3.第二章肌学(一)资料

1、第二章 肌学一、肌肉的构造二、肌肉的形态和分布三、肌肉的分类四、肌肉的起止点和作用五、肌肉的命名原则六、肌肉的辅助器官第一节 概述由肌腹和肌腱构成1.肌腹是肌的主体部分 横纹肌纤维组成肌束，借助于CT组织聚集构成 色红，柔软 有收缩能力 CT称肌膜：分为肌外膜、肌束膜、肌内膜 CT组织内含有血管、神经和淋巴管一、肌肉的构造2.肌腱：肌腹的两端，致密的结缔组织构成 呈索状或薄板状 色白，有光泽 无收缩能力，韧性和张力 纤维伸入骨膜和骨质内 肌肌 外外 膜膜 肌肌 束束 膜膜肌肌 内内 膜膜 呈薄板状 主要位于腹部和肩带部 形状和大小不一，主要有三种形状 扇形；锯齿状；带状； 腱索延续为腱膜，以增

2、加肌肉的坚固性腱膜腱膜腱膜二、肌肉的形态和分布二、肌肉的形态和分布2.多裂肌(短肌) 主要分布于脊柱的椎骨之间 由许多短肌束组成 具有分节的特点，如背最长肌、髂肋肌等3.纺锤形肌 多分布于四肢 中间膨大部分为肌腹，主要由肌纤维构成 两端多为腱质，上端为肌头，下端为肌尾4.环形肌 分布于自然孔周围，如口轮匝肌 肌纤维环绕自然孔排列，形成括约肌 收缩时可关闭自然孔二头肌二尾肌有腱划的肌肉二腹肌5.5.特殊形态的肌肉特殊形态的肌肉 一个肌尾而有数个肌头的肌肉一个肌尾而有数个肌头的肌肉( (臂三头肌、股四肌臂三头肌、股四肌) ) 二腹肌二腹肌 有腱划的肌肉（腹直肌）有腱划的肌肉（腹直肌）根据肌腹中腱纤

3、维的含量及排列方向分：1.动力肌肌腹由肌纤维及柔软的肌膜组成肌纤维的方向与肌腹的长轴平行收缩迅速有力，幅度较大，是推动身体前进的主要动力消耗的能量多，易疲劳肌肉的分类2.静力肌肌腹中肌纤维很少，甚至消失，而由腱纤维所代替无收缩能力只起连结等机械作用静止时起维持身体姿势的作用，如马的骨间中肌3.动静力肌 肌腹中含有或多或少的腱质，构造复杂 根据肌腹中腱的分布和肌纤维的方向，又可分为： 半羽状肌、羽状肌和复羽状肌肌腹的能收缩，而且不易疲劳收缩幅度较小动静力肌在维持身体姿势和运动均起着重要作用（一）起止点1.起点：肌肉收缩时，固定不动的一端为起点2.止点：肌肉收缩时，活动的一端为止点 四肢的肌肉起止

4、点： 运动时：起点在近端，止点在远端 静止时：相反 躯干：起点在前，止点在后（二）作用1.运动方式：伸肌、屈肌、内收肌和外展肌等。2.作用方式：主动肌、协同肌、对抗肌四肌肉的起止点和作用1.依形态命名 如三角肌、2.依位置命名 如冈下肌3.依位置和大小综合命名 如胸大肌4.依起止点命名 如肩胛舌骨肌5.依纤维方向和部位综合命名 如腹外斜肌6.依作用命名 如咬肌7.依作用结合其它因素综合命名 如指浅屈肌五、肌肉命名原则包括筋膜、粘液囊、腱鞘、滑车和籽骨1.筋膜： 浅筋膜：疏松CT；皮下筋膜；厚薄不一，脂膜（猪）； 作用：连结；保护、贮存脂肪及维持体温等 深筋膜：致密CT；肌间隔；在四肢形成筋膜鞘

5、；关节附近形 成环韧带； 作用：作为肌肉的起止点；限制炎症的扩散、病变 蔓延的途径。六、肌肉的辅助器官2.粘液囊是密闭的结缔组织囊 外层为纤维层，内面为滑膜，囊内有少量黏液 多位于肌肉、腱、皮肤与骨的突起之间 有减少摩擦的作用 有些黏液囊是关节囊的突出部分，与关节腔相 通，称为滑膜囊皮下粘液囊：很多。 荐结节；髋结节；坐骨结节； 跟结节；鹰嘴结节；冈结节等 腕前皮下粘液囊：摩擦形成的。肌下粘液囊：很少。臀中肌下粘液囊腱下粘液囊：较多。 臂二头肌腱下粘液囊； 臂三头肌止腱和鹰嘴之间； 臀中肌止腱和大转子之间； 半腱肌止腱和胫骨嵴之间；位于腱通过活动范围较大的关节处 由黏液囊卷裹于腱的外面形成 呈筒状包围于腱的周围 外层为纤维层，内层为滑膜层 滑膜分内外两层，通过腱鞘系膜连接 粘液囊 腱鞘1.骨 2腱 3纤维膜 4滑膜 5滑膜壁层 6滑膜腱层 7腱系膜4.滑车与籽骨滑车多位于骨的突出部，为具有沟的滑车状突起 腱与滑车之间常垫有黏液囊 表面覆有软骨籽骨位于关节角的小骨：近籽骨、远籽骨、髌骨 籽骨有关节面与相邻骨成关节 腱通过籽骨时附着于籽骨 滑车和籽骨的作用：改变肌肉作用力的方向 减少腱与骨或关节之间的摩擦第二节 皮肌一、皮肌的形成：分布于浅筋膜中的薄层肌二、皮肌的分类：根据部位可