心理咨询的理论和方法

1、 二、行为转变法二、行为转变法（一）代表人物（一）代表人物 巴甫洛夫、华生、斯金纳、沃尔帕、艾森克和巴甫洛夫、华生、斯金纳、沃尔帕、艾森克和 班杜拉班杜拉华生：华生：“给我给我12个健全的婴儿个健全的婴儿”（二）基本理论（二）基本理论1.1. 华生的行为主义理论华生的行为主义理论与实验研究与实验研究 2.2.巴甫洛夫的经典条件反射实验巴甫洛夫的经典条件反射实验3.3.桑代克与斯金纳的操作性条件反射桑代克与斯金纳的操作性条件反射4.4.米勒的内脏活动实验米勒的内脏活动实验5.5.班杜拉的社会学习理论班杜拉的社会学习理论 （三）基本原理（三）基本原理 异常行为同正常行为一样，都是学习的结果，既异常

2、行为同正常行为一样，都是学习的结果，既然人的行为习惯可以通过学习获得，同样也可以通然人的行为习惯可以通过学习获得，同样也可以通过学习而改变或消除。过学习而改变或消除。（四）咨询目标（四）咨询目标 主要目标是消除不良行为，并代之以更有效能的主要目标是消除不良行为，并代之以更有效能的行为。行为。（五）咨询关系（五）咨询关系 不重视咨询者与来访者之间的关系不重视咨询者与来访者之间的关系（六）咨询方法（六）咨询方法1.系统脱敏法系统脱敏法（1）定义）定义 诱导来访者缓慢地暴露出导致神经症焦虑的情境，诱导来访者缓慢地暴露出导致神经症焦虑的情境，并通过心理放松状态来对抗这种焦虑情绪，从而达并通过心理放松状

3、态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除神经症焦虑的目的。到消除神经症焦虑的目的。 （2）步骤）步骤A、进行放松训练、进行放松训练B、排列出焦虑的等级层次表、排列出焦虑的等级层次表最小焦虑为最小焦虑为0分，最大焦虑为分，最大焦虑为100分，以此，建立一分，以此，建立一个焦虑等级表，各等级间的级差要均匀，循序渐进个焦虑等级表，各等级间的级差要均匀，循序渐进的焦虑层次的焦虑层次C、进入系统脱敏过程、进入系统脱敏过程如果放松后的焦虑分数超过如果放松后的焦虑分数超过25分，再继续放松训练，分，再继续放松训练，直到感到不再焦虑为止，此时算一级脱敏。直到感到不再焦虑为止，此时算一级脱敏。 2.2.放松训练放松训

4、练（1 1）定义：）定义： 通过调整姿势、呼吸、意念而达到松、通过调整姿势、呼吸、意念而达到松、静、自然的放松状态。静、自然的放松状态。（2 2）步骤：）步骤：（3 3）注意事项）注意事项A A、第一次进行放松训练时，双方一起做。、第一次进行放松训练时，双方一起做。B B、放松技术的指导语，便于来访者接受和掌、放松技术的指导语，便于来访者接受和掌握。握。 C C、帮助来访者体验身体放松后的感受。帮助来访者体验身体放松后的感受。想象放松法想象放松法深呼吸放松法深呼吸放松法3.3.厌恶疗法（对抗性反射疗法）厌恶疗法（对抗性反射疗法）（1 1）定义）定义 应用具有惩罚性的厌恶刺激来矫正和消除某些适应

5、用具有惩罚性的厌恶刺激来矫正和消除某些适应不良行为的方法。应不良行为的方法。（2 2）基本原理）基本原理 利用条件反射的原理利用条件反射的原理（3 3）形式：）形式：A A、电击厌恶疗法、电击厌恶疗法B B、橡皮圈疗法、橡皮圈疗法C C、药物厌恶疗法、药物厌恶疗法D D、想象厌恶疗法、想象厌恶疗法4.4.暴露疗法（快速脱敏、冲击疗法）暴露疗法（快速脱敏、冲击疗法） 指持续一段时间，暴露在焦虑或恐怖的情境中，指持续一段时间，暴露在焦虑或恐怖的情境中，不采取任何缓解焦虑或恐怖的措施，让焦虑或恐怖不采取任何缓解焦虑或恐怖的措施，让焦虑或恐怖情绪自行降低。情绪自行降低。（1 1）筛选治疗对象）筛选治疗

6、对象排除情况排除情况1、心血管（高血压、冠心病、心瓣膜病）、心血管（高血压、冠心病、心瓣膜病）2、中枢神经系统（癫痫、脑瘤、脑血管病）、中枢神经系统（癫痫、脑瘤、脑血管病）3、呼吸系统（支气管哮喘）、呼吸系统（支气管哮喘）4、内分泌（甲状腺疾病）、内分泌（甲状腺疾病）5、身体虚弱（老人、儿童、孕妇等）、身体虚弱（老人、儿童、孕妇等）6、各种精神病、各种精神病 （2 2）签定治疗协议）签定治疗协议（3 3）治疗准备工作）治疗准备工作（4 4）实施冲击疗法）实施冲击疗法5.5.代币法（奖励强化法）代币法（奖励强化法）通过强化而形成某种期望的适应性行为的方法。通过强化而形成某种期望的适应性行为的方法

7、。注意：注意：（1 1）确定所要改变的目标行为；）确定所要改变的目标行为；（2 2）确定代币的类型；）确定代币的类型；（3 3）选择支持代币的强化物；）选择支持代币的强化物；（4 4）建立代币兑换规则。）建立代币兑换规则。 三、个人中心法三、个人中心法（一）代表人物（一）代表人物卡尔卡尔 罗杰斯罗杰斯 （二）基本理论（二）基本理论1.1.潜能实现的自我指导原理潜能实现的自我指导原理2.2.良好人际关系的原理良好人际关系的原理倾听倾听真诚真诚给予爱和接受爱给予爱和接受爱3.3.人格发展中的自我概念人格发展中的自我概念（三）基本原理（三）基本原理 人的自身内部有理解自己并改造自我概念和人的自身内部

8、有理解自己并改造自我概念和指导自己行为的广阔能源，只要提供适宜的环境指导自己行为的广阔能源，只要提供适宜的环境气氛，这些能源就能开发出来。气氛，这些能源就能开发出来。（四）咨询目标（四）咨询目标 为来访者提供一个安全与信任的气氛，在这为来访者提供一个安全与信任的气氛，在这个氛围中，能进行自我探索。个氛围中，能进行自我探索。（五）咨询关系（五）咨询关系 认为咨询关系胜于咨询技巧认为咨询关系胜于咨询技巧四、认知疗法与理性情绪疗法四、认知疗法与理性情绪疗法（一）代表人物（一）代表人物 艾里斯艾里斯 贝克贝克 卖生堡卖生堡 （二）基本理论（二）基本理论1.1.艾里斯的人性观艾里斯的人性观 人生来就具有

9、理性和非理性两种思维。人生来就具有理性和非理性两种思维。 情绪是伴随思维而产生的，情绪困扰是由不合情绪是伴随思维而产生的，情绪困扰是由不合理的思维所造成。理的思维所造成。 思维、情绪和行为同时发生。思维、情绪和行为同时发生。2. ABC2. ABC理论理论 A A：诱发事件：诱发事件B B：对事件的评价和解释：对事件的评价和解释C C：当事人的情绪和行为结果：当事人的情绪和行为结果 A A B B 事件事件反应反应C年轻美女？年轻美女？岁月老人？岁月老人？1 1、绝对要获得周围的人，尤其是周围的重要人、绝对要获得周围的人，尤其是周围的重要人物的喜爱和赞许。物的喜爱和赞许。2 2、要求自己是全能

10、的。、要求自己是全能的。 3 3、世界上有许多坏人，对他们应歧视、排斥，、世界上有许多坏人，对他们应歧视、排斥，给予严厉的谴责和惩罚。给予严厉的谴责和惩罚。4 4、当生活中出现不好的事情，就会有大难临头、当生活中出现不好的事情，就会有大难临头的感觉。的感觉。 5 5、人生道路上有许多艰难、责任和压力，因此、人生道路上有许多艰难、责任和压力，因此要设法逃避现实。要设法逃避现实。6 6、人的不愉快是由外在环境造成，人无法克服、人的不愉快是由外在环境造成，人无法克服痛苦和困扰。痛苦和困扰。 7 7、对危险和可怕的事情应高度警惕。、对危险和可怕的事情应高度警惕。8 8、一个人以往的经历决定了现在的行为

11、，、一个人以往的经历决定了现在的行为，而且是永远无法改变的。而且是永远无法改变的。 9 9、人是依赖他人而生活，因此，希望有、人是依赖他人而生活，因此，希望有一个强有力的人让自己依附。一个强有力的人让自己依附。 10 10、人应十分投入地关心他人，为他人的、人应十分投入地关心他人，为他人的问题而伤心难过，这样才能使自己的情感问题而伤心难过，这样才能使自己的情感得到寄托。得到寄托。 11 11、人生中的每一个问题，都要有一个精、人生中的每一个问题，都要有一个精确的答案和完美的解决办法。确的答案和完美的解决办法。不合理信念的三个特征：不合理信念的三个特征： （1 1）过分概括化）过分概括化 （2

12、2）绝对化）绝对化 （3 3）糟糕至极）糟糕至极 ( (三）基本原理三）基本原理 通过认知技术来改变来访者的不良认知，通过认知技术来改变来访者的不良认知，从而减轻或消除其情绪问题和非适应性行为。从而减轻或消除其情绪问题和非适应性行为。 （四）咨询目标（四）咨询目标 帮助来访者找出他头脑中错误的观念，并帮帮助来访者找出他头脑中错误的观念，并帮助建立较为现实的认识问题的思维方法。助建立较为现实的认识问题的思维方法。（五）咨询关系（五）咨询关系 咨询者扮演教师、指导者的角色咨询者扮演教师、指导者的角色 来访者则处于学生或学习者的地位上来访者则处于学生或学习者的地位上（六）咨询方法（六）咨询方法 1.1.与不合理信念辩论法与不合理信念辩论法（1 1）首先，从）首先，从“ABC”“ABC”模式入手，找出来访者模式入手，找出来访者的不合理信念。的不合理信念。（2 2）通过辩论，以积极提问的方式促使来访）通过辩论，以积极提问的方式促