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合同编号：工伤员工解除劳动合同协议范本甲方：乙方：签订日期：年月日甲方：用人单位法定代表人：乙方：劳动者身份证号：甲乙双方于年月日签订劳动合同,合同期至 年月日,现甲乙双方同意解除劳动合同关系.经双方协商一致,签订本协议如 下：第一条 乙方因年月日,在因公负伤,经治疗一段时间后,身体仍无法承受现工作的原因,乙方要求提前解除与甲方的劳动合 同.经协商,双方同意自 年月日起解除双方的劳动合同,并由甲方给予乙方相应的补偿,并且双方的权利义务随之终止.第二条双方约定甲方需要在乙方妥善办理完毕工作移交手续后,支付乙 方包括工资、经济补偿金、一次性补齐伤残补助津贴、其他福利待遇共计元人民币.第三条乙方妥善办理完毕工作移交手续后,甲方向乙方提供劳动合同解 除的证实并办理相关退工手续.乙方自愿放弃其他所有诉求.第四条 本协议自双方签字后生效,双方各执一份,具有同等的法律效 力.甲方盖章：法定代表人：年月日乙方签字：年月日258adb07 第 3 页 共 3 页 2a108c29

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