泌尿系感染与肾功能不全习题

1、第一单元尿液检查 第1题 根据血尿出血部位不同临床上血尿分为A功能性血尿B器质性血尿C肉眼血尿，镜下血尿D原发性血尿，继发性血尿E肾小球性及非肾小球性血尿第2题临床上鉴别肾性小球血尿及非肾小球性血尿最简单的方法是什么A新鲜尿离心沉渣高倍镜检查B新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查C新鲜尿离心沉渣显微镜检查D新鲜尿离心沉渣油镜检查E肉眼观察尿的颜色第3题 在肾脏疾病中出现血尿的最常见原因是什么A多囊肾B肾结核C肾小球肾炎D肾血管病变E肾挫伤第4题 下列中哪项属于生理性蛋白尿A肾淤血产生的蛋白尿B肾动脉硬化引起的蛋白尿C体位性蛋白尿D凝溶性蛋白尿E血管内溶血引起的血红蛋白尿第5题 蛋白尿（+）且以白蛋白为

2、主时是A溢出性蛋白尿B肾小球蛋白尿C肾组织蛋白尿D肾小管性蛋白尿E功能性蛋白尿第6题 选择性蛋白尿的特点为A 24小时尿蛋白少于 150mgB运动后出现一过性蛋白尿C每日尿蛋白超过3. 5gD仅有白蛋白滤过增多E少量的球蛋白第7题 尿中3 2微球蛋白增多而血中 3 2微球蛋白不增高，此时出现的蛋白尿属于A肾小球性蛋白尿B溢出性蛋白尿C分泌性蛋白尿D肾小管性蛋白尿E组织性蛋白质第8题正常尿中偶见什么管型A透明管型B白细胞管型C红细胞管型D上皮细胞管型E蜡样管型第9题 尿中出现蜡样管型见于A慢性肾小球肾炎肾病型B慢性肾炎晚期C慢性肾炎急性发作D间质性肾炎E肾肿瘤第10题 男性，25岁，反复检查尿蛋

3、白阳性，尿液分析以白蛋白为主，此种蛋白尿属于A溢出性蛋白尿B组织性蛋白尿C肾小管蛋白尿D选择性蛋白尿E肾小球蛋白尿第11-14题A透明管型B蜡样管型C上皮细胞管型D白细胞管型E红细胞管型1 .正常人尿中偶见2 .慢性肾功能不全尿毒症时尿中常见3 .急性肾盂肾炎时尿中常见4 .急性肾小球，肾炎尿中常见第二单元泌尿系感染 第1题 引起肾盂肾炎最多见的致病菌是A大肠杆菌B副大肠杆菌C变形杆菌D葡萄球菌E粪链球菌第2题 对于一患慢性肾盂肾炎患者，经系统治疗，尿菌已阴性，为防止复发，下列哪项措施是错误的A停药后，复查尿常规和细菌培养B寻找尿路梗阻等不利因素C多饮水，定时排尿D增加营养，提高免疫的功能E大

4、剂量抗生素联合应用第3题 女性，24岁，突然发热，一天后出现肉眼血尿，无尿频尿痛，化验尿常规蛋白（+）,红细胞3040个/HP,白细胞1020个/HP。应考虑应用何种检查诊断A尿细菌培养B血常规检查C尿蛋白定性D膀胱镜E肾盂造影第4题慢性肾盂肾炎的有效治疗方法是A静点庆大霉素B静点氨芳青霉素C调节尿的酸碱度D 口服氟哌酸E联合轮换应用抗生素第5题孕妇患急性肾盂肾炎应首选A青霉素B氨芳青霉素C红霉素D四环素E庆大霉素第6题 男性，22岁，发烧2天，同时伴有乏力、腹痛、出现无痛性肉眼血尿。查体：体温38C,脊肋角及输尿管压痛阳性，尿白细胞1015/高倍镜，其原因是A上呼吸道感染B肾结石C肾小球肾炎

5、D肾盂肾炎E膀胱炎第7题 女性，25岁，出现尿频尿急尿痛化验检查尿中有白细胞管型23个/高倍视野，红细胞35个/高倍，白细胞1015个/高倍，常见于A膀胱炎B急性肾小球肾炎C慢性肾炎急性发作D尿道炎E肾盂肾炎第8题 某女性突然出现尿频尿急，排尿后痛，尿常规白细胞满视野，口服味喃坦咤后，症状好转。最可能的诊断A肾盂肾炎B尿道感染C膀胱炎D肾结石E肾结核第9题急性肾盂肾炎的疗程通常是A 1周B 2周C 3周D 4周E 6周第10题 慢性肾盂肾炎治疗应用哪种方法A联合应用抗生素并去除易感因素B按急性肾盂肾炎治疗C给予一种抗菌药物D对症治疗无需用药抗菌E 一旦出现症状无需用药抗菌第11题慢性肾盂肾炎患

6、者经系统治疗，尿常规已正常，还应作哪项检查，以判断治疗效果A定期复查尿常规B尿白细胞计数C静脉肾盂造影D尿细菌培养E检查肾区有无叩痛第12题 女性，24岁，突然出现尿频尿痛进而发烧，尿检查：尿蛋白（+）,红细胞57个/HP,白细胞2030个/HP,诊断为急性肾盂肾炎，感染途径考虑A血行感染B逆行感染C淋巴道感染D直接感染E以上都不是第13-15题女性，36岁，突然寒战高烧，腰痛并尿频、尿痛1周，既往无类似发作史。检查：体温39. 4C, 右侧肾区叩痛阳性，尿蛋白 （+）,白细胞2030个/HP,白细胞管型02个/低倍，比重 1. 0221 .此病人最可能是A感染B肾结石合并泌尿系感染C膀胱炎D

7、急性肾盂肾炎E肾炎合并泌尿系感染2 .诊断急性肾盂肾炎的主要依据是什么A突然寒战高烧B腰痛C尿频尿痛D右侧肾区叩击痛（+）E尿蛋白（+）白细胞2030个/HP,白细胞管型02个/低倍3 .为了确定诊断还需要作的最主要的检查是什么A血3 2微球蛋白B尿3 2微球蛋白C 血 BUND尿细菌培养E血肌酊第16-18题慢性肾盂肾炎，男性，48岁，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞510个/HP,经内科治疗症状暂时缓解，但实验室检查尿仍然无好转1 .下一步的治疗应该用什么措施A继续更换抗生素抗炎治疗B作尿细菌的高渗培养后用药C作结核菌培养后用药D再次作尿细菌培养用药E作静脉肾盂造影了解是否有梗阻2 .慢性肾

8、盂肾炎的疗程为A 1014天B 12周C 24月D 0, 51年E 12年3 .病人症状好转，尿化验正常，为防止复发采取低剂量抑菌疗法，正确的方法应该是A用常规一次量，睡前一次口服B用常规一次量，清晨一次口服C用常规一次量，中餐后一次口服D用全天剂量的1/2,睡前一次服E减少用药剂量，分次口服第19-20题A尿中细菌表面有无抗体包裹B尿中细菌的血清型C尿原浆型菌株培养D尿细菌培养及菌株培养E尿沉渣涂片找细菌1 .区别肾盂肾炎的复发还是新的再感染2 .区别膀胱和肾盂肾炎第三单元肾功能不全第1题 尿毒症病人贫血的主要原因是A失血B促红细胞生成素减少C缺铁D低蛋白血症E恶心呕吐第2题慢性肾功能不全的

9、分期是A肾功能不全代偿期，尿毒症期B肾功能不全代偿期，氮质血症期，尿毒症期C肾功能不全代偿期，失代偿期，肾功能衰竭D尿毒症早期，尿毒症晚期E肾功能不全失代偿期，尿毒症期第3题慢性肾功能不全时，引起继发甲状旁腺功能亢进的原因是A血钾升高B血肌酊升高C血磷升高血钙降低D BUN升高E二氧化碳结合力降低第4题慢性肾功能不全尿毒症期血肌酊应是A Cr>445 mol/LB Cr>178 科 mol/LC Cr>884 科 mol/LD Cr>278 科 mol/LE Cr>450 科 mol/L第5题 尿毒症时，须减量使用的药物是A青霉素钠B竣芳青霉素C氨芳青霉素D邻氯青

10、霉素E基睫青霉素第6题有关慢性肾功能不全的治疗错误的是A高磷血症-氢氧化铝凝胶B末梢神经炎-肾上腺皮质激素C高钾血症-钠交换树脂D贫血-输浓缩红细胞E充血性心衰-减量应用地高辛第7题 慢性肾炎高血压型患者，尿毒症后，下列哪项治疗使病情恶化A用肿苯达嗪降压后B适当补充必需氨基酸及动物蛋白C按正常量用土霉素D血液透析E大量输血纠正贫血第8题 慢性肾功不全病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是A代谢性酸中毒B低钙血症C尿毒症脑病D高血钾症E心功不全第9题 慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，BP 160/100mmHg ,下列检查中哪项最先出现异常A尿浓

11、缩试验B PSP排泄试验C肌酊清除率D血尿素氮浓度E血肌酊浓度第10题 男性，26岁，一年前眼睑水肿，近 3天少尿，水肿加重，检查：贫血，呼吸增大， 血压 170/110mmHg,血红蛋白 60g/L,尿比重 1. 010,蛋白（+）, BUN 23mmo1 /L,二 氧化碳结合力11. 25mmo1 / L ,诊断A急性肾炎肾功不全B急进性肾炎肾功不全C慢性肾炎肾功不全D隐匿性肾炎肾功不全E急性型高血压第11题 男性，26岁，喉痛4天后少尿，水肿加重，出现意识障碍，检查：贫血，呼吸深大BP l70/110mmHg,全身水肿。尿蛋白 （+）BUN 30mmol/L,二氧化碳结合力 10mmol

12、/L。诊断A急性肾小球肾炎肾功能不全B高血压脑病C急进性肾小球肾炎肾功不全D肾病综合征肾功不全E慢性肾炎肾功不全第12题 尿毒症患者，血压l80/120mmHg ,贫血外观，周身中度水肿，鼻出血，BUN 50mmol /L,血钾6. 17mmol/L,钙2. 0mmol/L, CO2结合力13mmol/L,在纠酸过程中突然 手足搐搦，意识清楚，其原因可能是A脑出血B酸中毒引起C高血压引起D尿毒症性脑病E补碱引起第13题 恶心呕吐伴腹泻一个月，有关节炎及肾绞痛史，尿比重 1. 015,尿蛋白（+）,红细 胞 1020个/HP,血 BUN 20mmol/L,血尿酸 739mmol/L,血肌酊为 5

13、60mol/L,诊 断是A狼疮肾炎尿毒症B痛风肾肾功能不全C肾结石并尿毒症D肾结核伴尿毒症E肾动脉硬化伴尿毒症第14题 男性，35岁，头晕乏力，血压 160/100mmHg ,无水肿，血红蛋白 80g/L,尿 比重1. 012,尿蛋白（+）,颗粒管型01个/HP,血BUN 20mmol /L,可能性最大的诊断 是什么A慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全氮质血症期B高血压病n期C慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全尿毒症期D急进性高血压E慢性肾盂肾炎第15题 慢性肾炎肾功不全病史已数年，因再次出现尿毒症中毒入院。尿量少，利尿效果不好，出现呼吸困难，肺底少许水泡音，心率120次/分，此时进一步处置A5%碳酸

14、氢钠B改用利尿合剂C给强心、扩血管药物治疗D吸氧E应用乳酸钠第16题 男性，20岁，反复出现咯血 1周，进行性少尿5天,血压160/100mmHg,尿蛋 白(+),红细胞满视野。入院后病情进行性恶化，出现肾功能衰竭，急需采取的治疗A止血药物应用B降低血压C纠正酸中毒D应用强地松 E血液透析第17题 慢性肾盂肾炎患者，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞为510个/HP,经严格内科治疗，症状可暂时缓解，但选用敏感抗生素后，实验室检查结果均未改善，下步应采取 哪种方法处理A作病毒检查B作结核菌培养C作高渗培养D再次作药敏试验，选择敏感抗生素E作静脉肾盂造影了解是否有尿路梗阻第18题 慢性肾炎肾功不全的病

15、人，有高度水肿及轻度左心衰竭，同时又有严重的代谢性 酸中毒，应给药物纠正酸中毒最好用A 11. 2%乳酸钠B 10 %葡萄糖C 10 %葡萄糖酸钙D 7. 28%三羟甲在氨基甲烷E 5 %碳酸氢钠第19题 患慢性肾炎10年，病人近二周来持续性少尿，水肿恶心，伴呼吸困难， BP 180/ 100mmHg,心率110次/分，两肺底可闻湿啰音，BUN 54mmo1 /L,二氧化碳结合力 15mmo1 /L,静注速尿60mg无效，下列最有效治疗措施A透析疗法B低盐饮食C静注西地兰D静滴血管扩张药E加大速尿剂量第20-22题一昏迷患者，病史不详，呼吸深大，查BP180/120mmHg ,颈软无黄疸，心肺

16、腹部无异常，Hb70g/L, RBC 1. 9X10 12/L,尿蛋白(+),比重1. 010,沉渣见蜡样管型 01个HP, RBC 01 个 /HP,血氨正常， BUN 20mmol /L, CO2CP l8mmol / L ,血糖 4. 4mmol/L 1.此患者最可能的诊断是什么 A肝昏迷B糖尿病酮症酸中毒C低血糖昏迷D低血压昏迷E尿毒症昏迷2 .诊断尿毒症的论据主要根据哪一项A高血压B贫血C尿比重低1. 010D二氧化碳结合力降低E尿中蜡样管型及血 BUN增高3 .病人出现昏迷的主要原因是A高血压B贫血C脑水肿D BUN增高E酸中毒第23-25题25岁，女性，突然水肿尿少、血尿， 3周

17、后，进入昏迷，尿蛋白（+） , RBC 1015个/ Hp, WBC 1 3 个/HP,颗粒管型 03 个/HP, BP180 / 1lOmmHg , BUN 27mmol/L, 急诊入院1 .病人入院后各种其他检查没有回报前的紧急措施应采取A止血药物应用B静点地塞米松C静点甘露酶D应用速尿及降压治疗E抗炎治疗2 .经治疗病人意识清楚，但BUN进一步升高，血Cr达到1030mol/L,进一步治疗应采取最有效的措施是A静点必需氨基酸B加大速尿用量C改善肾血流D扩血管药物应用E透析治疗3 .为了进一步确定诊断应采取有效的检查是A血脂分析，血流动力学B肾脏B超C肾盂造影D尿细菌培养E肾活体组织检查第

18、26-27题慢性肾炎患者近来少尿，嗜睡，血压200/140mmHg ,血BUN29mmo/L ,血钙 2. 1mmol/L,心电图：T波高尖，今日突然抽搐，意识丧失1 .此病人紧急采取的措施是什么A速尿200mg,静脉推注B降压C呼吸中枢兴奋剂D血液透析E强心2 .采取紧急血液透析的主要根据是什么A高血压B少尿C嗜睡D BUN增高E血钾增高，有高钾心电图表现第28-30题男性，30岁，水肿尿少呕吐 2个月，血压180/120mmHg ,尿蛋白（+）,红细胞58个 /HP,白细胞 8 10 个/HP,颗粒管型 5 10 个/HP, BUN 29mmol/L, Cr860 科 moL / L,血红细胞12. 8Xl0 12/L,该病