电烧伤和化学烧伤课件（可编辑）

1、电烧伤和化学烧伤课件 电 烧 伤 和 化 学 烧 伤电 烧 伤 和 化 学 烧 伤1 1一 、 电 烧 伤一 、 电 烧 伤损 害 机 制损 害 机 制伤 情 决 定 因 素 : 接 触 时 间 、 电 流 强 度 、伤 情 决 定 因 素 : 接 触 时 间 、 电 流 强 度 、电 流 性 质 、 电 流 径 路 等 。电 流 性 质 、 电 流 径 路 等 。不 同 组 织 的 局 部 损 害 程 度 不 同 。不 同 组 织 的 局 部 损 害 程 度 不 同 。“ 跳 跃 式 ” 深 度 烧 伤 。“ 跳 跃 式 ” 深 度 烧 伤 。22? 临 床 表 现临 床 表 现1. 全 身

2、 性 损 害 : 恶 心 、 心 悸 、 头 晕 、 意1. 全 身 性 损 害 : 恶 心 、 心 悸 、 头 晕 、 意识 障 碍 ; 昏 迷 , 呼 吸 、 心 跳 骤 停 。识 障 碍 ; 昏 迷 , 呼 吸 、 心 跳 骤 停 。2 2局 部 损 害 : 入 口 和 出 口 ; 损 伤 范 围 外局 部 损 害 : 入 口 和 出 口 ; 损 伤 范 围 外小 内 大 ; 渗 出 较 一 般 烧 伤 重 ; 经 常 出小 内 大 ; 渗 出 较 一 般 烧 伤 重 ; 经 常 出现 进 行 性 坏 死 ; 关 节 屈 面 可 出 现“ 跳现 进 行 性 坏 死 ; 关 节 屈 面 可

3、 出 现“ 跳跃 式” 伤 口 。跃 式” 伤 口 。33? 治 疗治 疗1. 现 场 急 救 : 切 断 电 源 , 心 肺 复 苏 。1. 现 场 急 救 : 切 断 电 源 , 心 肺 复 苏 。2. 液 体 复 苏 : 补 液 量 高 于 一 般 烧 伤 ; 碱2. 液 体 复 苏 : 补 液 量 高 于 一 般 烧 伤 ; 碱化 尿 液 ; 利 尿 。化 尿 液 ; 利 尿 。3. 早 期 清 创 , 注 意 切 开 减 张 , 包 括 筋 膜3. 早 期 清 创 , 注 意 切 开 减 张 , 包 括 筋 膜切 开 减 压 。切 开 减 压 。4. 早 期 全 身 应 用 较 大

4、剂 量 抗 生 素 。4.早 期 全 身 应 用 较 大 剂 量 抗 生 素 。5 5注 射 破 伤 风 抗 毒 素 。注 射 破 伤 风 抗 毒 素 。44电 烧 伤电 烧 伤Electrical burns may show erythema and bullaeElectrical burns may show erythema and bullae from the heat of arcing current or may be non-from the heat of arcing current or may be non-descript with severe interna

5、l damage between descript with severe internal damage between the points of contact and exit of the currentthe points of contact and exit of the current55电 烧 伤电 烧 伤 T Th he e p pa aiin nf fu ull t tr ru ut th h : : T Th hiis s p pe er rs so on n llo os stt tth he e u us se e o off 3 3 ffiin ng ge er

6、 rs s,w wh hiic ch h tto oo ok k o ov ve er r 7 7 m mo on ntth hs s tto o h he ea all.T Th he etth hiin ng g tth ha att w wo or rr riie es s O Ov ve er rg gr ro ow w / G Gr ro ow wffa aq qis the fact that most people don't is the fact that most people don't understand, or believe that most o

7、f the understand, or believe that most of the time this beast kill's and does so time this beast kill's and does so without warningwithout warning? Most Overgrow members wouldn't Most Overgrow members wouldn't want to be put into an electric chair, but want to be put into an electric

8、 chair, but w wiillll c clliim mb b iin ntto o o on ne e w wiilllliin ng glly y w wh hiille e w wiir riin ng ga a r ro oo om m, o op pe en niin ng g a a b ba alllla as stt, b bu uiilld diin ng gtth he eiir r o ow wn n b ba alllla as stts s o or r o otth he er r d de ev viic ce es s, y yo ou uname it

9、name it E Elle ec cttr riic ciitty y c ca an n a an nd d w wiillll k kiillll y yo ou u iiff y yo ou udon't respect it! don't respect it! 6677左上肢高压电击伤,已左手大鱼际部高压切开减张电击伤入口,组织碳化坏死左上肢切开减张88二 、 化 学 烧 伤二 、 化 学 烧 伤特 点 : 某 些 化 学 物 质 接 触 人 体 后 , 除特 点 : 某 些 化 学 物 质 接 触 人 体 后 , 除立 即 损 伤 外 , 还 可 继 续 侵 入

10、或 被 吸立 即 损 伤 外 , 还 可 继 续 侵 入 或 被 吸收 , 导 致 进 行 性 局 部 损 害 或 全 身 性 中收 , 导 致 进 行 性 局 部 损 害 或 全 身 性 中毒 。毒 。一 般 处 理 原 则 : 大 量 清 水 冲 洗 , 大 量一 般 处 理 原 则 : 大 量 清 水 冲 洗 , 大 量补 液 , 利 尿 , 深 度 烧 伤 早 期 清 创 植补 液 , 利 尿 , 深 度 烧 伤 早 期 清 创 植皮 , 急 救 时 不 用 中 和 剂 。 化 学 毒 物 致皮 , 急 救 时 不 用 中 和 剂 。 化 学 毒 物 致伤 者 选 用 解 毒 剂 或

11、对 抗 剂 。伤 者 选 用 解 毒 剂 或 对 抗 剂 。99? 酸 烧 伤酸 烧 伤1. 强 酸 ( 硫 酸 、 盐 酸 、 硝 酸 )1. 强 酸 ( 硫 酸 、 盐 酸 、 硝 酸 )组 织 蛋 白 凝 固 坏 死 , 组 织 脱 水 ;组 织 蛋 白 凝 固 坏 死 , 组 织 脱 水 ;? 无 水 疱 , 皮 革 样 成 痂 , 不 向 深 部无 水 疱 , 皮 革 样 成 痂 , 不 向 深 部侵 蚀 , 脱 痂 时 间 延 缓 ;侵 蚀 , 脱 痂 时 间 延 缓 ;急 救 时 大 量 清 水 冲 洗 后 按 一 般 烧急 救 时 大 量 清 水 冲 洗 后 按 一 般 烧伤

12、处 理 。伤 处 理 。1010 化学 烧 伤 化学 烧 伤11112. 腐 蚀 性 酸2.腐 蚀 性 酸石 炭 酸 : 吸 收 入 血 , 肾 损 害 ; 清 水 冲石 炭 酸 : 吸 收 入 血 , 肾 损 害 ; 清 水 冲洗 后70% 酒 精 冲 洗 。洗 后70% 酒 精 冲 洗 。氢 氟 酸 : 溶 解 脂 质 , 侵 入 深 部 ; 大 量氢 氟 酸 : 溶 解 脂 质 , 侵 入 深 部 ; 大 量清 水 冲 洗 后 葡 萄 糖 酸 钙 加 入 普 鲁 卡 因清 水 冲 洗 后 葡 萄 糖 酸 钙 加 入 普 鲁 卡 因局 部 注 射 。局 部 注 射 。1212氢 氟 酸 烧 伤1313? 碱 烧 伤碱 烧 伤? 组 织 脱 水 ; 皂 化 脂 肪 组 织 , 碱 离 子 能组 织 脱 水 ; 皂 化 脂 肪 组 织 , 碱 离 子 能向 深 处 穿 透 。向 深 处 穿 透 。疼 痛 较 剧 , 创 面 扩 大 加 深 , 愈 合 慢 。疼 痛 较 剧 , 创 面 扩 大 加 深 , 愈 合 慢 。