村卫生室制度.doc

1、村级卫生室工作职责（1）一、村卫生室在乡镇卫生院和村委会双重领导下开展工作，严格遵守法律法规、方针政策、规章制度和财经纪律。二、树立良好的医德医风，为病人文明服务，对病人态度和蔼、检查认真、诊断正确、治疗得当、收费合理。三、做好村内公共卫生信息收集与报告、常见病及多发病的初级诊治和转诊、健康宣教，协助上级卫生部门建立农民健康档案、疾病预防控制和妇幼保健等工作,做好新型农村合作医疗政策宣传和门诊补偿工作。四、努力学习和钻研业务，认真执行各项医疗技术操作常规，不断提高医疗水平和服务质量，杜绝医疗事故发生。五、负责辖区内村民常见病、多发病的出诊、巡诊等工作，认真书写处方和各种记录。定期淘汰和处理过期

2、药物，做好药物管理和预防接种疫（菌）苗及其他生物制剂的管理，不滥用药物。六、积极参加卫生系统组织的各项活动，定期参加业务培训。完成乡镇卫生院交办的其他工作任务。村卫生室工作制度（2）一、遵守工作纪律，不迟到，不早退，工作时间不脱岗。二、认真填写门诊日志，按时统计上报。三、按规定建立各类档案，要求管理规范化。四、遵守无菌操作规程，坚持查对制度。五、保持环境整洁，落实消毒措施，坚持定期紫外线消毒。六、对户及家庭病床，按规定访视，体检，提供咨询。七、协助开展计划免疫，儿童保健门诊和开展健康教育，心理咨询，慢性病管理。八、对疑难病症患者及时会诊、转诊，建立工作差错、事故登记制度。九、遵守财会制度及药品

3、、物品领取规定，严格保管，防火防盗。十、开展便民服务项目，服务热情，耐心，按标准收费，树立良好医德医风。村卫生室突发公共卫生事件应急制度（3）一、村卫生室医务人员根据传染病防治技术标准和规范开展监测工作，对疑似病人及时进行隔离，发现疫情立即报告乡镇卫生院,由乡镇卫生院在法定时间内报告上级相关部门。 二、认真执行传染病防治法，建立隔离区，对病人的导诊和转诊要严格控制在固定区域内，对病区进行分区（清洁区、 半污染区、污染区），配备必要的设备。 三、对病区内的医务人员实行隔离管理和重点保护。村医参加传染病治疗期间，禁止、限制病区内不同区间人员的接触，由上级疾控部门负责组织进行隔离消毒，实施警戒。同时

4、，为他们在病区内提供必需生活用品等，在规定时间内进行隔离医学观察。 四、污物通道与医疗通道严格区分，污物和垃圾直接从专门通道送到固定地点，能焚烧的立即焚烧；需要重复使用和不能焚烧处理应进行消毒浸泡处理直接通过专门通道运送到指定地点处理。加大污水处理的消毒剂量。 五、严格遵守消毒隔离制度，控制感染源，切断传染途径。 六、保护易感人群，为村卫生室所有医务人员发放预防用药。对病区的工作人员除发放预防用药外，还要配发隔离衣、防护口罩、防护眼镜等防护物品。 村卫生室突发公共卫生事件管理制度（4）一、对疫情暴发流行的发病原因、治疗原则进行专题讲座强化培训，使乡村医务人员熟练掌握防治知识和技能，做好自我防护

5、工作。二、负责辖区所在村的突发公共卫生相关知识宣传，提高自我保健、突发事件的发生率。三、加强辖区内突发公共卫生事件的监测，一旦发现及时上报当地乡镇卫生院，乡镇卫生院在法定时间内报告上级相关部门。四、协调医疗及相关部门工作人员对突发公共卫生事件的调查处理，解除祸患因素，控制和防止疫情进一步扩大。传染病管理制度（5） 一、发现疑似的传染病和突发公共卫生事件疫情时，立即通知本辖区内疫情管理人员，不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。二、发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，村医必须服从卫生行政部门的调遣。三、对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。严格

6、执行各项消毒隔离、医院感染控制等各项制度和措施，做好人员防护，防止交叉感染和院内感染的发生，做好污物、污水的无害化处理。四、承担辖区所在村的突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告任务。五、对各类传染病及因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人进行接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录。六、对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。七、对瞒报、缓报、谎报或授意他人不报告突发性公共卫生事件或传染病疫情的，拒绝接诊病人的，拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的，依法追究相关责任。村卫生室传染病疫情报告制度（6）一、认真贯彻执行传染病防治法、突

7、发公共卫生事件及传染病信息报告管理办法、医疗机构法定传染病报告管理规范等国家相关法律法规和技术规范，全面做好村卫生室传染病报告工作。二、村卫生室为传染病疫情责任报告单位，村卫生室医生为疫情责任报告人。三、建立门诊日志、传染病登记本等相关登记并按照规范认真填写。四、发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地乡镇卫生院报告，乡镇卫生院及时向县级疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病

8、病原携带者在诊断后，应于24小时内寄送出传染病报告卡，严禁漏报、瞒报、缓报等事件发生。五、医务人员应定期参加传染病防治知识和相关法规的学习、培训。 六、配合疾病预防控制机构做好传染病流调、随访、疫点处理及密切接触者隔离等工作。村卫生室药品管理制度（7）一、认真执行药品管理法及相关规章制度。加强药品管理，为农民群众提供有效、安全、放心的药物。二、村卫生室必须按照国家卫生部制定的基本用药目录，规范药品的采购、使用与管理。不得将村卫生室作为企业药品零售点。三、药房独立设置，布局科学、合理，符合卫生学要求，方便病人取药。四、药房管理规范，分工明确，陈列、摆放有序，特殊药品专人负责保管。五、村卫生室药品

9、以区为单位集中统一配送，建立药品入库验收登记簿。药品购进票据存放不得少于5年。六、坚持合理用药，因病施治，注意配伍禁忌，确保药品使用安全、有效。七、药房必须凭处方调剂发药，认真核实、查对，防止差错事故发生。八、定期清查药房，做到药账相符。及时清除变质、过期、失效药品。九、按规定使用合格的一次性无菌器械，使用后毁形、消毒，统一销毁，并有记录。十、主动配合药品监督部门的检查与技术指导，严格执行相关规定。 村卫生室医疗文书书写制度（8）一、按规定完善医疗文书，主要包括：门诊病历、门诊登记本、处方、处置（注射、清创、换药等）登记本、输液卡等，以县（区）为单位统一格式、内容和要求。二、医疗文书必须由具备

10、执业资质的卫生技术人员按照职责范围和要求完成，并由书写者本人签名。三、医疗文书应使用蓝黑墨水、碳素墨水书写，记录内容必须客观、真实、及时、完整，字迹清楚,不得随意涂改，特殊情况下必须修改时,应当在修改处签名并注明修改日期。四、严格执行处方管理办法。书写处方时应当使用规范的中文和医学术语，药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确，不得自行编制名称或代号。每张处方不得超过5种药品。五、村卫生室所有使用药品的治疗过程，必须同时有处方和调剂记载。 六、村卫生室医疗文书存档不得少于5年，其中，处方存档不得少于3年。门诊工作制度（9）一、门诊登记一般项目如病人姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或家庭地址

11、等内容应清晰、完整，并与处方记载相一致。二、门诊登记范围应包括每日工作量，新病例登记、初复诊登记、疾病分类、转诊转院、初步诊断、治疗原则和处理方案，并与处方记载相一致。三、门诊登记对需上报的传染病病例要做出明显标记，并按规定及时上报，疫情上报后，在门诊登记相应处加盖“疫情已报”章。 四、门诊登记对14岁以下儿童要登记家长姓名、工作单位、家庭详细住址及病人其所在学校、班级等内容。五、门诊登记要求用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、整洁，不得删改、剪贴、颠倒，医师要签全名。六、要认真做好门诊登记的整理工作，保存原始门诊登记，按规定要求存档备查。村卫生室首诊负责制（10）一、病人到村卫

12、生室就医，应诊医生不得以任何理由推诿病人，应认真询问，书写病史及做必要的各种检查。二、首诊医师对所接诊病人，特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗和转院等工作负责到底。三、首诊医师按要求进行病史、身体检查、化验的详细记录外，对诊断已明确的病员应积极治疗；对诊断尚未明确的病员应边对症治疗，边及时请上级医师会诊或及时转诊。四、如遇危重病员需抢救时，首诊医师首先抢救并及时通知上级医院，不得以任何理由拖延和拒绝抢救。五、对已接诊的病员，需要会诊及转诊的，首诊医师应写好病历、检查后再转到有关科室会诊及治疗。六、凡不认真执行制度造成医疗差错、事故、医疗纠纷或经济损失，当事人应承担责任。村卫生室医疗废物处置

13、制度（11）一、村卫生室必须严格执行医疗废物管理条例，正确处理医疗废弃物。二、在医疗过程中要尽量减少有害、有毒废弃物和传染性废弃物的数量。三、医疗废物采取分类收集原则，配备黑、黄、红三种颜色的污物袋：黑色袋，装生活垃圾；黄色袋，装医用垃圾(感染性废弃物)；红色袋，装可以直接焚烧、放射性和其他特殊废弃物。污物袋应坚韧耐用，首选可降解塑料袋。所有废弃物都应经消毒后，分别放入标有相应颜色的污物袋，每日及时处理清空。四、使用过的一次性物品不得重复使用，严禁出售或随意混入生活垃圾中丢弃。针头、输液器等锐器不应与其他废弃物混放，要先进行毁型处理，再消毒，最后集中焚烧或及时深埋。五、传染病病人或疑似传染病病

14、人的排泄物及感染病人排出的体液、浓液等，要先加1/5量的漂白粉，搅匀后加盖放置4小时，再倒入厕所。七、完整保存医疗废物处置登记记录，并定期向辖区乡镇卫生院上报处理报表。八、严禁任何人，以任何方式变卖医疗废物。  村卫生室药品不良反应监测报告制度12一、村卫生室建立不良反应报告和监测管理领导小组，领导小组由村卫生室负责人具体牵头负责。二、一经发现可疑药品不良反应需详细记录、调查，按规定要求对典型病例详细填写药品不良反应/事件报告表，并按规定报告, 严重、罕见的或新的药品不良反应病例，最迟不超过15个工作日，其他的不良反应于30天内上报。三、村卫生室人员应注意收集、分析、整理、上报临床用

15、药过程中出现的不良反应情况。询问患者病史时，应注意询问患者有无药品不良反应史，发药时讲清必须严格按药品说明书服用，如用药后有异常反应，要及时停止用药并向医生咨询。四、防疫药品、普查普治用药、预防用生物制品出现的不良反应群体和个体病例，须随时向所在地卫生局、区食品药品监督管理局、不良反应监测中心报告。 医德教育和医德考核制度（13）一、制定医德医风建设计划，并将其纳入村医考核的一项重要内容，与绩效工资挂钩。二、定期组织乡村医务工作人员学习医德规范，进行医德医风教育，并注意抓典型，以点带面。三、大力提倡四种精神，即主人翁精神、奉献精神、艰苦奋斗及团结协作精神，努力培养“有理想、有道德、有

16、文化、有纪律”的新一代乡村医务工作者。五、坚持定期考核与平时考核相结合，做好日常考核工作，坚持平时检查考核，并做好记录。六、将医德医风考核结果与村医绩效考核挂钩，并按照医院职工管理制度进行奖励和处罚。七、不定期向病人发放“征求意见卡”进行满意度调查，接受群众的监督。乡村医生岗位职责制度（14） 一、在村卫生室负责人的领导下，认真贯彻执行党和国家的各项方针政策，遵守卫生法律、法规和有关规定，积极完成社区内预防、保健、康复工作。 二、热爱卫生事业，思想进步，作风正派，医德高尚，服务热情周到，对待病人一视同仁。 三、积极承担各项防病治病任务，搞好医疗服务， 做好疫情报告、传染病、地方病防治、计划免疫

17、和妇幼保健等预防保健工作，接受上级业务部门的检查指导。 四、加强工作责任心，严格执行医疗工作制度和诊疗技术操作规程，防治医疗差、错事故的发生。 五、对病人要做到全面检查，正确诊断，合理治疗。因限于技术和设备条件，对不能医治的疾病，应经所长批准后及时转诊，危重病人可派医护人员陪送。 六、按时参加乡村医生例会和各种学习、培训班，刻苦学习专业知识，不断提高业务技术水平。 七、当好村领导的参谋，积极参与初级卫生保健，带领群众开展爱国卫生运动。 八、展健康教育，普及卫生知识，增强广大群众自我保健能力。 九、完成村卫生室负责人交办的其它工作。财务管理制度（15） 一、村卫生室的财务管理工作，设专(兼)职会

18、计1人，实行卫生室统一核算。 二、严格执行国家有关财经法规政策，遵守各项财务管理规章制度。建立健全财务账册、药物账册、物资账册，建好管好现金往来账，各种账册要填写及时，定期审核。做到帐目清楚，日清月结，原始凭证合法。 三、财务人员应做好本所帐目登记、现金管理， 对一切单据不准涂改，严格日核对帐制度，收入现金当日存入银行卫生院帐户，妥善保管好处方和收据存根。 四、遵守“一体化”管理办法的有关规定， 本卫生室工作人员不得涉及债务关系，不准赊欠，不准借支挪用。 五、不准私设小金库，不准收费不记帐， 不准发药不开发票，不准处置不收费，不准超收、漏报，不准私自销售药品和医疗用品，一经发现对对当事人解聘，并按规定严肃处理。 六、村卫生室所需药品器械、 材料全部从医院中心药库调拨，并健全立帐。 七、村卫生室（土地、房屋外)