理，实施身心整体护理，并重视环境带给儿童的影响并重视环境带给儿童的影响 减少创伤和疼痛，减少创伤和疼痛，帮助儿童及其家庭建立把握感和控制感帮助儿童及其家庭建立把握感和控制感 遵守法律和伦理道德规范遵守法律和伦理道德规范四、儿科护理的一般原则四、儿科护理的一般原