胸部疾病患者的护理试题及答案

1、胸部疾病患者的护理试题及答案、A1型题1.骨性胸廓不包括A.胸骨B.胸椎2.以下关于胸膜腔的描述错误的选项是A.肺外表的胸膜为脏层胸膜C.胸膜腔左、右各一个E.胸膜腔内为负压3.关于肋骨骨折正确的选项是A.肋骨骨折在胸部损伤中很少见C.第八至十肋骨较长，易折断E.肋骨骨折多由病理因素所致4.反常呼吸运动常见于A.多根多处肋骨骨折D.张力性气胸5.闭合性气胸的特点是A .肺萎缩程度与胸内压改变不一致B.胸内压超过大气压C.胸内压等于大气压D.胸腔内压低于大气压巳 吸气时肺裂口开放6.开放性气胸的特点是D.空气随呼吸经伤口自由出入胸膜腔E.纵隔移位7.开放性气胸纵隔摆动的主要原因是A .伤侧肺萎缩

2、B.纵隔移向健侧C.健侧肺膨胀不全D.伤侧胸膜腔内压力超过大气压E.吸气和呼气时，两侧胸膜腔内压力差改变8.张力性气胸致死的主要原因是A.胸部外伤B.机体缺氧C.皮下气肿9.成人大量血胸指胸膜腔内积血大于A . 300mlB. 500mlC. 1000ml10.外伤性血胸胸膜腔内积血不凝固的原因主要是A.肺、膈肌运动的去纤维蛋白作用C.胸腔内渗出液的稀释作用E.有效循环血量减少11.肋骨骨折最易发生在A .第一至二肋B.第二至三肋C.第四至七肋D.第八至十肋E.第十一至十二肋12.关于开放性气胸的病理改变错误的选项是A .伤侧胸腔内压超过大气压B.伤侧肺萎陷C.纵隔移向健侧D.健侧肺通气功能正

3、常E.伤侧胸膜腔负压消失13.反常呼吸是指伤侧软化区胸壁出现A.吸气时正常，呼气时外凸B.吸气和呼气时均外凸C.吸气时外凸，呼气时内陷D.吸气时内陷，呼气时外凸E.吸气和呼气时均内陷14.多根多处肋骨骨折现场急救方法是A.止痛B.吸氧C.肋骨牵引固定A .胸膜腔内气体B.肺萎陷C.呼吸困难C.肋骨D.肋软骨E.锁骨B.胸廓内侧面的胸膜为壁层胸膜D.两侧胸膜腔相通B.第四至七肋骨较长且固定，不易折断D.中老年人肋骨质疏松，易骨折B.开放性气胸C.闭合性气胸E.血胸D.气管移位E.肺不张D. 1200mlE. 1500mlB.胸膜腔内有抗凝物质D .凝血因子减少D.胸腔闭式引流E.加压包扎固定软化

4、区胸壁15.开放性气胸病人现场急救的首要措施是A .吸氧、输液B.镇静、止痛C.清创与缝合D.封闭胸壁伤口E.应用抗生素16.对肋骨骨折有确诊价值的检查是A.局部压痛B . B超C.胸片D.胸穿E.造影17.闭合性单处肋骨骨折的处理重点是A .骨折对位B.骨折对线C.固定胸壁D.防治并发症E.功能锻炼18.张力性气胸急救时首先应A .胸腔穿刺排气B.迅速封闭胸壁伤口C.清创D.气管切开E.加压吸氧19.判断损伤性血胸的主要依据A.胸部外伤史B.脉速，血压下降C.气促，呼吸困难D.胸廓饱满，叩诊呈鼓音E.胸膜腔穿刺抽出不凝固血液20.以下征象提示胸腔内有进行性出血的是A.病人血压为120 / 8

5、0mmHgB .中心静脉压力10cmH2OC.尿量50ml / hD.胸腔闭式引流血液每小时超过200ml，连续3hE.胸腔闭式引流血液每小时超过100ml，连续2h21.闭合性气胸无明显病症，说明肺萎陷在A . 15%以下B . 30%以下C. 45%以下D . 60%以下E. 75%以下22.气胸病人闭式胸膜腔引流装置错误的选项是A .锁骨中线第二肋问插管B.长玻璃管口在水面下3cm C.短玻璃管与大气相通D.整个装置均需密闭E.水封瓶距离引流口，30cm23.肋骨骨折病人出现咯血，常提示合并有A.气胸B.血胸C.肺损伤D.食管损伤E.心包出血24.可闻及胸壁伤口处有气体出入声音的损伤是A

6、 .多根肋骨骨折B.闭合性气胸C.开放性气胸D.张力性气胸E.损伤性血胸25.闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为A.肋骨骨折C.血胸E.创伤性窒息B.张力性气胸D.肺挫伤26.以下关于胸腔闭式引流的护理，正确的选项是A .为保持管道密闭，水封瓶的长管应置在液面下78cmB.引流瓶应低于胸腔引流出口3050cmC.鼓励病人经常深呼吸与咳嗽，促进胸膜腔气体与液体的排出D.更换引流瓶时应用一把止血钳夹闭胸腔引流管E.24h引流液少于150ml可拔除引流管27.闭式胸腔引流管脱落后首先应A .报告医师B.立即用手捏闭伤口处皮肤C.钳闭引流管远端D.给病人吸氧E.急送手术室处理28

7、.对胸部损伤病人康复指导首要的是A .愉快的心情B.有效的咳嗽、咳痰C.适当加强营养D.戒烟E.防止刺激物吸入二、A2型题29.患者，男性，26岁。右前胸部损伤后，有胸痛 .轻度呼吸困难。x线：右第3.4肋骨骨折，无移位， 肺压缩20%，治疗应选A.镇静.止痛.对症治疗B.胸膜腔穿刺抽气C.输血.输液D.胸腔闭式引流E.牵引固定30.张某，因墙倒塌砸伤右前胸部，胸痛，局部有明显反常呼吸运动。X线检查右前胸部48肋均为多处骨折。无血.气胸。急救首选A.镇静.止痛B.充分给氧C.输血.输液D.局部加压包扎固定E.应用抗生素31.蔡某，胸外伤，右47肋骨骨折，呼吸极度困难.发绡.出冷汗。检查见BP

8、65/40mmHg右胸饱满， 气管移向左侧，叩诊鼓音，颈 .胸部有皮下气肿，处理应首选A.输血.输液B.胸腔穿刺减压排气C.立即开胸手术D.气管插管辅助呼吸E.应用抗生素32.患者，男性，35岁。车祸致胸部受伤疼痛3h。3h前被迎面而来的汽车撞伤，致胸部疼痛，局部肿胀，压痛阳性，深呼吸.翻身时加重。此患者最可能的疾病是A.血胸B.损伤性气胸C.损伤性血气胸D.单根单处肋骨骨折E.多根多处肋骨骨折33.朱某，男性，45岁，车祸致左胸部疼痛.呼吸困难lh，。护理体检：左侧前胸部第4.5.6.7肋 处肿 胀.压痛明显，在吸气时此处向胸腔内下陷，呼气时此处向外突出，口唇发绡。此患者最可能是A.损伤性血

9、胸B.损伤性气胸C.损伤性血气胸D.单根单处肋骨骨折E.多根多处肋骨骨折34.王某，女性，23岁。车祸致肋骨骨折，未特殊处理，今日|起床后疼痛加重，翻身.咳嗽加重，患者不愿活动，此时以下哪项处理最正确A.吸氧B. 口服止痛剂C.卧床休息D.肋间神经封闭E.输液.镇定35.患者，男性，29岁。右胸部外伤后，胸前壁出现反常呼吸运动，应首先考虑A.损伤性血胸B.损伤性气胸C.损伤性血气胸D.单根单处肋骨骨折E.多根多处肋骨骨折36.男性，25岁，与人打架胸部受伤，除以下哪项外应剖胸探查A.肋骨骨折，同时肺压缩为原来2/ 3 B.胸腔内进行性出血C.心脏损伤D.胸腹联合伤E.胸内存留较大异物37.男性

10、，25岁，被汽车撞伤右胸致胸痛，深呼吸时加重，无明显呼吸困难及发绡，胸片示右3.4肋骨单处骨折，右肺压缩约30%。治疗方案是A.胸腔穿刺抽气B.胸腔闭式引流C.输液.卧床休息D.吸氧E.镇定止痛.保守治疗38.患者，男性，35岁，胸外伤引起血气胸，护理人员判断胸腔内是否存在持续性出血的重要依据是A.体温升高B.胸腔闭式引流每小时引流量超过200。C.患者经补液治疗后，血压上升D.胸部叩诊呈鼓音E.白细胞计数升高39.患者，男性，30岁，胸外伤引起血气胸，出现脉搏加快.四肢湿冷.血压下降等表现，经治疗后好转，2h后患者突然出血量增大，此时护理人员应首先做好以下哪项工作A.作剖胸止血的准备B.做好

11、胸腔闭式引流的护理C.监测生命体征D.抚慰患者及家属，缓解紧张情绪E.加快补液速度40.患者，男性，20岁，右侧胸部损伤后，皮下气肿愈来愈重，呼吸困难，咳泡沫血痰，脉搏细速，血压下降，右侧呼吸音消失。X线检查见液平面。此患者为A.张力性气胸B.闭合性气胸C.张力性气胸和血胸D.开放性气胸E.损伤性气胸41.张某，男性，27岁，外伤后出现休克.昏迷.脾破裂.开放性气胸.开放性胫腓骨骨折等危急情况，抢救时首先应A.输血.输液B.胸腔穿刺减压排气C.立即开胸手术D.气管插管辅助呼吸E.封闭胸壁伤口42.患者，章先生，车祸致左胸部疼痛.呼吸困难lh人院。护理体检发现左胸部饱满，肋间隙增宽，呼吸 音消失

12、，胸部叩诊鼓音。气管明显移位，颈部肿胀，触及有捻发音。为确定有无皮下气肿，首选以下哪项检查A.胸部x线片B.胸部CT C.胸部MRI D . B超E.胸腔穿刺43.男性，45岁，左侧胸部损伤后引起左侧血气胸，经胸腔闭式引流后，以下哪项是拔管的是好指标A.胸腔闭式引流长管内水柱波动小于lcm B.胸部x线片显示肺已经完全复张C.胸腔闭式引流长管内水柱停止波动，即可拔管D.水封瓶内无气泡冒出或每日引流量少于5ml, X线证实肺已经完全复张E.胸腔闭式引流量连续两天少于50ral，夹管24h后无异常44.患者，男性，外伤致右侧胸腔大量血胸，伤后第5周仍有患侧肺受压萎缩，治疗采用以下哪种方法最佳A.输

13、血.输液B.胸腔穿刺抽血C.胸腔闭式引流D.胸膜纤维剥脱术E.开胸去除血凝块45.男性，车祸引起胸部损伤，经吸氧后仍呼吸困难.发绡，护理体检:BP 76/50mmH9 P 124 /min,左胸部饱满有骨擦音及胸壁捻发音，叩诊鼓音，呼吸音消失，右肺清晰，应为以下哪组诊断A.肋骨骨折，血气胸，休克B肋骨骨折，张力性气胸，皮下气肿，休克C.肋骨骨折合并闭合性气胸，感染性休克D.肋骨骨折，开放性气胸，感染性休克E.肋骨骨折合并血胸，休克46.患者，男性，37岁，胸部损伤后，胸腔内有进行性出血，出血源多为A.肋骨骨折断端出血B.心脏.大血管破裂出血C.肋间动.静脉或胸廓内动.静脉破裂出血D.支气管动脉

14、出血E.肺组织破裂出血47.患者，男性，35岁，因车祸急诊送手术室。查体：R 35 /rain , BP 76/50mmH9神志冷淡，明显呼 吸困难，右肺呼吸音低，右下胸骨擦感，胸壁有一伤口，有血液及气泡溢出。腹肌紧张，明显压痛反跳痛，肠鸣音减弱。左下腹穿刺抽出不凝血。首要处理是A.输血.输液及止血B.胸腔穿刺抽血C.胸腔闭式引流D.给氧E.封闭胸壁伤口48.患者，男性，35岁，胸部被摩托车撞伤半小时后出现气促.右胸闷胀，呼吸音减弱，胸片示右侧气胸，肺压缩40%。以下哪项处理不妥A.使用抗生素B.积气不多，可让自行吸收C.鼓励咳嗽排痰D.给氧E.对症处理.胸穿排气49.患者，男性，30岁，胸部

15、损伤出现闭合性气胸，肺压缩30%。进一步的处理是A.使用抗生素B.胸腔闭式引流同时使用抗生素C.保守治疗，密切随访D.胸腔闭式引流E.对症处理，胸穿排气50.患者，男性，25岁，车祸致胸部损伤出现右侧气胸，纵隔及皮下广泛积气，行右胸腔穿闭式引流太后4d,引流管内有较多气体溢出，呼吸无明显改善。应考虑是A.肺有裂口B.小气管漏气C.胸膜腔内感染D .肺.支气管裂伤较大或支气管断裂E.引流不畅51.某患者因肺切除手术后行闭式胸膜有人引流，在翻身时，胸腔导管不慎脱出，首要措施是A.将引流管重新插入B.用无菌敷料将伤口堵闭C.手指捏紧引流口皮肤D.急呼医生处理E.在第二肋间插入粗针头52.男性，60岁

16、，进行性吞咽困难6个月，消瘦.贫血，左侧锁骨上窝有2cm,直径的淋巴结肿大，质硬， 不能推动，应首先考虑为A.早期食管癌B.中期食管癌C.晚期食管癌D.早期胃癌E.进展期胃癌53.刘某，男性，50岁，进行吞烟困难6个月，完全不能直食半个月，消瘦、脱水、贫血.右侧锁骨有2cm直径的肿大淋巴，质硬，不能推动。临床诊断中段食管癌。治疗应首先A.手术切除B.放射治疗C.化学治疗D.免疫疗法E输血.输液.胃造口术54.隋某，男性，60岁，以进行性吞咽困难就诊入院，临床诊断为食管癌。撤护士收集的健康史中，哪项 可能与其患病有关A.平时喜食腌制食品B.喜食蔬菜C.偶尔饮酒D.不吸烟E.很少参加运动55.张先

17、生，52岁，食管癌手术后第夭拔除胃管后口服流食，第5天体温升高至39C，呼吸困难.胸痛.脉速.胸透发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发A.肺炎B.胸膜炎C.切口感染D.食管吻合痿E.乳糜胸56.患者，男性，50岁，食管癌切切除，食管胃相吻合术后第4天。突发高烧.寒战.呼吸困难.胸痛.脉速.白细胞20X 109/L ,高度疑心此患者出现了A.吻合口痿B.胸膜炎C.出血D.肺炎E.乳糜胸57.张先生，62岁，出现进行性吞咽困难半年，入院临床诊断为文化娱乐活动管癌，似行手术治疗。以下 哪项手术前准备是错误的A.用蒸气吸人B.早期下床活动C.给氧D.鼓励和帮助患者咳嗽排痰E.术前日禁食58.王先生.57

18、岁，因进行性吞咽困难半年余，来医院检查，当医生告诉患者食管癌需要手术治疗，患者 听后，极度紧张恐惧，回家后不思饮食，休息睡眠欠佳。此时患者的主要护理问题施为A.有体液缺乏的危险B.清理呼吸道无效C.营养失调：低于机体需要量D.焦虑或恐惧E.潜在并发症59.张先生，56岁，患有食管癌，经检查无转移属于早期食管癌，治疗应选用A.化疗B.放疗C.姑息术D.根治手术，辅助化疗和放疗E.根治手术60.张先生，64岁，食道癌术后，行闭式胸膜腔引流，巡回护士发现水封瓶长管内水柱无波动，让患者做 深呼吸后仍无波动.提示A.胸膜腔内负压未恢复B.胸膜腔内负压已恢复C.胸膜腔内负压恢复，引流管不通畅D.胸膜腔负压

19、未恢复，引流管阻塞E.引流管阻塞三、A3型题6163题共用题干患者，女性，49岁，胸部外伤致开放性气胞，出现呼吸困难和发绡。给予立即封闭伤口，行胸膜腔闭 式引流术。61.行闭式胸膜腔引流时，导管安放位置应在患侧的A.第2肋间隙锁骨中线处B.第7.8肋问腋中线处C.第6.7肋间腋前线处D.第5.6肋间腋中线处E.第9.10肋间腋后线处62.该患者闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是A.取半卧位B.水封瓶低于引流口60cmC.保持长玻璃管在水面下3cIn D鼓励患者咳嗽和深呼吸E.定日寸挤捏引流管63.此患者现在最主要的护理问题是A.低效性呼吸型态B.心输出量减少C.营养失调D.舒适的改

20、变E.焦虑或恐惧四、A4型题6467题共用题干患者，男性，35岁，车祸致呼吸困难，面色苍白，血压下降，尿量减少，脉搏细数。经检查，临床诊断为右侧第4.5肋骨骨折并损伤性血胸。立即输液.输血，行胸膜腔闭式引流术。64.为了确定诊断需要做以下哪项辅助检查A.胸部x线片B.胸腔穿刺C.胸部Ct D . B超检查E.胸部MRI65.胸膜腔内积血来自于A.肺破裂B肋间血管C.胸廓内血管破裂D.肺血管破裂E.心脏.大血管破裂66.此时患者的主要护理问题为A.低效性呼吸型态B.心输出量减少C.营养失调D.舒适的改变E.焦虑或恐惧67.以下哪一项丕星进行性胸腔出血的特点A.脉搏逐渐增快，血压持续下降B.经扩容

21、后血压有上升，但扩容结束后又下降C.血红蛋白，血红细胞计数及血细胞比容持续下降D.胸腔闭式引流抽出血量/200ml/h,并持续23h或以上73.人院时应采取以下哪种治疗措施A.继续输液.输血B.穿刺抽出积血D.在抗休克的同时进行手术探查74术后第3天患者应采取何种主要护理措施A.继续输液B.保持胸膜腔引流通畅D.有效抗炎E.保持气道通畅，鼓励深呼吸，7579共用题干患者，男，27岁，车祸致右胸部疼痛，呼吸极度困难4h。护理查体：血压82/67mmH9口唇发绡，出冷汗，气管移向左侧，右胸廓饱满，叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失，颈部有广泛的皮下气肿。x线显示右第6肋骨骨折.肺萎缩.肋间隙增宽。临床诊断

22、为右侧第6肋骨骨折并发气胸。医生对患者进行了胸腔闭式引流治疗。75.造成患者呼吸极度困难.发绡的主要原因是A.伤侧胸膜腔压力不断增高B.健侧肺受压C.静脉回流受阻D.纵隔移向健侧E.广泛皮下气肿76.护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是A.重新连接引流管B健侧肺受压C.拔除引流管D钳闭引流管近端E.更换胸腔引流管77.护士判断胸腔引流管是否通畅最简单的方法是A.检查引流管是否弯曲B.检查引流瓶中是否有引流液E.引流液的颜色越来越淡。6870题共用题干患者， 男性， 左侧胸部被匕首刺伤致胸痛.呼吸急促半小时， 查体： 脉搏120/min,血压9. 3/5 3kPa 70/4

23、0mmHg ,口唇发绡。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声，气管移向健侧，患侧叩诊 呈鼓音。68.应首先考虑此患者为A.闭合性气胸B开放性气胸C.张力性气胸D.损伤性血胸E.胸壁软组织刺伤69.引起患者休克的主要原因是A.血容量缺乏B.纵隔摆动，回心血量减少D.心脏受压E.健侧肺局部受压70.此患者首要的急救措施是A.迅速封闭伤口B.立即开胸手术C输血输液D.闭式胸膜腔引流E .应用抗生素7174共用题干患者，男性，40岁，车祸致右胸部疼痛.呼吸困难2h余，体检：血压7. 5/5. 5kP。，脉搏120/min。 面色苍白，右胸部前外侧有3cm x6cm的反常呼吸区，右胸部呼吸动度

24、下降，叩诊为浊音，听诊呼吸音减弱。曾在基层医院，给予输液.抗休克治疗，血压上升，但随着时间推移，又开始下降。人院后进行手术止血，术后3d患者出现胸痛加剧，咳嗽.咳痰.发热，呼吸困难。血液化验血象升高。X线片显示右侧肺部云雾状改变。71.此患者的主要护理诊断是A.低效性呼吸型态D.舒适的改变72.此患者休克主要原因A.血容量缺乏BD.心脏受压EC.伤侧肺完全萎陷心输出量减少C焦虑或恐惧.纵隔摆动，回心血量减少.健侧肺局部受压.营养失调C.伤侧肺完全萎陷.进行胸膜腔闭式引流.使用血管收缩剂.加强营养使用有效抗生素C.检查患者的呼吸音是否正常D.看引流管中是否有液体流出E.观察水封瓶中的长管内水柱是

25、否有波动78.搬动此患者时应A.保持引流通畅B嘱患者屏住呼吸C.用两把止血钳夹闭引流管D.注意观察引流液排出情况E.保持引流瓶直立79.该患者目前最适宜的体位是A.半卧位B.侧卧位C.中凹位D .头高脚低位E.平卧位8082题共用题干男性，20岁，2年前因车祸致血胸住院，已治愈，今无明显诱因下突感胸闷不适。体格检查：右侧呼吸音减弱。胸片：右肺压缩90%。80.此患者发病最常见的原因是A.肺结核B.肺脓肿C.弥漫性肺气肿D.吸烟导致的剧烈咳嗽E.胸膜撕裂或肺大泡破裂81.此患者目前最主要的护理问题为A.低效性呼吸型态B.心输出量减少C.营养失调D.舒适的改变E.焦虑或恐惧82.目前主要采取何种治

26、疗措施A.吸氧B.胸腔穿刺抽气C.输液D.胸膜腔闭式引流E.手术治疗8385题共用题干患者，男性，50岁。以“进行性吞咽困难半年之主诉人院，x线彻餐透视疑诊为食管癌。83.护理评估时，此患者最初期病症应是A.食管内异物感B.吞咽困难C.持续性胸背部痛D.声音嘶哑E.喝水时呛咳84.为了解肿瘤向外扩展情况，该患者还需行以下哪项检查A. B超B.胸部正侧位片C . CT D.食道纤维镜检E.食道拉网85.该患者手术后护理哪项不正确A.术后48h内吸氧B.止痛C.尽量防止咳嗽D.病情平稳后取半卧位E.拔除胸腔引流管后尽早下床活动8688题共用题干患者，男性，56岁，以进行性吞咽困难4月余收入院。入院检查：发现患者进食量很少且发生呕吐， 明显消瘦，乏力。血化验：血红蛋白859/ L。人院后，进行正规的检查和治疗。86.要了解食管癌是否侵犯到气管和脊柱首先选择哪项检查A.食管拉网检查B . B超检查C . x线彻餐透视D.胸部CT E.纤维食管镜检查87.此时患者的主要护理问题是A.有体液缺乏的危险B.清理呼吸道无效C.营养失调：低于机体需要量D.焦虑或恐惧E.潜在并发症88.经过检查肿瘤已经涉及气管壁和脊柱，彻餐透视造影剂很少通过，此患者最正确的治疗是A.化疗B.放疗C.手术根治术D.姑息手术.辅助化疗和放疗E.单纯胃造口8990题共用题干男性患者，58