路桥工程安全生产管理表格

1、安徽省巢湖市路桥工程有限公司安全生产管理表格二00八年十一月份编制理会堂£争爆?一1、安全内业资料档案卷内目录（安表1）2、安全生产会议记录表（封面、首页安表2-1、续页安表2-2）3、专项施工安全技术方案审批表（安表3）4、安全设施设置任务单（安表4）5、施工生产安全技术交底联系单（安表5）6、施工生产安全检查记录表（封面、安表6）7、危险源控制跟踪观察登记表（封面、安表7）8、安全隐患整改通知书、整改回复表（ 安表8-1、安表8-2）9、安全生产处罚通知单（存根联 安表9-1、财务联安表9-2）10、施工安全日志表（封面、安表10）11、班组安全生产检查记录表（封面、安表11）1

2、2、职工安全教育培训登记表（封面、安表12）13、安全生产责任制考核表（安表13）14、应知应会考核汇总表（安表14）15、企业安全文化活动记录表（封面、安表15）16、安全生产物资采购计划单、领用申请表（ 安表16-1、安表16-2）17、特种设备安全检查维修记录（封面、 安表17-1、安表17-2、安表17-3）18、安全用电检查维修记录表（封面、安表18）19、安全生产月报表（封面、安表 3、安表 坦2、安表19-3）20、安全生产管理上报材料、总结登记表（ 安表20）安表1:（每盒）巢湖市路桥工程有限公司卷大目录一序号一卷内文件资料名称资料来源备 注注：部分卷内目录可用台帐表格代替，并

3、更改相应的表格名称。（归1.02档）巢湖市路桥工程有限公司安全生产会议记录CHLQ巢湖路桥二00 年 月 日起安表2-1 :巢湖市路桥工程有限公司安全生产会议记录会议名称时间年 月曰午地点12主持人记录人安表2-2共页第1页巢湖市路桥工程有限公司安全生产会议记录4.3.接上页年 月日午（会议名称）共 页第 页安表3 （归2.01档）骈匹公.蕊巢湖市路桥工程有限公司专项安全技术方案审批表名称根据编制依据、编制人编制人：年 月日审核人意见审核人：年 月日批准人意见批准人：年 月日安表4 （归2.01档）巢湖市路桥工程有限公司安全设施设置任务单安施总第 号设置位置主要用途编制人年 月曰审核人年 月曰

4、批准人年 月曰接收人年 月曰所 需 材 料 清 单名称规格、型号单位数量备注设置要求：1、（设置图等附后）设置现场技术、安全人员：年 月 日现场设置人员：年 月 日验收结果：验收人：年 月 日安表5 （归2.02档）巢湖市路桥工程有限公司施工牛产安全技术交底联系单施工单位总编P安技总第号施工位置编制人年 月日施工项目审核人年 月日交底主题批准人年 月日详细交底内谷及注意事项:（详细内容附后）项目部与施工队、作业班组、作业人员安全技术交底三月 日一职员字 全 专安签4月日区人字 责 工负签三月 日工区 安全员 签字4尹月日业长字 组 作班签月月日组员字 全 班安签尹月日作业人员签字I月 日闭合情

5、况I月 日（归3.01档）巢湖市路桥工程有限公司安全检查记录CHLQ巢湖路桥二00年 月份安表6巢湖市路桥工程有限公司丁全椅杳记录上检查日期部位、地点施工单位（归 3.01检查人员专（兼）职安全员签字:单位负责人签字:巢湖市路桥工程有限公司踪观察记录巢湖路桥二00年 月份安表7巢湖市路桥工程有限公司份危险源棒制跟踪观察登记表编号地点位置负责人确定依据日期天气状况观察人异动状态及处置措施1日2日3日4日5日6日7日8日QSAA- q二多黛容之、工曷国一iAhL«L,ffiMBKHkihi.«hcdiHb9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21

6、日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日月末综述安表8-1 （归3.02档）巢湖市路桥工程有限公司安全整改通知书受检单位检查时间参加检查人员检查组长签 字安全生产检查（巡查、抽查）时发现F列现象存在不安全因素和事故隐患，需进行 整改：1、编号：#巢湖市路桥工程有限公司安全隐患整改回复单位： 监理单位：编号：#致：（单位名称）：接（接什么部门第多少号）#安全隐患整改通知书， （什么部位、工序等）存 在以下安全隐患：1、2、监理工程师处理意见:要求我单位接到整改通知单后，立即按照 （什么方案、措施、规范等的）要求进行 整改。本单位整改措施:1、2、3、整改结果：_（经什么人员

7、、时间、方式） 组织检查:1、2、单位负责人签字：年 月曰上级部门验收日元年 月 日安表9-1 （归3.02档）安全牛产处罚通知单第 号存根联施工队名称施工位置处罚事由处罚金额专职安全员签字年 月 日项目负责人签字年 月 日安表9-2安全牛产处罚通知单第 号财务联施工队名称施工位置处罚事由处罚金额专职安全员签字年 月 日项目负责人签字年 月 日备注（归3.03档）巢湖市路桥工程有限公司施工安全日志CHLQ巢湖路桥二00年 月份安表10巢湖市路桥工程有限公司旃工安全日2008年 月曰，星期 ，天气：巡查人:施工队工区班组作业位置主要作业内容等施 工（归3.04档巢湖市路桥工程有限公司班组、工区安

8、全检查记录CHUQ工区：班组：二00 年 月份安表11巢湖市路桥工程有限公司班组安全牛产检杳记录表作业位置作业内容检查 项 目检查记录整改措施整改结果作 业 前 检 查1母周班前安至 活动主要内谷2是否进行安全技术交底3是否落实岗位安全生产责任制4是否明确各人的作业位置IS雕S嗨才/麟枝）_二还_5作业环境、条件是否符合要求（归 4.01档）巢湖 市路 桥工 程有 限公司职工安车6是否熟悉本工种安全操作规程7安全用电是否符合规范要求8机具、设备等是否完好9个人防护用品是否按规定穿戴10现场安全标志、设施是否齐全可靠作 业 中 检 查11有无不遵守安全纪律的现象12启龙违章指挥的现象13有无违章

9、操作的行为14作业人员后元异常反映的状况15后无不安全因素存在作 业 后 检 查16是否对材料、物资进行了整理17是否对机具、设备进行了整理18是否对施工现场进行了整理19是否对安全防护设施进行了整理20是否后安全隐患存在全天施工生产安全状况：工区、班组长：检查人：年 月日育登记CHLQ巢湖路桥教育培训主题：人员类型数量：、教育培训日期：安表12巢湖市路桥工程有限公司职工安全教育登记表培训日期参加人数组织部门培训地点教育对象培训性质授课老师培训方式参加人员（签字）：培训内容：培训目的:单位对本次教育培训的意见：负责人：年 月日安表13 （归4.02档）巢湖市路桥工程有限公司安全生产责任制考核表

10、姓名性别年龄岗位安全 生产 主要 职责安全 管理 工作 情况预防 安全 事故 情况安全 管理 建议 设想被考核人：年 月日直接领导考核意见直接领导：年 月日单位领导考核意见单位领导：年 月日安表14 （归4.02档）巢湖市路桥工程有限公司应知应会考核汇总表厅P姓名工区、班组工种、岗位考核形式考核结果备注jijit（归4.03档）巢湖市路桥工程有限公司企业安全文化活动记录CHLQ既药目£争爆?一巢湖路桥安表15巢湖市路桥工程有限公司企业安全文化活动记录日期活动形式主要内容规格数量备注一.吴.4.,交安表16-1 （归5.02档）巢湖市路桥工程有限公司安全生产物资采购计划单序号物品名称规

11、格型号数量用 途备注中 领 部 门领 导 批 示安表16-2 （归5.02档）巢湖市路桥工程有限公司申请部门 （施工队）防护设施 用品名称数 量金额 （元）申请经办 人日 期部 门 意 见签字：年 月 日领导 批示签字：年 月 日（归8.01档）巢湖市路桥工程有限公司特种设备安全检查维修记录CHLQ巢湖路桥00年 月份安表17-1巢湖市路桥工程有限公司起聿设备安全检查维修保养记录日期检查人员名称责任人序号主要检查内容安全状况维修保养整改记录1操作手、相关工种是否持证上岗2轨道、场地是否符合起重作业要求3轨道铺设、支脚伸出是否稳固4作业现场、环境是否有障碍物、遮挡物5动力部分是否能够满足起重作业

12、要求6液压、电动系统工作是否止常7变幅指示器、力举限制器工作是否止常8行程、限位等保险装置是否符合要求9钢丝绳是否有断丝、断股、锈蚀现象10起重吊钩磨损是否在允许范围之内11卷扬机固定是否牢固、后尢异常情况12门架、起重臂是否后裂纹、损伤等13是否要进行满载荷或接近满载荷作业14夹轨器、制动器技术状况是否满足要求15电动葫芦是否用防止雨雪的措施16恶劣气象条件下是否停止作业17高大起重设备是否有防风、防雷电措施18注：1、此表由设备安全责任人负责填写；2、主要检查内容可根据设备技术状况、单位安全管理要求作相应的调整。安表17-2巢湖市路桥工程有限公司压力容器（气瓶）安全检杳维修保养记录日期检查

13、人员名称责任人序号主要检查内容安全状况维修保养整改记录12345678910111213141516171819记录人年 月曰注：1、此表由设备安全责任人负责填写；2、主要检查内容可根据设备技术状况、单位安全管理要求作相应的项目。安表17-3巢湖市路桥工程有限公司锅炉安全使用检杳维修保养记录日期检查人员名称责任人序号主要检查内容安全状况使用维修保养整改记录1234567891011121314151617181920安全状况综述:记录人年 月日注：1、此表由设备安全责任人负责填写；2、主要检查内容可根据设备技术状况、单位安全管理要求作相应的项目。（归9.01档）巢湖市路桥工程有限公司安全用电检

14、查维修保养记录CHLQ巢湖路桥00年 月份理余利修理爆?一安表18巢湖市路桥工程有限公司安全用电检杳维修保养记录日期检查人员场所专业电工序号主要检查内容安全状况维修保养整改记录1室外、室内明线、电缆线等绝缘性符合要求2临时用电，有经过审判的施工组织设计方案3配电房、开关箱设备设施齐全、完好4各级保险匹配符合配置要求，无金属丝串接5严格执行一机一闸一漏电保护，h 闸多机6电气设备金属外壳接地、解零保护状况良好7移动式照明，采用 36V以下安全电压供电8各种避雷装置符合要求、技术状况良好9配电房内、变压器附近无污染物、杂物堆放10配电房、箱、柜及现场安全用电警示牌齐全11维修现场有专人监护，并设置

15、维修告示牌12自发电纳入临时用电管理曲专业人员负责13电动起重设备的行程、限位开关工作无异常14电焊机一、二次线长度、规格符合规范要求15电焊手柄、电焊线绝缘性能良好、无破损16I、n、出手持电动工具安全性能符合要求17潮湿划、境临时用电，安全防护措施落实情况18配电箱、柜，电气设备防雨雪措施落实情况19作业前安全用电检查，作业后断开电源情况20办公区、住宿区、食堂安全用电状况临时用电安全状况综述：记录人年 月日注：1、此表由专业电工、安全用电责任人填写；2、主要检查内容可根据用电设施技术状况、单位安全管理要求作相应的调整。（归 10.02 档）巢湖市路桥工程有限公司安全生产月报CHLQ填报单

16、位：单位负责人：二0。年月二十五日安表19-1巢湖市路桥工程有限公司安全生产月报（主要工作）施1、工 生2、产 项3、目安全召开次数、参加人员、研究解决的主要问题等：生产例会安全编制并报批的安全专项方案、措施、规程，交底到作业人员情况等：管理开安全阶段性安全教育培训计划落实情况，教育培训的专题、人数情况等：展教育 培训安施工现场（车间）重点部位、时段米取的安全防护措施，标牌标志设置等：全现场 安全生措施产安全投入资金总量，安全设施、防护用品购置使用、发放管理情况等：管投入理安全安全横幅、标语、宣传栏、文稿采编，开展企业安全形象宣传等情况；工文化作落实各项安全管理制度的落实，安全责任、安全合同履行，安全事故等情况：状况安全 制度能够反映本单位安全管理工作的其他方面：安全管理诸多方面注；1、本表个别栏目内容较多时，可另附文字说明或对电子档个别栏目格式进行调整;2、本表全部栏目的内容，可以用非表格式的文字进行上报。