下列哪项不是冠心病的确定危险因素

1、第十一章心脏疾病的生物化学标志物一、 A 型选择题1.肌原纤维粗肌丝的组成成分是以下哪种（）A肌动蛋白B.肌球蛋白分子C.原肌球蛋白D. 肌钙蛋白E.肌球蛋白2.有关冠心病危险因素的描述，下列哪项不正确（）A. 危险因素等同于病因，主要由遗传因素引起。B. 危险因素不是诊断指标，但危险因素升高增加了冠心病患病可能性。C. 同一疾病可能有多种危险因素，其影响程度不一。D. 危险因素对冠心病的早期诊断和一、二级预防有重要价值。E. 以上都不是3.下列危险因素中，哪种指标可更准确地预报冠心病发生（）A. TCB. TGC. HDL-CD. TC HDL-CE.LDL-C4. 有关 CRP的描述下列哪

2、项不正确 ( )A. 是炎性淋巴因子刺激肝脏和上皮细胞合成 , 感染、创伤、手术可导致升高。B. CRP 的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落。C. 在 AMI 发生后 6h 在血中才能测得升高的 hsCRP。D. AMI 患者中 hsCRP和 TC/HDL-C联合分析，可大大提高预测冠心病的准确性。E.CRP仅轻度升高。5.动脉血栓形成的主要危险因素中，下列哪项指标除外（A 血浆纤维蛋白原B.血浆凝血活酶转变加速素）C.凝血因子D. 血浆纤溶酶原激活抑制剂E.凝血因子6. 下列哪项不是冠心病的确定危险因素 ( )A.纤维蛋白原增高B. C- 反应蛋白增高D. 凝血因子异常E

3、.炎症产物C. HDL增高7. 下列哪项指标通常被作为心肌损伤确诊标志物( )A.CKB.CK-MBC.LD1D.CTnE.Mb8. 下列哪项不属于传统心肌酶谱检测指标 ( )A.CK-MBB.LD1C.CKD.CTnE. -HBDH9. 正常成人心脏组织中 LD同工酶的含量为 ( ) A.LD1LD2LD3LD4 LD5B.LD2LD1LD3LD4 LD5C.LD4LD1LD2LD3 LD5D.LD5LD2LD1LD3 LD4E.LD3LD2LD1LD4 LD510. 目前检测 CK-MB主张使用的较特异方法是 ( )A. 电泳法B.免疫抑制法C.CK-MB质量测定法D.CK-MB酶活性法E

4、.阴离子交换高效液相色谱法11. 急性心肌梗死早期 , 最有特异性的酶是： ()A. 乳酸脱氢酶B. 乳酸脱氢酶同工酶C.肌酸激酶D.肌酸激酶 MB同工酶E. 谷草转氨酶12. 无病理性 Q波的心内膜下心肌梗死 , 哪项检查诊断价值更大：()A. 心电图B. 心尖搏动图C.超声心动图D.血清心肌酶学检查E. 心导管检查13.下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变叙述错误的是：()A. 粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇B. 粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白C. 血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成 D.LPL 对于动脉粥样硬化形成具有双重作用14. 急性心肌梗死时 , 最先恢复正常的酶是：

5、()A.ALTB.LDC.CKD.ASTE.ALP15.成人 CK含量组织中排列顺序为：()A. 肠粘膜 >骨 >肝 >肾B. 肾>胰>肝>脾C.骨骼肌 >心肌 >脑 -D. 心>肝>骨骼肌 >肾E. 肝>肾>心>骨骼肌16.磷酸肌酸擞酶（CK）同功酶CK-MM几乎全部存在于下列哪种组织：()A. 心肌B. 骨胳肌C.脑组织D. 脐血E.肾脏远曲小管17. 急性心肌梗塞患者 LD 活力往往升高 , 阳性率达 90-95%其中以下列哪一组为主是：()A.LD1 和 LD2 D.LD4 和 LD1B.LD2 E.

6、LD1和 LD3和 LD5C.LD3 和LD418. 用于诊断心肌梗塞的试验有下列几种 , 但除外： ()A.CKB.ASTC.LDHD.ALPE. CTn二、 X 型选择题1. 心肌纤维细肌丝的组成成分是(A. 肌动蛋白B. 原肌球蛋白D. 肌球蛋白分子E.肌球蛋白)C. 肌钙蛋白2. 目前作为冠心病辅助诊断的首选指标是()A.LP(a)B.TCC.HDL-CD.TGE.LDL-C3. 以下哪种炎症产物对促进动脉硬化起作用A.C 反应蛋白B. 肿瘤坏死因子()C.白介素 -6D. 白细胞三烯E.白介素 -124. 动脉血栓形成的主要危险因素是()A. 血浆纤维蛋白原B. 凝血因子C. 血浆纤

7、溶酶原激活抑制剂D. 饮酒E.吸烟5. 急性冠脉综合症 (ACS）包括下列哪些疾病 ()A. 不稳定心绞痛B. 非 ST段抬高的心肌梗死C. 常见的 ST 段抬高的心肌梗死D. 无 Q波急性心肌梗死E. 稳定心绞痛6. 众多冠心病危险因素中 , 最有价值的可及早预防和治疗的指标是 ()A. 吸烟B.高血脂C.C 反应蛋白D. 凝血因子异常E.饮酒7. 理想心肌损伤标志物的特性包括()A. 标志物具有较高的敏感性和特异性B. 能检测早期心肌损伤 , 且窗口期长 .C. 根据心肌损伤标志物既可确诊 AMI.D. 能估计梗死范围大小 , 判断预后 .E. 标志物具有较高的敏感性，无特异性8. 目前国

8、内外一致认为可作为急性心肌梗死早期诊断标志物的是()A.ASTB. 肌红蛋白C.CK-MB 亚型D.LDE.CK9.传统心肌酶谱包含下列哪种指标 ()A.LD1B.CKC. MbD.CK-MBE.LDH10. 目前作为心肌损伤确诊标志物的是（）A. CTnB. CKC. MbD. LD1E. LDH三、名词解释1.急性冠脉综合征（ acute coronary syndrome, ACS）2.危险因素（ risk factor）3.相对危险度（ relative risk， RR）4.C 反应蛋白（ C-reaction protein, CRP）5.超敏 C 反应蛋白（ high sensi

9、tivity CRP, hsCRP）四、问答题1. 简述心肌细胞与骨骼肌细胞的主要区别。2. 什么是危险因子，简述常见与生化有关的冠心病危险因素。3. 简述 CRP及其与冠心病的关系4. 心肌损伤的概念，理想心肌标志物应具备哪些特性。5. 简述传统心肌酶谱及其特性。第十三章 骨代谢异常的生物化学诊断一、 A型题1下面哪一条不属于骨的三大主要功能？A. 机械支撑；B.保护脏器；C. 参与代谢；D. 制造血液E.以上都是2钙在血浆中的存在形式是三种，除_外。A. 与阴离子形成复合物；B.与白蛋白结合；C. 与钙结合蛋白结合；D.游离E.以上都不是3下面哪一项不是细胞内钙的功能？A. 作为第二信使，

10、参与信息转导；B. 为凝血因子，参与凝血；C. 为许多酶的辅因子；D. 能抑制维生素D3-1- 羟化酶的活性E. 以上都不是4PTH的合成与分泌受 _ 浓度的负反馈调节。A. 钙；B. 磷酸盐；C. 镁；D. 维生素 DE.维生素 B5下面哪种 PTH的作用是错误的？A. 对骨的作用是促进溶骨；B. 对肾的作用是促进钙重吸收；C. 对维生素 D 的作用是降低 25(OH)D3-1- 羟化酶的活性；D. 对小肠的作用是促进钙的吸收；E. 对维生素 D 的作用是升高 25(OH)D3-1- 羟化酶的活性。6 下面 1,25(OH)2D3 对靶器官的作用哪一项是错误的？A. 负反馈抑制 25(OH)

11、D3-1- 羟化酶的活性；B. 对小肠的作用是促进十二指肠对钙的吸收；C. 对骨的作用是抑制溶骨；D. 对肾的作用是促进肾小管对钙的重吸收。E. 对骨的作用是促进溶骨7下列哪一项不是低钙血症常见的原因？A.维生素 D 缺乏；B.甲状旁腺功能亢进；C.低白蛋白血症；D.慢性肾功能衰竭E.以上都是8下列哪一项不是高钙血症常见的原因？A.肾对钙重吸收增加；B.钙溢出进入细胞外液；C. 原发性甲状旁腺功能亢进；D.维生素 D缺乏。E.维生素 D增高9下列哪一项不是低磷血症常见的原因？A.细胞外磷酸盐丢失；B. 维生素 D 缺乏； C.磷向细胞外转移；D. 肾磷酸盐阈值降低。E输注葡萄糖10下列哪一项不

12、是高磷血症常见的原因？A.肾排泌磷酸盐的能力下降；B.磷酸盐摄入过多；C.磷向细胞外转移；D.维生素 D缺乏。E.呼吸性酸中毒二、 X型题1细胞内钙的功能包括哪些？A. 触发肌肉兴奋 - 收缩耦联，产生肌肉收缩。B.Ca2+作为细胞内第二信使，参与胞内多种信号转导。C.Ca2+是许多酶的辅因子。D. Ca2+作为凝血因子，参与凝血过程E. Ca2+ 是所有酶的辅因子2细胞外磷酸盐的生理功能包括哪些？A. 构成生物膜结构。B. 磷酸盐（ HPO42-/H2PO4）-是缓冲体系的重要组成。C. 为骨矿化所需磷酸盐的来源。D. 参与许多酶促反应。E. 参与部分酶促反应3钙、磷及骨代谢的激素调节包括哪

13、些？A. 甲状旁腺激素（ PTH）；B.1,25(OH)2D3D. 降钙素E.甲状腺激素4PTH维持血钙正常水平的作用是？A. 升高血钙B. 降低血磷C. 酸化血液C.1,25(OH)2D2D.促进溶骨E.降低血钙5引起低钙血症的常见病因有哪些？A. 低白蛋白血症B. 慢性肾功能衰竭C. 真性甲状旁腺功能减退D. 维生素 D 缺乏E. 维生素 D 增加6常见的低磷血症病因有哪些？A. 磷向细胞外转移B. 肾磷酸盐阈值降低C. 肠道磷酸盐的吸收减少D. 细胞外磷酸盐丢失E. 肾磷酸盐阈值升高7常见的引起高磷血症的原因有哪些？A. 肾排泌磷酸盐能力下降B. 肠道磷酸盐的吸收减少C. 磷酸盐摄入过多D. 细胞内磷酸盐大量外移E. 肾排泌磷酸盐能力升高8骨形成标志物包括以下哪几种？A. 胶原交联B.骨钙素C.前胶原肽D. 骨性碱性磷酸酶E.骨性酸性磷酸酶9骨吸收标志物包括以下哪几种？A. 尿脱氧吡啶酚或 C-端肽B. 耐酒石酸酸性磷酸酶C. 尿中羟脯氨酸D. 骨钙素E.降钙素1