药学专业知识二综合选题

1、选编七药学专业知识二综合选题单选题1、可引起肺毒性和光过敏A利多卡因B 维拉帕米C奎尼丁D 普萘洛尔E 胺碘酮单选题2、避孕药的作用机制不包括A促进蛋白质合成B 促使子宫内膜增殖变厚C抗着床D 减少精子数目E 抑制排卵作用单选题3、属于紧急避孕药A尼尔雌醇B 去氧孕烯炔雌醇C壬苯醇醴D 黄体酮E 苯丙酸诺龙单选题4、仅用于室性心律失常的药物是A奎尼丁B 利多卡因C普奈洛尔D 硝苯地平E 苯妥英钠单选题5、属于血小板膜蛋白IIb/IIIa 受体阻断剂的是A阿司匹林B 氯吡格雷C替罗非班D 奥扎格雷E 前列环素单选题6、正在使用氯吡格雷的患者如需同时使用质子泵抑制剂，应选择A奥美拉哇B 泮托拉唑C

2、雷贝拉唾D 法莫替丁E 胰酶单选题7、齐多夫定可治疗的疾病是A拉米夫定B 恩替卡韦C泛昔洛韦D 干扰素E 阿德福韦酯多选题8、维持心肌和神经肌肉的正常应激性，须静脉滴注给药的电解质是A螺内酯B 强心苷C卡托普利D 氯沙坦E 氢氯噻嗪多选题9、治疗糖尿病的药物有A阿卡波糖B 甲巯咪唑C氨鲁米特D 瑞格列奈E 吡格列酮单选题10、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是A阿司匹林B 苯溴马隆C秋水仙碱D 别嘌醇E 吲哚美辛单选题11、维持心肌和神经肌肉的正常应激性，须静脉滴注给药的电解质是A氯化钙B 氯化钠C硫酸镁D 氯化钾E 氯化铵单选题12、属于二磷酸腺甘P2Y12受体阻断剂的是A嚷氯匹定B

3、替格雷洛C氯叱格雷D 替罗非班E 双嘧达莫单选题13、我国研制的没有“金鸡纳”反应的抗疟药A氯唾B 甲氟喹C伯氨唾D 乙胺嘧啶E 奎宁单选题14、属于强阿片类药的是A呷深美辛B 塞来昔布C芬太尼D 可待因E 丁丙诺啡单选题15、滴眼后可能导致再生障碍性贫血的抗菌药物是A左氧氟沙星B 氯霉素C妥布霉素D 庆大霉素E 多黏菌素单选题16、抑制HMG-Co娅原酶的药物是A塞来昔布B 地高辛C依那普利D 洛伐他汀E 米力农单选题17、具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是A硝酸甘油B 利多卡因C氨氯地平D 氯沙坦E 美托洛尔单选题18、可抑制鲨烯环氧酶的活性，属于丙烯胺类抗皮肤真菌药的是A伏立康唾B 氟胞

4、嘧啶C氟康唾D 灰黄霉素E 特比萘芬单选题19、仅对需氧革兰阴性菌有良好抗菌活性的药物是A氨曲南B 四环素C头抱曲松D 甲硝唑E 红霉素单选题20、联用治疗肺结核的是A庆大霉素B 青霉素C链霉素D 阿米卡星E 奈替米星1- 答案： E利多卡因、 奎尼丁为钠通道阻滞药， 维拉帕米为钙拮抗药， 普萘洛尔为 P 肾上腺素受体阻断药，胺碘酮为延长动作电位时程（APD灼。胺碘酮对浦氏纤维和心室 肌的APD和ERP可以延长，但对心房和房室结（AV）的APDf口 ER叫很少影响，故 有选择性延长APD和ERP的作用。2- 答案： C避孕药主要通过抑制排卵， 并改变子宫颈黏液， 使精子不易穿透， 或使子宫腺体

5、减少肝糖原的制造， 让囊胚不易存活， 或是改变子宫和输卵管的活动方式， 阻碍受精卵的运送。 一般来说， 一个避孕药的作用是多环节和多方面的， 且因其所含成分、 制剂、 剂量和用法的不同而各异。 如雌激素和孕激素组成的复方制剂以抑制排卵为主，小剂量孕激素以阻碍受精为主，大剂量孕激素以抗着床为主。3- 答案：B选项中，尼尔雌醇属于雌激素类药，去氧孕烯雌醇属于短效口服避孕药， 壬苯醇醚属于女性外用避孕药，黄体酮属于孕激素，苯丙酸诺龙属于蛋白同化激素。4- 答案：B利多卡因属于I b类抗心律失常药，对短动作电位时程的心房肌无效，因此仅用于室性心律失常。5- 答案： C替罗非班为一种高选择性非肽类血小板

6、膜糖蛋白Hb/ma受体阻断剂，可减少血栓负荷和继发的远端微循环栓塞，改善心肌组织水平的灌注。6- 答案： A美国和加拿大已经修改氯吡格雷的说明书，提示患者应避免合并使用奥美拉唑。正在使用氯吡格雷的患者如须使用质子泵抑制剂， 应考虑使用不会产生强烈相互作用的药物，如泮托拉唑或雷贝拉唑。7- 答案： C临床用于抗乙型肝炎病毒的药物有拉米夫定、 阿德福韦、 干扰素 -α 、 利巴 韦林、恩替卡韦等。8- 答案： A血钾 >5.5mmol/L 称为高钾血症， 常见于： （ 1） 肾排钾功能障碍或病理情况下，易发生高钾血症； （ 2） 细胞内钾移出；（ 3） 补充钾剂过

7、多； （ 4） 应用留钾利尿剂、抗肿瘤药、 精氨酸等可致高钾血症。 此外， 抗高血压药中血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素R受体阻断剂（ARB可导致血钾升高，应用过程中需 注意监测血钾水平。9- 答案： A治疗糖尿病的药物主要有磺酰脲类、非磺酰脲类促胰岛素分泌药、双胍类、 a-葡萄糖甘酶抑制剂、 胰岛素增敏剂等。 甲巯咪唑为硫脲类抗甲状腺药， 用于甲亢治疗。氨鲁米特属于抗雄激素类调节体内激素平衡的药物。10-答案： A急性发作期应控制关节炎症和发作、 抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应

8、用时可考虑应用糖皮质激素 （关节腔内注射或口服） 。11- 答案： D钾是细胞内液的主要阳离子，体内98%的钾存在于细胞内。心肌和神经肌肉都需要有相对恒定的钾离子浓度来维持正常的应激性。 血清钾过高时， 对心肌有抑制作用， 可使心脏搏动在舒张期停止， 血清钾过低能使心肌兴奋， 可使心搏在收缩期停止， 血钾对神经肌肉的作用与心肌相反。 正常情况下， 日常饮食中的钾含量足以满足机体的需要，不会出现缺钾。钾由肠道吸收后，约有30%由肾脏排泄。12- 答案： A嚷氯匹定抑制血小板的作用在服后2448h才能显现，因此需要迅速抗血小板作用时，噻氯匹定是无用的。13-答案： D本组题考查抗疟药的适应证。 （

9、 1）氯喹药效强大，能迅速控制症状，是控制症状的首选药。（ 2）伯氨喹对红细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强杀灭作用，临床作为控制复发和阻止疟疾传播的首选药。 （ 3） 乙胺嘧啶通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶， 影响疟原虫叶酸代谢过程， 阻碍疟原虫的核酸合成， 使疟原虫的生长繁殖受到抑制。（ 4）奎宁作用和氯喹相似，但不良反应较多，不作为首选抗疟药。临床主要用于耐氯喹及耐多药的恶性疟，尤其是脑型恶性疟。14- 答案： C麻醉性镇痛药依来源可分为三类： （ 1）阿片生物碱：代表药吗啡、可待因和罂粟碱。 （ 2）半合成吗啡样镇痛药：如双氢可待因、丁丙诺啡、氢吗啡酮和羟吗啡酮等。（3）合成阿片类镇

10、痛药：依据化学结构不同可分为四类：苯哌噬类，如芬 太尼、舒芬太尼和阿芬太尼等；二苯甲烷类，如美沙酮、右丙氧芬；吗啡烷 类，如左啡诺、布托啡诺；苯并吗啡烷类，如喷他佐辛、非那佐辛。15-答案： B氯霉素具有广谱抗菌活性， 也是治疗眼表浅层感染的可供选择的药物， 滴用后患者耐受性良好。 由于氯霉素滴眼后存在不易发现的再生障碍性贫血的风险， 因此在临床中应当慎用。16-答案： D羟甲基戊二酰辅酶A 还原酶抑制剂简称为他汀类药，其与羟甲基戊二酰辅酶A的结构相似，且对羟甲基戊二酰辅酶 A还原酶（HMG-CoAS原酶）的亲和力更大， 对该酶产生竞争性的抑制作用， 结果使血总胆固醇（ TC） 、 低密度脂蛋

11、白 （ LDL-ch）和载脂蛋白（Apo） B 水平降低，对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。该类药也降低三酰甘油（TG）水平和轻度升高高密度脂蛋白（HDL-ch）。目前已用 于临床的有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀等。17-答案： B抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为： （ 1） 钠通道阻滞剂 （第I类），该类药又可以细分为三个亚类，属于la类的奎尼丁、普鲁卡因胺，属于lb类的利多卡因、苯妥英钠和属于Ic类的普罗帕酮和氟卡尼等。（2）β 体阻断剂（第R类）代表药有普奈洛尔、艾司洛尔等。（3）延长动作电位时程药（第田类

12、），主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和澳苇胺等。（4）钙通道阻滞剂（第IV类），临床常用的有非二氢叱噬类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫?止匕外，还有一些包括腺苷、 天冬酸钾镁和地高辛等也具抗心律失常作用。 相对于快速型心律失常治疗药， 治疗缓慢心律失常的治疗药物较少， 主要有阿托品和异丙肾上 腺素等。18-答案： A曲霉菌病： 曲霉菌主要通过呼吸道侵入机体。 除侵犯肺脏外， 也可侵犯体内的窦腔、心脏、脑和皮肤。曲霉菌治疗：伏立康唾为首选，也可考虑两性霉素B （若考虑药物存在毒副作用或肾损害时可选择脂质体两性霉素B）治疗。19-答案： A单酰胺菌素类仅对需氧革兰阴性菌具有良好抗菌活性， 代表药为氨曲南； 头孢曲松与多种药物存在配