2016年基本公共卫生服务项目实施方案

1、2021年根本公共卫生效劳工程实施方案2021 年根本公共卫生效劳工程实施方案 为进一步深化我辖区医药卫生体制改革,全面做好根本 公共卫生效劳工程工作,根据卫生部、财政部、国家人口和 方案生育委员会?关于促进根本公共卫生效劳逐步均等化的 意见?,结合我县实际,制定本方案.一、工程范围全县所有乡镇内常住人口 包括在现居住地连续居住半 年以上的流动人口和持有居住证的人口 ,均可免费享受根本 公共卫生效劳.二、2021 年工作目标一以县为单位,居民健康 档 案标准化电子建档率达 到 75%以上.二以乡镇 街道 为单位,适龄儿童国家免疫规划疫 苗接 种率保持在 90%以上 .三以县区、市为单位,3岁以

2、下儿 童系统治理率到达 85%以上, 7 岁以下儿童健康 治理率到达 85%以上.四以县区、市 为单位,孕产妇系统治理 率到达 85%以上五以县区、市 为单 位,65 岁以上老年人健 康治理率 保持在 65%以 上 .六以县区、市为单位, 高血压和糖 尿病患者健康治理 率分别 到达 38%和 30%以上 .七以县区、市为单位, 重性精神疾病 患者筛查登记率 达4%.,根据“应管尽管原那么,将居家治疗重性精神疾病严 重精神障碍 患者在 知情同意的根底上纳入健 康 治理.八以县 区、市为单位,中医药 健 康治理效劳目标人群覆盖 率保持在 40%以上九以县 区、市为单位, 政府办基层医疗 卫生机构开

3、展 卫生监督协 管效劳的比例到达 95%以上.十合理确定 乡镇卫生院和村卫生室任 务 分工, 2021 年 原那么 上将 48%左右的根本公 共 卫生效劳任务交由村卫 生室 承当,绩效考核后拨 付 相应资金.合理分配基 本 公共卫生服 务工程任务 及 比重,根据实际效劳量 拨 付资金.三、工程内 容及主要工作任务 2021 年人均根本公共卫 生服 务经费补助标准提升至 45 元,根据“倾斜基层、 优化 结构、突出重点、提 高质量的原那么,国家基 本 公共卫生服 务工程不增 加 新的效劳类别,重点巩 固 现有效劳工程,进一 步扩 大效劳覆盖面,提升服 务 标准程度,提升居民感 受 度. 加大对基

4、层机构支 持力度,农村地区新增人 均 5 元经费全部 用于村卫 生室.新增经费使用和项 目 调整如下：一是适当 增加高血压、糖尿病患者 规 范治理目标人数, 提升随访补助水平.二是适当 增加重性精神疾病 严重精神障 碍患者治理目标 人 数,提升随访补助水平 ,增加患者随访次 数.三 是 适当提升村卫生室承当 高血压、糖尿病、重性精 神 疾病 严重精神障碍 患者和老年人健康治理任 务不包括实 验室和辅助 检查 比重.四是提升村 卫生室和社区卫生效劳站 开展健康教育、传染病和 突 发公共卫生事件报告和 处理、卫 生监督协管效劳 补助水平.五是适当降低 健康档案效劳工程 补助水 平,取消新建档案补助

5、. 暂 不调整预防接种、 0-6 岁 儿童健康治理、孕产 妇 健康治理和中医药健康 治理工程,对 于由于效劳 对 象数量自然增加引起的 所 需经费的增加,通过 减少健康档案补助经费加以 解决,不占用新增的人均 5 元经 费.一标准 电子建档,增强信息利用 .标准城乡居民电子 健康档案,根据体检、 随访等 情况及时更新电子档案信 息为 新增的老年人、儿 童 、孕产妇、高血压、糖 尿 病患者及重性 精神疾病 患者新建的档案, 算作更 新档案 ,更新信息应尽 量 在 15 个工作日内录入 ,超过 30 个工作日录入 的 信息不作为 绩效考核与 资 金拨付依据.加快城乡 公 共卫生信息系统建设 整合

6、,促进健康档案与基层 医 疗卫生效劳信息有效衔 接 ,建 立居民健康档案动 态 更新机制,提升健康档 案 利用率. #二突出重点人群, 创新健康 教 育方式.将健康教育融 入 各项根本公共卫生效劳 中,落实健康教育效劳规 范 要求.利 用基层卫生巡 诊 和高血压、糖尿病患者 自 我治理小组等平 台,开 展 面向公众的健康教育, 增强慢性病患者的个体化 健 康指导,提升健康教育 的针对性和有效性.三稳固和增强预防接种 工作.社区卫生效劳中央 要 创 造条件设置接种点, 提 高预防接种的可及性. 合 理安排接种 工作日,实 行 多种方式和分时段预约 接 种,将预防接种与儿 童保 健有机结合. 进一

7、步改 善 接种效劳环境, 强化安 全 注射, 有效处置疑似预 防接种异常反响.增强预 防接种信息治理, 加大流 动 人口预防接种力度,定 期 开展漏种排查并及时补 种.四增强信息交 流,标准儿童健康治理. 加 强儿童信息 交流,县级 妇 幼保健机构根据属地管 理 原那么,将新生儿出生 信 息 转交到基层医疗卫生机 构 ,方便其开展新生儿家 庭访 视.基层医疗卫生机 构 根据儿童保健效劳标准 要求,开展 0-6 岁儿童 体 格检查、血常规检测、 生长发育监测评估和健康 指 导等效劳,将高危儿保 健 等效劳及时转交到县级 妇幼保健机 构.五通过购置效劳方式, 增强孕产妇健康治理. 各地要 积 极为

8、基层医疗卫生机构 创 造条件,开展孕产妇健 康治理服 务,按标准要求 为 孕产妇提供保健效劳, 保证孕产妇至少接 受 5 次产前检查和 2 次产后访视 效劳.基层医疗卫生机构 暂 不具备条件的,可由县 级 卫生行政部门通过购置 效劳的方 式,由辖区内其 他 有资质的医疗卫生机构 提供孕产妇健康管 理效劳 .六做好老年人健 康 体检工作.基层医疗卫 生 机构要根 据辖区 65 岁以上老年人数量和身体状 况 ,制订年度方案, 合理 安排医务人员和工作时间 ,采取多种形式,有序做 好老 年人健康体检工作. 要保证老年人必要的体格 检 查和实验室 检查工程, 并 做好检查结果反响工作 ,切实发挥体检在

9、疾病 筛查 和健康指导中的作用, 提 高老年人健康保健意识 .七提升慢性病管 理 率、标准治理率和限制 率 .在全县 实施高血压、 糖尿病综合防治行动,通 过 健康体检、定期巡 诊、 健康教育等途径,加大高 血压、糖尿病患者筛查和 发现 力度,及时将发现的 患者纳入健康治理,并规 范 提供效劳 ; 将慢性病随 访 工作与基层医疗卫生机 构 门诊效劳相结合,提 高规 范治理率 ;根据患者病 情 ,增强生活方式和用药 指导,提 高患者依从性和 血压、血糖限制率.八增强重性精神疾病患 者治理.根据“应管尽管 原 那么,将发现并登记在 册的居家治疗重性精神疾 病 患者在知情 同意的根底 上 纳入治理,

10、做到发现一 例 、录入一例、治理一 例, 做到登记信息与国家严 重 精神障碍信息系统互通 共 享. 各级卫生计生部门 要 增强与公安、民政、残 联 等有关部门协 作,增强 与 乡镇、居 村 委会联 系 ,建立日常筛查机制, 及 时发现重性精神疾病患 者,及时为新发现患者建 立健康档案 并及时更新. 在县级卫生计生行政部门 协 调下,重性精神疾 病专 业防治机构、救治医院与 基 层医疗卫生机构建立信 息沟 通转接机制,患者出 院 信息及时转交基层医疗 卫生机构,基 层医疗卫生 机 构对患者进行分类治理 ,根据患者病情相应增 加随 访次数,指导患者科学 用 药,提升病情稳定率.九做好传染病和突发

11、公共卫生事件报告和处理 工 作. 基层医疗卫生机构 按 照标准要求,增强传染 病 疫情和突发公 共卫生事 件风险排查,做好发现、 登 记等工作,并根据相关 时限及时上报.积极协助 有 关部门做好病人医疗救 治、流行 病学调查、疫点 疫区处理、应急接种和预 防性服药等工作.十积极推进中医药健康管 理 效劳.进一步发挥中医 药 在根本公共卫生效劳中 的作用,继续做好老年人 中医体质辨 识和儿童中医 调养效劳,维持中医药健 康 治理效劳目标人群 覆盖 率.增强基层医疗卫生机 构中医药效劳水平建设, 合理 配置中医人员,增强 人 员培训.十一 完善卫生监督协管效劳. 完善卫生监督协管制度, 标准 工作

12、流程.基层医疗卫 生 机构要认真开展巡查、 信 息收 集和报告等卫生监 督 协管效劳,政府办基层 医 疗卫生机构开 展协管服 务的比例到达 95%以上 .充分发挥卫生监督机构 对 协管工作的指导、培训 和参与考核作用,提升基 层 医疗卫生 卫生机构开展 卫生监督协管工作的标准 性 和有效性,对基层 卫生 医疗机构暂不具备条件覆 盖的地区,卫生监督机构 要在 卫生行政部门的统一 协 调下协助落实相关协管 工作,不断提 高卫生监督 协 管效劳的覆盖面.四 、资金筹集、拨付、结算 与监管一足额落实 资金.2021 年按服 务人口每人每年 45 元的 标准,安排根本公 共卫生 效劳工程资金.各级要按

13、要求足额落实配套资金.二标准资金拨付与 结算.根本公共卫生服 务 工程资金根据 “先预拨 、后考核结算 的原那么, 实 行预拨、考核、结算制 ,结算资金拨付与工程任 务完成情况挂钩.县级财 政 、卫生计生部门,在项 目资金到 达县级财政 1 个 月内,先根据基层医疗卫 生机构的效劳人口 数和人 均 经费补助标准,将补助 资金全额拨付至乡镇卫生 院 社区卫生效劳中央 ,再根据年度工程执行和 考 核结果结算 补助资金.原那么上村卫生室承当 48%左右的根本公共卫生服 务 项 目工作任务,各级卫 生计生部门要为乡村医生 承 担 48%的任 务创造条 件 ,增强乡村医生培训, 增强考核和治理. 48%

14、的 工程资金,切块固定预 留给乡村医生,此项资金 的80%局部, 依据效劳 人 口数先行拨付给乡村医 生 ,其余的 20%局部资 金,根据绩效考核结果结 算 ,对于考核结算需要扣 减的资金 额大于 20%局部资金的,超额局部从次 年 工程拨付资金中扣 减.根本公共卫生效劳工程资 金根据效劳类别分类结算 ,对 于健康教育、传染病 及 突发公共卫生事件报告 与处理、卫生 监督协管等 服 务的补助资金,根据服 务 人口数、效劳工程补 助标 准和考核结果进行结算 .对于健康档案、 预防接 种、0-6 岁儿童健康管 理、孕产妇健康治理、 65 岁以上老年人健康管 理、慢性病 高血压、 2 型糖尿病患者健

15、康治理、 重性精神疾 病患者治理、 中医药健康治理等效劳的 补 助资金,根据提供 的具 体效劳的数量、质量和考 核 结果进行计件定量结算 .根本公共卫生效劳项 目经费用于基层医疗卫生 机 构开 展政府规定的根本 公 共卫生效劳范围内的各 项 效劳,包括从 事根本公 共卫生效劳的人力本钱支 出 、医疗耗材、健康教育 印刷材料、宣传、重点人 群 随访,以及开展根本公 共卫生服 务所必需的其他 开支.采取“先预拨、 后考核结算等方式,进 一 步加快资金 拨付进度, 提 高资金使用效率.增强 项 目资金监管,保证专 款专 用,严禁截留和挪用. 县 级卫生计生行政、财政 部 门要 完善资金支付方式 ,

16、合理确定各项效劳补助 标 准,根据基层 医疗卫生 机构提供的效劳数量、质 量 和绩效考核结果,及时 办理资金结算和拨付,不 得 简单地根据机构人员和 支出水平 核拨资金.五、工作要求一增强 工程宣传.增强根本公共 卫 生效劳政策宣传, 各地 要通过报纸、播送、电视 等媒体,宣传根本公共卫 生 服 务工程,提升居民知 晓 率.基层医疗卫生机构 要 在辖区显著 位置以适当 形 式公示根本公共卫生服 务 工程免费政策、效劳 对象 、效劳内容、效劳数量 和 效劳方式等,接受居民 和 媒体 监督.二加 强组织治理.各级要建立 健全根本公共卫生效劳 工程 领导组织,完善协调机 制 ,确定治理机构,强化 组

17、 织实 施.增强定点机构 监 管,根据? * 省根本 公共卫生效劳工程 定点机 构治理方法?标准和要求 ,确定根本公共卫生效劳 项 目效劳提供机构.健全 工程进展监测和定期通报 制 度,实行 工程进度月报 告制度和季度通报制度. 完 善以健康档案为基 础的 根本公共卫生效劳信息系 统建设.增强工程工作信 息核 查,保证工程数据真 实,对弄虚作假的, 取消 机构效劳资格, 严肃处理 责 任人员.三提升 效劳质量.我县卫生计生 行政部门、业务主管 单位 要为基层医疗卫生机构创 造条件,完善效劳功能, 重点 落实基层医疗卫生机 构 的预防接种、儿童保健 效劳功能,不 断提升效劳 能 力,保证工作任务

18、落实 . 各地要根据?国家基 本公共卫生效劳标准 2021 年版 ?要求,结合 基 层卫生效劳 水平建设培 训 工程工作,组织全科医 师 、社区护士和农村卫 生人 员的根本公共卫生知识 培 训和测试活动,提升基 层 卫生 技术人员效劳技能 和 水平.四增强督 导 检查.我县卫生计生、 财政部门要定期组 织监督 检查,卫生计生委相关处 室要根据责任分工,结合 日 常工作,对牵头负责落 实的效劳工程,定期开展 督 导检查, 并将日常检查 结果纳入综合绩效考核评 价 体系.疾病预防控 制、 妇幼保健、健康教育、卫 生监督、精神卫生等专业 公共 卫生效劳机构,要认 真 履行业务指导、培训职 责,定期开展 业务指导和 督 查,我县卫生计生、财 政 部门对辖区根本公共 卫生效劳机