抗菌药物的特性与临床应用培训讲座课件

1、抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)概念抗菌药物化学物质抗生素来源于细菌或真菌抗菌谱抗菌药物的抗菌范围抗菌活性药物抑制或杀灭病原菌抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)现有抗菌药物分类现有抗菌药物分类2021/12/212抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)现有抗菌药物分类现有抗菌药物分类2021/12/213抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)内酰胺类药物作用机制内酰胺类药物作用机制细胞壁合成过程中不可缺少的具有催化性质的酶，细菌生长繁殖中重要作用的蛋白质）2021/

2、12/214抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)内酰胺类分类内酰胺类分类 2021/12/215抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)内酰胺类分类内酰胺类分类 2021/12/216抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)内酰胺类分类内酰胺类分类 2021/12/217抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)青霉素分类青霉素分类2021/12/218抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)青霉素分类青霉素分类2021/12/219抗菌药物的特性与临床

3、应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)青霉素1929年fleming发现青霉素；第一个可供临床应用的抗生素；1945年后大规模生产；1953年在我国上海试制成功。抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)青霉素青霉素 抗菌谱及临床应用抗菌谱及临床应用2021/12/2111抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)耐酸青霉素耐酸青霉素2021/12/2112抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)耐酶青霉素耐酶青霉素2021/12/2113抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座

4、)青霉素分类青霉素分类2021/12/2114抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)无抗铜绿假单胞菌活性无抗铜绿假单胞菌活性2021/12/2115抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)有抗铜绿假单胞菌活性有抗铜绿假单胞菌活性2021/12/2116抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)青霉素分类青霉素分类2021/12/2117抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)主要作用于主要作用于G菌的青霉素类菌的青霉素类 （窄谱）（窄谱）2021/12/2118抗菌药物的特性与临床应

5、用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)内酰胺类分类内酰胺类分类 2021/12/2119抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)头孢菌素类分类依据头孢菌素类分类依据2021/12/2120抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)第一代头孢菌素类特点第一代头孢菌素类特点2021/12/2121抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)一代一代头孢菌素类各药物鉴别头孢菌素类各药物鉴别2021/12/2122抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)第二代头孢菌素类特点第二代头孢菌素类

6、特点2021/12/2123抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)第二代头孢菌素注射剂代表药物第二代头孢菌素注射剂代表药物2021/12/2124抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)第二代头孢菌素第二代头孢菌素口服制剂口服制剂2021/12/2125抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)第三代头孢菌素类特点第三代头孢菌素类特点2021/12/2126抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)第三代头孢菌素代表药物第三代头孢菌素代表药物2021/12/2127抗菌药物的特性与临床

7、应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)第三代头孢菌素类第三代头孢菌素类2021/12/2128抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)第四代头孢菌素代表药物第四代头孢菌素代表药物2021/12/2129抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)内酰胺类分类内酰胺类分类 2021/12/2130抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)头霉素类特点头霉素类特点2021/12/2131抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)头霉素类代表药头霉素类代表药2021/12/2132抗菌药

8、物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)单环单环内酰胺类内酰胺类2021/12/2133抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)内酰胺类分类内酰胺类分类 2021/12/2134抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)碳青酶烯类特点碳青酶烯类特点2021/12/2135抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)碳青酶烯类特点碳青酶烯类特点2021/12/2136抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)碳青酶烯类代表药物碳青酶烯类代表药物2021/12/2137抗菌

9、药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)碳青酶烯类代表药物碳青酶烯类代表药物2021/12/2138抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)内酰胺类分类内酰胺类分类 2021/12/2139抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)内酰胺酶抑制剂内酰胺酶抑制剂 2021/12/2140抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)内酰胺酶抑制剂的特点内酰胺酶抑制剂的特点2021/12/2141抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)内酰胺酶抑制剂合剂的特点内酰胺酶抑制

10、剂合剂的特点2021/12/2142抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)现有抗菌药物分类现有抗菌药物分类2021/12/2143抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)2021/12/2144氨基糖甙类的特点氨基糖甙类的特点 抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)现有抗菌药物分类现有抗菌药物分类2021/12/2145抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)2021/12/2146大环内酯类的特点大环内酯类的特点抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座

11、)2021/12/2147大环内酯类大环内酯类代表药物代表药物抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)2021/12/2148大环内酯类大环内酯类临床应用临床应用抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)现有抗菌药物分类现有抗菌药物分类2021/12/2149抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)2021/12/2150林可霉素类的特点林可霉素类的特点抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)2021/12/2151林可霉素类林可霉素类代表药物代表药物抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的

12、特性与临床应用(培训讲座培训讲座)现有抗菌药物分类现有抗菌药物分类2021/12/2152抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)2021/12/2153喹诺酮类喹诺酮类抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)2021/12/2154喹诺酮类喹诺酮类临床应用临床应用1. 环丙沙星环丙沙星、左氧氟沙星氧氟沙星与内酰胺类同为首选药，用于治疗单纯性淋球菌性尿道炎或宫颈炎。环丙沙星环丙沙星是铜绿假单胞菌性尿道炎的首选药。2. 常用左氧氟沙星、左氧氟沙星、加替沙星、加替沙星、莫西沙星莫西沙星等呼吸喹诺酮。代替大环内酯类治疗非典型病原体肺炎非典型病原

13、体肺炎。3. 也可用于旅行性腹泻。 抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)2021/12/2155喹诺酮类的不良反应喹诺酮类的不良反应恶性、呕吐、上腹部不适恶性、呕吐、上腹部不适抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)现有抗菌药物分类现有抗菌药物分类2021/12/2156抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)2021/12/2157磺胺类的特点磺胺类的特点抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)2021/12/2158代表药物代表药物磺胺甲恶唑（新诺明）磺胺甲恶唑（新诺明）抗菌

14、药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)2021/12/2159磺胺类的不良反应磺胺类的不良反应抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)现有抗菌药物分类现有抗菌药物分类2021/12/2160抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)2021/12/2161多肽类的特点多肽类的特点作用机制：抑制细菌细胞壁的合成，具有杀菌作用；另外还可以改变细菌细胞膜的通透性；阻碍细菌RNA的合成。抗菌谱：对各种G球菌和杆菌具有强大的抗菌作用，尤其适用于MRSA、MRSE，不易产生耐药性。在体外药敏实验中,对革兰阴性菌无效 抗菌药物的

15、特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)多肽类多肽类代表药物代表药物严格掌握适应症，避免滥用 1.静脉给药：仅适用于严重G+菌感染； 2.口服给药：作为难辨梭菌引起的假膜性肠炎的首选药或用于甲硝唑治疗无效者； 3.预防给药：仅限于矫形外科或心血管外科作异物植入术时。2021/12/2162抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)多肽类多肽类代表药物代表药物谨记不良反应，做好用药监护 1.耳毒性听力减退、耳聋； 2.肾毒性主要累及肾小管； 3.过敏反应红人综合症； 4.血栓性静脉炎； 5.口服克出现恶心、呕吐、口腔异味感。2021/12/2163抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)现有抗菌药物分类现有抗菌药物分类2021/12/2164抗菌药物的特性与临床应用抗菌药物的特性与临床应用(培训讲座培训讲座)2021/12/2165