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文档简介

1、监表03检验申请批复单承包单位:甘肃圆陇路桥机械化公路工程有限责任公司合同号:JD1监理单位:兰州路通工程咨询有限责任公司编 号:工程工程路面工程工程地点及桩号具体部位土路肩检验内容压实度、平整度、横坡、宽度要求到现场检验时间:承包人递交日期、时间和签字:现场监理收件日期、时间和签字:现场监理评论和签字:本工程可以继续进行质量证明附件:1、检验表2、检验附表3、压实度试验记录表4、平整度检验记录表6、横坡检验记录表6、宽度检验记录表监理工程师签字:日期:承包人收到日期、时间签字承包单位:甘肃圆陇路桥机械化公路工程有限责任公司合同号:JD1监理单位:兰州路通工程咨询有限责任公司编 号:工程名称路

2、面工程施工时间桩号及部位检验时间项次检验工程规定值或容 许偏差检验结果检验方法和频率1压 实度% 94每200m每层测2处2平整度mm203m直尺:每200m测2处X4尺3横坡土1.0水准仪:每200m每层测2处4宽度mm不小值尺量:每200m测2断面结论:监理工程师:日期:承包人:日期:检验附表现场质虽检验报告单工程名称路面工程土路肩施工时间桩号和部位检验时间根本要求 路肩外表必须平整密实,不积水,肩线必须直顺,曲线圆滑。项次检验工程规定值或 兄许偏方检验结果或检验偏差值质量评定1234567891011 12 113 1415平均值代表值合格率1压实度% 942平整度mm20合计外观鉴定路

3、肩无阻水现象,路肩边缘直顺,无其它堆积物。现场监理意 见质量保证资料齐全,准确承包单位:甘肃圆陇路桥机械化公路工程有限责任公司合同号:JD1监理单位:兰州路通工程咨询有限责任公司编 号:承包人:日期:监理工程师:日期工程名称路面工程土路肩施工时间桩号和部位检验时间根本要求 路肩外表必须平整密实,不积水,肩线必须直顺,曲线圆滑。项次检验工程规定值或 兄许偏方检验结果或检验偏差值质量评定12345678910111213 1415平均值代表值合格率2平整度mm203横坡土1.04宽度mm何的H直合计外观鉴定O现场监理意 见质量保证资料齐全,真实承包单位:甘肃圆陇路桥机械化公路工程有限责任公司合同号

4、:JD1监理单位:兰州路通工程咨询有限责任公司编 号:承包人:日期:监理工程师:日期检验附表现场质虽检验报告单负责人:复核:试验:压实度试验记录表(灌砂法)工程名称:路面工程同号:JD1编号:委托单位试验日期委托编勺试验规程试样描述、取样地点现场取样材料名称及数量砂砾土砂的密度(g/cm3)1.42最大干密度 3/cm3)2.21体拦*锥 g)790取样桩号湿土质量(g)剩余砂质量(g)灌砂前灌砂后湿密度(g/cm3)含水单盒号质量(g)盒+湿土质(g)盒+干土质量(g)含水量(% )平均含水量(% )干密度(g/cm3)压实度(% )结论:监理工程师批示负责人:复核:试验:压实度试验记录表(

5、灌砂法)工程名称:路面:的同号:JD1编号:委托单位试验日期委托编勺试验规程试样描述、取样地点现场取样材料名称及数量砂砾土砂的密度(g/cm3)1.42最大干密度 3/cm3)2.21体拦*锥 g)790取样桩号湿土质量(g)剩余砂质量(g)灌砂前灌砂后湿密度(g/cm3)含水单盒号质量(g)盒+湿土质(g)盒+干土质量(g)含水量(% )平均含水量(% )干密度(g/cm3)压实度(% )结论:监理工程师批示负责人:复核:试验:压实度试验记录表(灌砂法)工程名称:路面:的同号:JD1编号:委托单位试验日期委托编勺试验规程JTJ051-93 (T0111-93)试样描述、取样地点现场取样材料名

6、称及数量砂砾土砂的密度(g/cm3)1.42最大干密度 3/cm3)2.21体拦*锥 g)790取样桩号湿土质量(g)剩余砂质量(g)灌砂前灌砂后湿密度(g/cm3)含水单盒号质量(g)盒+湿土质(g)盒+干土质量(g)含水量(% )平均含水量(% )干密度(g/cm3)压实度(% )结论:监理工程师批示负责人:复核:试验:压实度试验记录表(灌砂法)工程名称:路面:的同号:JD1编号:委托单位试验日期委托编勺试验规程试样描述、取样地点现场取样材料名称及数量砂砾土砂的密度(g/cm3)1.42最大干密度 3/cm3)2.21体拦*锥 g)790取样桩号湿土质量(g)剩余砂质量(g)灌砂前灌砂后湿

7、密度(g/cm3)含水单盒号质量(g)盒+湿土质(g)盒+干土质量(g)含水量(% )平均含水量(% )干密度(g/cm3)压实度(% )结论:监理工程师批示检验人:监理工程师:月 日路面平整度检验记录表承包单位:甘肃圆陇路桥机械化公路工程有限责任公司合同号:JD1监理单位:兰州路通工程咨询有限责任公司编 号:段落桩号左幅右幅3m直尺尺底最大间隙(mrh3m直尺尺底最大问隙(mm123123K29+ 000-K30+ 200K29+ 200-K30+ 400K29+ 400-K30+ 600K29+ 600-K30+ 800K29+ 800-K30+ 000自检说明:监理评语:评定段检测总尺数

8、120尺:合格 尺;合格率 % ;检验人:监理工程师:月 日路面平整度检验记录表承包单位:甘肃圆陇路桥机械化公路工程有限责任公司合同号:JD1监理单位:兰州路通工程咨询有限责任公司编 号:段落桩号左幅右幅3m直尺尺底最大问隙(mm3m直尺尺底最大问隙(mm123123K31+000-K31+200K31+200-K31+400K31+400-K31+600K31+600-K31+800K31+800-K32+000检验人:监理工程师:月 日自检说明:评定段检测总尺数120尺:合格_ 尺;合格率 % ;监理评语:检验人:监理工程师:年 月 日路面平整度检验记录表承包单位:甘肃圆陇路桥机械化公路工

9、程有限责任公司合同号:JD1监理单位:兰州路通工程咨询有限责任公司编 号:段落桩号左幅右幅3m直尺尺底最大问隙mm3m直尺尺底最大问隙mm123123K32+000-K32+200K32+200-K32+400K32+400-K32+600K32+600-K32+800K32+800-K33+000自检说明:监理评语:评定段检测总尺数120尺:合格 尺;合格率 % ;路面横坡检验记录表承包单位:甘肃圆陇路桥机械化公路工程有限责任公司合同号:JD1监理单位:兰州路通工程咨询有限责任公司编 号:测点桩号横坡(%)设 计实测左右左右K29+000-K29+200K29+ 200-K29+400K29

10、+ 400-K29+600K29+ 600-K29+800K29+ 800-K30+000K30+ 000-K30+200K30+ 200-K30+400K30+ 400-K30+600K30+ 600-K30+800K30+ 800-K31+000K31+ 000-K31+200K31+ 200-K31+400K31+ 400-K31+600K31+ 600-K31+800K31+ 800-K32+000测量:质检:监理:日期:检验人:监理:月日路面宽度检验记录表承包单位:甘肃圆陇路桥机械化公路工程有限责任公司合同号:JD1监理单位:兰州路通工程咨询有限责任公司编 号:桩号左宽度右宽度设计而实测偏差mmj设计m实测m偏差mmK29+000-K29+2000.500.50K29+ 200-K29+4000.500.50K29+ 400-K29+6000.500.50K29+ 600-K29+8000.500.50K29+ 800-K30+0000.500.50K30+ 000-K30+2000.500.50K30+ 200-K30+4000.500.50K30+ 400-K30+6000.500.50K30+ 600-K30+8000.

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