第四节输血与血型

1、第四节第四节 输血与血型输血与血型 学习目标：学习目标：1、了解血型发现过程了解血型发现过程,说出说出ABO血型的种类血型的种类2、概述输血与血型的关系、概述输血与血型的关系,认同同型输血。认同同型输血。3、概述人体的血量、概述人体的血量,认同无偿献血认同无偿献血4、培养合作能力及语言表达的能力。、培养合作能力及语言表达的能力。 情感态度与价值观：通过对输血与血型的了解，情感态度与价值观：通过对输血与血型的了解，认同无偿献血制度认同无偿献血制度 受伤或者由于手术中失血受伤或者由于手术中失血过多，就需要输血。输血是过多，就需要输血。输血是抢救急性大出血病人的最有抢救急性大出血病人的最有效的措施之

2、一。效的措施之一。什么情况下人需要什么情况下人需要输血呢？输血呢？ 为什么要去五个人，为什么要去五个人，有没有有没有A.B.C.D.E.F血型？血型？一、血型的发现、一、血型的发现、同型输血同型输血 阅读教材，并尝试回答下列问题阅读教材，并尝试回答下列问题 1、ABO血型血型的发现者是谁的发现者是谁？2、常见的、常见的ABO血型分成几种类型血型分成几种类型?3、输血时为什么先要检查血型、输血时为什么先要检查血型?防止防止发生发生 反应反应 .4、输血的原则是什么？、输血的原则是什么？5、什么血型的人可少量输血、什么血型的人可少量输血（参照输血关系表参照输血关系表）给其他三种血型的人？给其他三种

3、血型的人？ 6、什么血型的人可以少量接受其他血型的血？什么血型的人可以少量接受其他血型的血？ 凝集凝集 (红细胞）红细胞）奥地利科学家兰德斯坦纳奥地利科学家兰德斯坦纳A、B、O、AB型型同型输血同型输血O型型-万能供血者万能供血者AB型型-万能受血者万能受血者OO型型AABBA型型AB型型B型型 为什么说不是为什么说不是一般人的血一般人的血？ 你还知道其它血型吗？你还知道其它血型吗？ 除除ABO血型系统，其实还有很多血血型系统，其实还有很多血型分类，如：型分类，如：Rh 血型系统血型系统 、MNS血型系统如果其他血型分类不和也血型系统如果其他血型分类不和也会导致输血反应会导致输血反应血型由什么

4、决定的血型由什么决定的? ABO血型是由红细胞上所带凝集原的种类决定的。例：血型血型凝集原凝集原(红细胞红细胞)凝集素凝集素(血清血清) A A 抗抗B B B 抗抗A AB 无无 O 抗抗A、抗、抗BA、B无无 输血时，主要考虑输血时，主要考虑献血者的红细胞献血者的红细胞与与受血者的血清受血者的血清之间是否会发生凝集反应；之间是否会发生凝集反应； 献血者的血清中凝集素进入受血者的循环献血者的血清中凝集素进入受血者的循环系统，可为受血者的血浆所稀释。系统，可为受血者的血浆所稀释。 所以在所以在危急危急情况下，可异血型输血，但要情况下，可异血型输血，但要进行进行交叉配血实验交叉配血实验,量要少、

5、速度要慢。量要少、速度要慢。（ 如果输的太多太快，输进来的凝集素来不及如果输的太多太快，输进来的凝集素来不及稀释，也可能引起凝集反应稀释，也可能引起凝集反应）A型标准血清（抗B）B B型标准血型标准血清（抗清（抗A A）模拟血型鉴定模拟血型鉴定被鉴定者被鉴定者血型血型A （A凝集原）凝集原）B （B凝集原）凝集原）O 无凝集原无凝集原AB A、B凝集原凝集原 合作交流合作交流想一想：血型是遗传的，滴血认亲有道理吗？想一想：血型是遗传的，滴血认亲有道理吗？同步同步 P60父母血型父母血型子女可能的血型子女可能的血型O+OOA+OA、OA+AA、OB+OB、OB+BB、OA+BA、B、AB、OAB

6、+OA、BAB+BA、B、ABAB+AA、B、ABAB+ABA、B、AB无道理。无道理。血液发生血液发生凝集反应凝集反应是血型不是血型不合引起的合引起的学以致用学以致用 2008 2008年年5 5月月1212日，中国四川汶川发日，中国四川汶川发生生8.08.0级特大地震！人员伤亡惨重，许多级特大地震！人员伤亡惨重，许多人由于人由于失血过多失血过多挣扎在死亡线上，全国挣扎在死亡线上，全国人民纷纷伸出了援助之手人民纷纷伸出了援助之手二、血量与输血 成年人：成年人： . 12001500 ml . 8001000 ml . 400 ml 以内以内 .血量血量献血量：献血量： - ml 年龄年龄 危

7、及生命危及生命 头晕、心跳、头晕、心跳、 眼前发黑、出冷汗眼前发黑、出冷汗 血浆成分，血细胞血浆成分，血细胞 短期短期 内补充，恢复正常内补充，恢复正常200 300 18-557%-8% 1、献血失去的一半是水分。、献血失去的一半是水分。 2、献血后，机体会刺激造血器官加快制、献血后，机体会刺激造血器官加快制造新的血液，通过自身调节机制血浆成造新的血液，通过自身调节机制血浆成分和血细胞在较短时间内得到补充。分和血细胞在较短时间内得到补充。 健康、适龄公民健康、适龄公民献血不会影响到献血者献血不会影响到献血者健康。健康。献血会不会影献血会不会影响自身的健康响自身的健康有些患者只缺少血液中的某些

8、成分，并有些患者只缺少血液中的某些成分，并不需输全血。不需输全血。根据病人病情有针对性根据病人病情有针对性地为患者补充缺少的成分地为患者补充缺少的成分，即成分输血即成分输血 提示：烧伤病人主要是血浆量减少、出血提示：烧伤病人主要是血浆量减少、出血性疾病主要是血小板量少性疾病主要是血小板量少 用用A型和型和B型标准血清，对型标准血清，对10人进行血人进行血型鉴定，其中型鉴定，其中6人与人与A型血清发生凝集反型血清发生凝集反应，应，2人与两种血清都有凝集反应，人与两种血清都有凝集反应，1人人与两种血清都不发生反应。那么，血型与两种血清都不发生反应。那么，血型为为A、B、AB、O型的人数分别是多少？

9、型的人数分别是多少？A.3 B. 4 AB. 2 O. 1血荒 血荒蔓延引关注。随着各血荒蔓延引关注。随着各类手术量的增加，血液供不应类手术量的增加，血液供不应求求.部分地区部分地区“无血可用无血可用”的情的情况仍在蔓延况仍在蔓延作为一个健康公民，作为一个健康公民，应当积极参加无应当积极参加无偿献血，为换救偿献血，为换救他人的生命奉献爱心。他人的生命奉献爱心。一、血型的发现与同型输血一、血型的发现与同型输血发现：凝集反应发现：凝集反应常见种类：常见种类： 同型输血同型输血 异型异型-二、血量与输血二、血量与输血 1200-1500ml 血量血量:7%-8% 800-1200ml 献血量献血量

10、400ml以下以下 年龄：年龄： 1、一个体重为、一个体重为80千克的成年人，他千克的成年人，他体内的血液总量为（体内的血液总量为（ ）57.8 升升 B. 4.55.4升升 C. 11.2升升 D. 5.66.4升升达标检测题：达标检测题：等你长大了，等你长大了，你愿意参加你愿意参加无偿献血吗？无偿献血吗？无偿献血者及家属无偿献血者及家属用血时有优惠用血时有优惠 中华人民共和国献血法办法中华人民共和国献血法办法规规定，无偿献血者自献血之日起，定，无偿献血者自献血之日起，4年之年之内可按内可按献血量的献血量的3倍倍免费用血免费用血，4年之后年之后按献血量等量免费用血，献血按献血量等量免费用血，献血1000毫升