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文档简介

1、沟槽开挖报验申请表工程名称:范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点工程二期二标合同编号:致:河南大象建设监理咨询有限公司(监理单位)我单位已完成了 S-1 S-2商业区室外消防给水管道沟槽开挖工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、沟槽(基坑)土方开挖检验批质量检验记录1 份2、隐蔽验收记录1份承包单位(章):江西锦宇建设集团有限公司项目经理:日 期: 年 月 日审查意见:项目监理机构:河南大象建设监理咨询有限公司总/专业监理工程师日 期沟梢(基坑)土方开挖检验批质量检验记录表工程名称范县黄河滩区居民迁建张庄乡试 点工程二期二标分部工程名称土方工程分项工程名称沟槽(基坑)土方开挖施工

2、单位江西锦宇建设集团有限公司专业工长张科项目经理乔伟敏分包单位分包项目经理施工班组长刘培河工程数量米验收部位S-1S-2商业区室外消防给水管道项目技术负责人朱念民交方班组接方班组检查日期年 月 日检查 项目序号检查内容检验依据/允许偏差 (规定值或土偏差值)检查数量检查结果/实测点偏差值或实测值范 围点数12345678910应测 点数格数 合点合格率(%主 控 项 目1原状地基土观 察、检查原状地土不得扰 动、受水浸泡或受冻全数原状地基未扰动,没有受水浸泡合格2地基承载力满足设计要求全数满足设计要求合格3压实度、厚度检 查压实度、厚度满足设 计要求全数满足设计要求合格一般 项目1槽底高程(m

3、m土方+ 20两井之间3石方±20、-2002槽底中线 每侧宽度不小于规定两井之间63沟槽边坡不住于规定两井之间6平均合格率(%)施工单位检查评定结论项目专业质量检查员:(签字)年月日监理(建设)单位意 见监理工程师:(签字)(或建设单位项目专业技术负责人 ):(签字)年月日注:1、本表由施工项目专业质量检查员填写,监理工程师(建设单位项目技术负责人)组织项目专业质量检查员等进行验收,并应按上表进行记录隐蔽验收记录工程名称范县黄河滩区居民迁建张庄试点工程编号隐检项目沟槽开挖隐检日期隐检部位S-1-S-2商业区消防给水管道隐 检 内 容 及 检 查 情 况1、观检查:槽底土基土无扰动、

4、受水浸泡及受冻现象。2、槽底中线每侧宽度:经量测符合设计要求。3、地基承载力:复合设计要求。验 收 意 见处 理 情 况签字栏施工单位专业技术负责人专业质检员专业工长监理或建设单位专业工程师室外消防给水管道安装工程报验申请表工程名称:范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点工程2期第2标段合同编号:致:河南大象建设监理咨询有限公司(监理单位)我单位已完成S-1-S-2商业区室外消防给水管道安装工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、室外消防给水管道安装工程检验批质量验收记录承包单位(章)项目经理日 期审查意见:项目监理机构总/专业监理工程师日期室外消防给水管道安装工程检验批质量验收记录

5、GB50015 - 2003 ( I )工程名称范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点工程2期第2标段检验部位S-1-S-2商业区室外消防给水管道施工单位江西锦宇建设集团有限公司项目经理乔伟敏施工执行标准名称及编号城镇给排水技术规范GB 50778 2012施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单 位验收记录主控 项 目1埋地管道覆土深度应符合设计要求,并在当地的冰 冻线以下,如必须在冰冻线以上应有保温防潮措 施。无冰冻时,深度应> 500mm穿越道路时深度> 700mm经检查,此项符合设计及规范规 定要求。2给水管道不得直接穿越污水井、化粪池、公共厕所 等污染源经检查,此

6、项符合设计及规范规 定要求。3管道接口法兰、卡扣、卡箍等应安装在检查井或地 沟内,不应埋在土壤中经检查,此项符合设计及规范规 定要求。4井室内井壁距法兰或承载 口的距离(mm管径<450mm> 250mm经检查,此项符合设计及规范规 定要求。管径450mm> 350mm/5管网必须进行水压试验。试验压力为工作压力的 倍,但不得小于经检查,此项符合设计及规范规 定要求。6/7给水管道在竣工后,必须对管道进行冲洗,饮用水 管道,冲洗后消毒,满足饮用水卫生要求/一般 项 目1给水管道敷设在排水管道以下间距不满足要求时加 防护钢套管,管管长度以交叉点左右各3m,给水管道在路面以下覆土

7、不足加防护钢套管,套管两端用 防水材料封闭。经检查,此项符合设计及规范规 定要求。2管道连接应符合工艺要求,阀门,水表等安装位置 应正确。塑料给水管道上的水表、阀门等设施其质 量或启闭装置的扭矩不得作用在管道上,当管径 50mm时,必须设独立的支承装置经检查,此项符合设计及规范规 定要求。3给水管道与污水管在不 同标高(垂直间距 500mm 以内时)平行敷设的最小 间距给 水 管 径> 200mm> 3m经检查,此项符合设计及规范规 定要求。< 200mm室外消防给水管道安装工程检验批质量验收记录GB50015 - 2003 ( II )工程名称范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点

8、工程2期第2标段检验部位S-1-S-2商业区室外消防给水管道施工单位江西锦宇建设集团有限公司项目经理乔伟敏施工执行标准名称及编号城镇给排水技术规范 GB 507782012施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单 位验收记录4防护钢套管防腐为石油沥青防腐,做法3油4布经检查,此项符合设计及规 范规定要求。般5给水管道不得直接穿越污水井、化粪池、公共厕所等 污染源经检查,此项符合设计及规 范规定要求。项6管道接口法兰、卡扣、卡箍等应安装在检查井或地沟 内,不应埋在土壤中经检查,此项符合设计及规 范规定要求。目7井室内井壁距法兰或承载 口的距离(mm管径<450mm> 250mm经检查,此项符合设计及规 范规定要求。管径450mm> 350mm8管 道 安 装 允 许偏 差mm坐标铸铁管埋地100敷设在沟槽内50钢管、塑料 管、复合管埋地100敷设在沟槽内或 架空40标图铸铁管埋地±50敷设在沟槽内±30水平管 纵向横 向弯曲钢管、塑料 管、复合管埋地±50-26-242826-29敷设在沟槽内或 架空±30铸铁管直段(

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