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文档简介
1、保护具使用原则保护具是用来限制患者身体或身体某部位的活动以达到维护患者安 全与治疗效果的各种器具。一、目的:防止小儿、高热、谗妄、昏迷、躁动及危重患者因虚弱、意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外,确保患者安全。确保治疗、护理的顺利进行。二、使用前准备:评估患者1 患者的病情、年龄、意识状态、生命体征及肢体活动度,有无皮 肤摩擦破损及血液循环障碍等情况。2. 患者及家属对保护具使用目的及方法的了解、接受和合作程度。有无因使用保护具而出现异常的心理反应,如内心不安、躁动、反抗 等,避免因此造成患者自伤、撞伤等意外的发生。解释:1向清醒患者及家属解释所需保护具的种类、使用时间、方法、注意
2、事项及配合要点。2. 用物准备:根据需要准备床挡、约束带及棉垫。3. 环境准备:床单位周围宽敞,必要时移开床旁桌椅。三、常用保护具1.床档主要用于预防患者坠床。下列患者需常规使用床栏1、任何原因造成视觉障碍的患者。2、任何意识改变的患者。3、入院诊断“药物过量或药物中毒”的患者。4、镇静或麻醉恢复阶段的患者。5、躯体肢体移动障碍的患者。6、活动不便的老年患者等坠床跌倒风险的患者。7、小儿患者。2.约束带用于保护躁动患者,限制身体或肢体活动,防止患者自伤 或坠床。四、注意事项1、严格掌握约束带应用的适应证,维护患者自尊。使用前应向患者 及家属说明保护具使用的目的、操作要点及注意事项,如非必须使用, 则尽可能不用约束带只拟短期使用。2、用时须注意患者的卧位,保持肢体及关节处于功能位,并协助患 者经常更换体位。3、使用时,约束带下垫衬垫,固定松紧腰适宜,并定时松解。注意 观察受约束部位的末梢循环情况,发生异常及时处理必要时进行局部 按摩,促进血液循环。4、记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解
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